¿CUAL DE LOS PROCEDIMIENTOS ENUMERADOS A CONTINUACION SIRVE PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE HELICOBACTER PYLORI EN EL ESTOMAGO DE UN PACIENTE CON DISPEPSIA?  
Introducción:
La dispepsia es un trastorno prevalente, que afecta a cualquier individuo. Algunos de los factores que predisponen son los alimentarios, étnicos, psicológicos, sociales y demográficos. Muchos de los pacientes que la presentan sobrellevan sus síntomas sin acudir a consulta médica. Cuando ésta se concreta, el diagnóstico presuntivo se realiza sobre la base de los síntomas característicos pero se confirma a través de la exclusión de enfermedad orgánica mediante radiología contrastada y fibroendoscopia digestiva alta.

Lectura recomendada:
Differences in Gastric Mechanosensory Function after Repeated Ramp Distensions in Non-Consulters with Dyspepsia and Healthy Controls
Gut, 47(3):332-336

¿CON QUE TIPO DE FARMACOS SE RECOMIENDA COMENZAR EL TRATAMIENTO DEL DOLOR ASOCIADO CON LA PANCREATITIS CRONICA?  
Introducción:
En los pacientes con pancreatitis crónica el síntoma principal y de más difícil tratamiento es el dolor. Numerosos fármacos se emplean para su tratamiento pero en muy pocos ensayos clínicos se ha demostrado su beneficio.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Pain in Chronic Pancreatitis
Digestive and Liver Disease, 38(7):518-526

¿QUE SITUACIONES ELEVAN EL RIESGO DE TOXICIDAD HEPATICA DESPUES DE LA INGESTA DE DOSIS TERAPEUTICAS DE ACETAMINOFENO?  
Introducción:
La sobredosis de acetaminofeno es una causa conocida de daño hepático. En cambio se discute la asociación entre la enfermedad y la ingesta de dosis terapéuticas de la droga.

Lectura recomendada:
Severe Hepatotoxicity after Therapeutic Doses of Acetaminophen
Clinical Therapeutics, 28(5):755-760

EN UNA ENCUESTA REALIZADA EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DE INGLATERRA Y GALES ¿CUAL FUE LA INCIDENCIA ESTIMADA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO EN LOS RECIEN NACIDOS PRETERMINO DE MENOS DE 34 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL?  
Introducción:
Si bien hay poca información disponible, se cree que el reflujo gastroesofágico es una patología frecuente en los recién nacidos pretérmino.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Gastro-Oesophageal Reflux in Preterm Infants in Neonatal Intensive Care Units
Acta Paediatrica, 93(1):88-93

¿COMO SE SABE QUE EL SENSOR PROXIMAL DE UNA SONDA QUE MIDE EL PH ESOFAGICO SE ENCUENTRA SITUADO EN LAS INMEDIACIONES DEL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR?  
Introducción:
Para asegurar qué síntomas laríngeos o del árbol traqueobronquial obedecen a reflujo gastroesofágico se puede emplear como diagnóstico una prueba terapéutica con ranitidina o inhibidores de la bomba de protones, o bien el monitoreo del pH en 2 sitios de la luz esofágica mediante una sonda con sensores.

Lectura recomendada:
Is Ambulatory 24-H Dual-Probe pH Monitoring Useful in Suspected ENT Manifestations of GERD?
Digestive and Liver Disease, 36(2):105-110

¿QUE EFECTOS TIENE LA GHRELINA SOBRE LA MUCOSA INTESTINAL?  
Introducción:
En un modelo experimental de enfermedad de Crohn, la ghrelina ejerce efectos inmunomoduladores - reducción de la respuesta inflamatoria intestinal y recuperación de la tolerancia inmunológica de la mucosa.

Lectura recomendada:
THERAPEUTIC ACTION OF GHRELIN IN A MOUSE MODEL OF COLITIS
Gastroenterology, 130(6):1707-1720

LOS AUTORES DEL ESTUDIO ENCONTRARON QUE EN UN GRUPO DE PACIENTES OBESOS CON ENFERMEDAD CORONARIA LA SIBUTRAMINA PROVOCA:  
Introducción:
La sibutramina es un fármaco que inhibe la recaptación de serotonina, noradrenalina y dopamina utilizado en la obesidad como coadyuvante del tratamiento dietético.

Lectura recomendada:
Sibutramine Therapy is Associated with Weight Loss and Improved Endothelial Function
Obesity, Fitness & Wellness Week,

¿EN QUE ENFERMEDADES PODRIA SER UTIL LA ADMINISTRACION DE HORMONA DE CRECIMIENTO?  
Introducción:
El sistema que involucra a la hormona de crecimiento y al factor de crecimiento símil insulina-1 participa en numerosas funciones fisiológicas, además del crecimiento.

Lectura recomendada:
Non-Conventional Use of Growth Hormone Therapy
Acta Paediatrica, 95(452):9-13

¿CUALES SON LOS PRINCIPALES SINTOMAS DE HIPONATREMIA QUE DEBEN VIGILARSE EN EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS?  
Introducción:
Las diarreas intensas pueden causar hiponatremia. El uso de sales de rehidratación oral de osmolaridad reducida aporta menor cantidad de sodio que las sales estándar. Por este motivo debe vigilarse la aparición de signos y síntomas relacionados con hiponatremia.

