Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Cuál de estos parámetros se asocia con los efectos nocivos del tabaco sobre la masa ósea de las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
El tabaquismo es un reconocido factor de riesgo para osteoporosis en ambos sexos. La acción deletérea del tabaco muestra efectos acumulativos que alteran negativamente el metabolismo de las células óseas e incrementan los procesos resortivos.

Lectura recomendada:
Eficacia de los Bifosfonatos en Osteoporosis Asociada al Consumo de Tabaco
Revista Argentina de Osteología, 10(1):4-11
¿Cuál de estos productos fitoterápicos parece constituir una alternativa para lograr efectos hipoglucemiantes en la terapia de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad de elevada incidencia. Esta afección está caracterizada por alteraciones metabólica compleja, por lo que actualmente se buscan alternativas para controlar los altos niveles de glucemia descritos en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efecto Hipoglicemiante del Extracto Acuoso de Phyllanthus Niruri (Euphorbiaceae), en Ratas Diabéticas
Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 23(1):11-18
¿Cómo afecta el hexaclorobenceno (HCB) a la progresión del ciclo celular en células MCF-7?  
Introducción:
La exposición al hexaclorobenceno (HCB) incrementa el desarrollo tumoral mamario en diferentes modelos con animales, promoviendo malignidad y metástasis pulmonar. El HCB (0.005-0.05 µM) incrementa la proliferación en MCF-7 (REalfa), sin cambios en MDA-MB-231 (-REalfa), indicando que depende de REalfa. El HCB altera el ciclo celular en MCF-7 dependiendo de la dosis: 0.005 µM promueven la progresión del ciclo, aumentando la ciclina D1 y reduciendo la localización nuclear de p27 por incremento de la interacción p27/c-Src; mientras que 5 µM retrasan la progresión del ciclo y promueven la formación del complejo E-CDK2-p27.

Lectura recomendada:
HEXACLOROBENCENO Y CÁNCER DE MAMA: MECANISMOS DE ACCIÓN EN CULTIVOS CELULARES Y EN MODELOS ANIMALES
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para los efectos del tabaquismo sobre la respuesta inmune:  
Introducción:
La edad, el sexo y los factores genéticos desempeñan un papel importante en la variabilidad de la respuesta inmunológica entre las personas.

Lectura recomendada:
Smoking Changes Adaptive Immunity with Persistent Effects
Nature, 626(8000):827-835
¿Cuáles son las muestras que deben obtenerse rápidamente para la detección de sustancias psicoactivas, en posibles víctimas de sumisión química?  
Introducción:
La sumisión química consiste en la administración de sustancias psicoactivas a una persona con fines delictivos, por lo general de tipo sexual.

Lectura recomendada:
Sumisión Química: Antecedentes, Situación Actual, y Perspectivas. Protocolos de Actuación para Estudios Multicéntricos
Revista de Toxicologia, 22(1):119-126
¿Cuáles son las nuevas formas de consumo del cannabis añadidas a las tradicionales, como la fumada y la vaporizada?  
Introducción:
El consumo de cannabis de manera únicamente puntual puede producir cambios estructurales y cognitivos en el cerebro de los adolescentes. También se asocia con aumento del riesgo de padecer trastornos del comportamiento y psicosis, riesgo que aumenta a medida que mayor es la frecuencia de consumo y mayor la potencia del cannabis utilizado.

Lectura recomendada:

Revista Española de Drogodependencias, 47(4):5-7
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser más eficaz para dejar de fumar?  
Introducción:
El tabaquismo es la principal causa evitable de enfermedad y de mortalidad prematura en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Varenicline versus Bupropion for Smoking Cessation: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Indian Journal of Psychiatry, 65(5):526-533
¿Con qué factores se asocia el aumento de las tasas de muertes relacionadas con el alcohol entre las mujeres, registrado en los últimos años?  
Introducción:
El consumo de alcohol, incluso en pequeñas cantidades, es perjudicial para la salud.

Lectura recomendada:
Trends in Alcohol-Related Deaths by Sex in the US, 1999-2020
JAMA Network Open, 6(7):1-14
Afectan la salud reproductiva de las mujeres:  
Introducción:
Los cambios en el estilo de vida han favorecido problemas crónicos en la población, que en el caso de las mujeres están afectando su salud reproductiva.

Lectura recomendada:
Estilo de Vida, Contaminación Atmosférica y Problemas Que Afectan a la Salud Reproductiva en la Mujer
Revista de la Facultad de Medicina, 61(2):7-15
¿Que porcentaje de muertes por sobredosis de opioides se atribuyen a los opioides de prescripción?  
Introducción:
Las prácticas de prescripción correcta de opioides son una solución potencial para la reducción del daño, pero la evaluación del dolor del paciente es una barrera que los médicos que realizan diagnósticos deben considerar.