Lectura recomendada:
Symptomatic Hyponatremia during Treatment of Dehydrating Diarrheal Disease with Reduced Osmolarity Oral Rehydration Solution
JAMA, 296(5):567-573

¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO EN LA TRANSMISION DE HELICOBACTER PYLORI EN LOS NIÑOS PEQUEÑOS?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se produce en la mayor parte de los casos durante la infancia.

Lectura recomendada:
Helicobacter pylori Occurrence and Transmission: A Family Affair?
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 38(6-7):407-417

¿CONTRA QUE TIPO DE GERMENES ES UTIL LA RIFAXIMINA?  
Introducción:
Para el tratamiento de la diarrea del viajero pueden usarse antibióticos de acción sistémica o de acción local a nivel de la luz intestinal. La rifaximina es un antibiótico no absorbible.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter Study of Rifaximin Compared with Placebo and with Ciprofloxacin in the Treatment of Travellers' Diarrhea
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene , 74(6):1060-1066

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL EMPLEO DE NITAZOXANIDA PARA EL TRATAMIENTO DE LA COLITIS POR C.DIFFICILE:  
Introducción:
La nitazoxanida es un nitrotiazol efectivo para tratar con éxito infestaciones intestinales incluyendo la criptosporidiasis y la giardiasis.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for the Treatment of Clostridium Difficile Colitis
Clinical Infectious Diseases, 43(4):421-427

INDIQUE CONTRA QUE PATOGENOS ES CLINICAMENTE EFICAZ LA NITAZOXANIDA:  
Introducción:
La nitazoxanida es un derivado de los nitrotiazoles que posee una estructura química relacionada con el metronidazol (ambos compuestos tienen un grupo nitro en la posición 5 del anillo heterocíclico).

Lectura recomendada:
Nitazoxanide
Indian Pediatrics, 42(11):1161-1165

SEÑALE CUALES SON LOS PROTOZOOS INTESTINALES DE RELEVANCIA CLINICA:  
Introducción:
Los protozoos intestinales patógenos colonizan el intestino delgado o grueso de seres humanos y producen diarrea y otros síntomas, tanto en países en desarrollo como subdesarrollados.

Lectura recomendada:
Treatment Options for the Eradication of Intestinal Protozoa
Nature Clinical Practice Gastroenterology & Hepatology, 3(8):436-445

EL GRADIENTE DE PRESION VENOSA HEPATICA ES UTIL PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON HEPATITIS C LUEGO DEL TRASPLANTE HEPATICO PORQUE:  
Introducción:
El gradiente del presión venosa hepática refleja la presión portal en pacientes con cirrosis asociada al virus de la hepatitis C.

Lectura recomendada:
Hepatic Venous Pressure Gradient Identifies Patients at Risk of Severe Hepatitis C Recurrence After Liver Transplantation
Hepatology, 43(3):492-499

EN UNA COHORTE DE PACIENTES DE RAZA BLANCA CON INFECCION CRONICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B ADQUIRIDA EN LA INFANCIA Y SEROCONVERSION DEL ANTIGENO E DE LA HEPATITIS B (HBEAG) AL ANTICUERPO (ANTI-HBE) SEGUIDA POR UN PERIODO DE 20 AÑOS ¿QUE PORCENTAJE P  
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis B es la causa principal de cirrosis y carcinoma hepatocelular en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Chronic Hepatitis B in Children After e Antigen Seroclearance: Final Report of a 29-Year Longitudinal Study
Hepatology, 43(3):556-562

¿QUE VALOR PREDICTIVO TIENEN LOS MARCADORES COMERCIALES SANGUINEOS PARA DETECTAR FIBROSIS HEPATICA NO SIGNIFICATIVA?  
Introducción:
Los usuarios de drogas intravenosas (UDI) son un subgrupo importante de pacientes con hepatitis C y no siempre reciben el control adecuado por parte de los profesionales de la salud. Si bien se sabe que muchos de ellos evolucionarán a cirrosis con los años, no hay estudios específicos que evalúen dicha progresión en estos pacientes. Existen marcadores comerciales sanguíneos que pueden detectar fibrosis hepática.

Lectura recomendada:
Progression of Liver Fibrosis Among Injection Drug Users with Chronic Hepatitis C
Hepatology, 43(4):788-795

¿QUE PORCENTAJE APROXIMADO DE PACIENTES PRESENTARA ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS DURANTE EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS C CON INTERFERON (IFN) ALFA?  
Introducción:
La aparición de anticuerpos antitiroideos o su aumento en pacientes con anticuerpos basales previos es una alteración frecuentemente observada durante el tratamiento de la hepatitis C con interferón alfa.

Lectura recomendada:
The Clinical and Physiological Spectrum of Interferon-Alpha Induced Thyroiditis: Toward a New Classification
Hepatology, 43(4):661-672

¿QUE FACTORES SE ASOCIAN CON LA PROGRESION DE LA FIBROSIS EN PACIENTES CON INFECCION CRONICA POR VIRUS DE HEPATITIS C?  
Introducción:
La hepatitis crónica asociada con la infección por virus C es la causa principal de cirrosis, enfermedad hepática terminal y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Steatosis and Progression of Fibrosis in Untreated Patients with Chronic Hepatitis C Infection
Hepatology, 43(4):780-787

SEÑALE LOS FACTORES QUE AFECTAN LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN LOS PACIENTES CON INFECCION POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C:  
Introducción:
Los pacientes con infección por el virus de la hepatitis C presentan mayor deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud que la población general.

Lectura recomendada:
Depression, Anemia and Health-Related Quality of Life in Chronic Hepatitis C
Journal of Hepatology, 44(3):491-498