Lectura recomendada:
A Focus on the Future of Opioid Prescribing: Implementation of a Virtual Opioid and Pain Management Module for Medical Students
BMC Medical Education, 22(18):1-12
¿Cuáles son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en los pacientes con adicciones?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad dual en los sujetos adictos en tratamiento es elevada.

Lectura recomendada:
Dual Disorders in Individuals Under Treatment for Both Alcohol and Cocaine: Madrid Study on the Prevalence of Dual Disorders
Salud Mental, 40(6):257-270
¿Cuál es el fundamento de la variación de los regímenes de inicio de buprenorfina para pacientes con trastorno por uso de opioides, dolor o ambos?  
Introducción:
La buprenorfina se utiliza para el abordaje de pacientes con trastorno por uso de opioides, dolor o ambos.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Initiation Strategies for Opioid use Disorder and Pain Management: A Systematic Review
Pharmacotherapy, 42(5):411-427
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con naltrexona de liberación prolongada, por vía intramuscular, en pacientes con trastorno por consumo de alcohol?  
Introducción:
El trastorno por consumo de alcohol es frecuente y constituye un problema importante en salud pública; es causa de más de 92 000 muertes por año en los Estados Unidos y genera costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Extended-release Naltrexone on Alcohol Consumption: a Systematic Review and Meta-analysis
Addiction,
¿Qué organismos pueden padecer consecuencias vinculadas con la contaminación del agua por plaguicidas?  
Introducción:
La actividad agrícola actual está sujeta de forma permanente al uso de plaguicidas. Su aplicación, además del efecto deseado, puede provocar la permanencia de residuos en el medio ambiente de aplicación y posteriormente pasar a los cursos de agua.

Lectura recomendada:
Effect of a Subchronic Exposure to Simazine on Energetic Metabolism of Common Carp (Cyprinus carpio)
Journal of Environmental Science and Health Part B-Pesticides Food Contaminants and Agricultural Wastes, 44(2):144-156
¿Cuál medicamento se recomienda para el manejo del TDAH con TCA comórbido?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) puede presentarse junto con el trastorno por consumo de alcohol (TCA).

Lectura recomendada:
Alcohol use Disorders and ADHD
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 128:648-660
¿Qué manifestaciones cutáneas se observan en la intoxicación crónica por arsénico?  
Introducción:
Con sólo dosis acumulativas de 0.10 mg/kg/día, se describen signos de intoxicación crónica por arsénico.

Lectura recomendada:
Arsenic in Mexican Children Exposed to Contaminated Well Water
Ecology of Food and Nutrition, 48(1):59-75
¿Con qué se asocia el apoyo social percibido antes de la pandemia de COVID-19 entre personas con antecedentes de uso de drogas?  
Introducción:
El apoyo social percibido puede haber influido en la salud mental durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) a través de diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Temporal Association of Pre-pandemic Perceived Social Support with Psychological Resilience and Mental Well-being during the COVID-19 Pandemic among People with a History of Injection Drug use
Drug and Alcohol Dependence, 244:1-10
Señale el enunciado correcto para el uso de cannabis:  
Introducción:
Hasta abril de 2021, en 15 estados de Norteamérica y en la ciudad de Washington se legalizó el uso no clínico del cannabis, en adultos; en 36 estados y en la ciudad de Washington también está legalizado el uso médico de cannabis.

Lectura recomendada:
Associations of Suicidality Trends with Cannabis Use as a Function of Sex and Depression Status
JAMA Network Open, 4(6):1-15
¿Cuál subgrupo de personas que se inyectan drogas requieren intervenciones específicas para aumentar la aceptación de la vacuna contra la COVID-19?  
Introducción:
El mayor riesgo de transmisión de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y los resultados adversos para la salud entre las personas que se inyectan drogas se ven exacerbados por la reticencia a la vacunación.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Attitudes and Facilitators Among People in Australia who Inject Drugs
Drug and Alcohol Dependence, :1-12
¿Cuál medicamento para dejar de fumar no aumenta el riesgo de eventos adversos neuropsiquiátricos en sujetos fumadores sin antecedentes de trastorno psiquiátrico?  
Introducción:
Se ha demostrado que la vareniclina, el bupropión y el parche de nicotina mejoran las posibilidades de los fumadores de dejar de fumar a largo plazo, pero han surgido dudas sobre la seguridad de la vareniclina y el bupropión con respecto a los eventos adversos neuropsiquiátricos.

Lectura recomendada:
Estimation of Risk of Neuropsychiatric Adverse Events from Varenicline, Bupropion and Nicotine Patch versus Placebo: Secondary Analysis of Results from the EAGLES trial Using Bayes Factors
Addiction, 116(10):2816-2824
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