Cardiología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON TIRZEPATIDA, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y MAL CONTROL DE LA DIABETES, A PESAR DEL USO DE HIPOGLUCEMIANTES ORALES:  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agonista dual de los receptores de péptido 1 similar al glucagón y del polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa, apto para pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Versus Insulin Glargine in Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk (SURPASS-4): a Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet ,
¿CUAL ES EL PARAMETRO QUE MEJOR REFLEJA LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INFECCIONES; POR EJEMPLO, CON COVID-19?  
Introducción:
La anemia es un trastorno frecuente en sujetos con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Iron Deficiency Anemia with Ferric Carboxymaltose in an Elderly Patient with Multiple Comorbidities and COVID-19
Cureus , 13(8):1-4
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE MEJOR PREDICEN EL RIESGO DE EVENTOS CEREBROVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
El accidente isquémico transitorio (AIT) representa un riesgo grave para la salud, con una prevalencia estimada de 1.96 por cada 1000 personas por año. Además, el AIT es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Prediction of Transient Ischemic Attack and Minor Stroke in People with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 35(7):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19:  
Introducción:
Cada vez se reconocen más las consecuencias a largo plazo de COVID-19, sobre la salud global.

Lectura recomendada:
Multi-organ Impairment in Low-risk Individuals with Long COVID
MedRxiv , :1-23
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO A LA DEFINICION DE MUERTE SUBITA SEGUN LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)?  
Introducción:
La muerte súbita cardíaca se definió por consenso, incluidas las definiciones del ACC/AH/Heart Rhythm Society y la ampliamente utilizada de la Organización Mundial de la Salud. Estos criterios fueron propuestos con el objetivo de captar la muerte súbita arrítmica, el único tipo de muerte súbita rescatable por desfibrilación.

Lectura recomendada:
Association of QT-Prolonging Medications with Risk of Autopsy-Defined Causes of Sudden Death
JAMA Internal Medicine , 180(5):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO SOSTENIDO CON SEMAGLUTIDA, EN DOSIS DE 2.4 MG POR VIA SUBCUTANEA POR SEMANA, EN PACIENTES CON SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica y recidivante, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes, la sociedad y los sistemas de salud. El mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo es muy difícil, como consecuencia de las dificultades para la adhesión persistente a cambios saludables en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(14):1414-1425
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE TRAMADOL, RESPECTO DEL USO DE CODEINA:  
Introducción:
Los opioides se utilizan para el tratamiento de dolor moderado a grave asociado con cáncer, pero también se indican con frecuencia en pacientes con dolor crónico no vinculado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Association of Tramadol vs Codeine Prescription Dispensation With Mortality and Other Adverse Clinical Outcomes
JAMA, 326(15):1504-1515
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ENDOSCOPIA URGENTE (EN LAS 6 HORAS), RESPECTO DE LA ENDOSCOPIA PRECOZ (ENTRE LAS 6 Y 24 HORAS) EN PACIENTES CON HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA AGUDA?  
Introducción:
El sangrado agudo del tracto gastrointestinal superior es una de las emergencias médicas más frecuentes, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Timing of Endoscopy for Acute Upper Gastrointestinal Bleeding
New England Journal of Medicine, 382:1299-1308
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CUANTIFICACION DE LA HEPCIDINA, EN PACIENTES DADOS DE ALTA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI) LUEGO DE PERIODOS PROLONGADOS?  
Introducción:
Se estima que más del 60% de los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos (UCI) tienen anemia; en el momento del alta, más del 80% de los pacientes que estuvieron internados en UCI presentan anemia, atribuible fundamentalmente a la inflamación y a la deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Impact of Treating Iron Deficiency, Diagnosed According to Hepcidin Quantification, on Outcomes after a Prolonged ICU Stay Compared to Standard Care: A Multicenter, Randomized, Single-blinded Trial.
Critical Care, 25(1):1-10
¿QUE TRASTORNOS PREDICEN FUERTEMENTE LA PRESENCIA DE ENCEFALITIS POR AUTOANTICUERPOS CONTRA EL RECEPTOR DE N-METIL-D-ASPARTATO (NMDAR) EN NIÑOS?  
Introducción:
La encefalitis autoinmune es un trastorno inflamatorio cerebral que se asocia con trastornos del estado mental, convulsiones y déficits neurológicos. Si bien en general se relaciona con signos de inflamación en el líquido cefalorraquídeo, la resonancia magnética puede ser normal o mostrar alteraciones difusas.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Pediatric Anti-NMDAR Encephalitis at the Onset: A Clinical Challenge
European Journal of Paediatric Neurology, 30:9-16
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES MAS COMUNES A LOS 3 MESES DEL ALTA POR COVID-19, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD GRAVE?  
Introducción:
Cada vez se reconocen secuelas de COVID-19 a largo plazo, en pacientes que presentaron enfermedad aguda grave.

Lectura recomendada:
Pulmonary Function and Radiological Features in Survivors of Critical Covid-19: A 3-Month Prospective Cohort
Chest, :1-38
¿QUE EFECTO TENDRIA LA TERLIPRESINA MAS ALBUMINA EN PACIENTES CON CIRROSIS DESCOMPENSADA Y SHR-1?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHE-1) es un cuadro de insuficiencia renal de progreso rápido potencialmente mortal que se presenta en sujetos con cirrosis descompensada y ascitis.

Lectura recomendada:
Terlipressin plus Albumin for the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome
New England Journal of Medicine, 384:818-828
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBEN TENERSE EN CUENTA EN EL MOMENTO DE INDICAR ESTATINAS EN LA PREVENCION PRIMARIA DE LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
La American Heart Association, el American College of Cardiology y la US Preventive Services Task Force recomiendan el tratamiento con estatinas para la prevención primaria de los eventos cardiovasculares graves en adultos de 40 a 75 años con riesgo de 7.5% o más alto a los 10 años.

Lectura recomendada:
Evaluation of Time to Benefit of Statins for the Primary Prevention of Cardiovascular Events in Adults Aged 50 to 75 Years: A Meta-analysis
JAMA Internal Medicine , 181(2):179-185
¿COMO ES EL RIESGO DE MIOCARDITIS DESPUES DE LA TERCERA DOSIS DE BNT162B2?  
Introducción:
Ciertos eventos adversos, como una mayor incidencia de miocarditis, particularmente en varones jóvenes, se han asociado con la vacunación con la vacuna de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) BNT162b2.

Lectura recomendada:
Myocarditis Following a Third BNT162b2 Vaccination Dose in Military Recruits in Israel
JAMA, :1-2
¿COMO ES EL RIESGO DE MIOCARDITIS DESPUES DE LA TERCERA DOSIS DE BNT162B2?  
Introducción:
Ciertos eventos adversos, como una mayor incidencia de miocarditis, particularmente en varones jóvenes, se han asociado con la vacunación con la vacuna de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) BNT162b2.

Lectura recomendada:
Myocarditis Following a Third BNT162b2 Vaccination Dose in Military Recruits in Israel
JAMA, :1-2
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO DEBERIA SER UN DETERMINANTE PRINCIPAL PARA LA SELECCION DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO OPTIMO, EN PACIENTES NO DIABETICOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial afecta a más de 1 de 4 adultos en todo el mundo y representa un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad que puede modificarse. Se crearon guías internacionales para el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, con el objetivo de simplificar la terapia y mejorar el control de las cifras de presión arterial.

Lectura recomendada:
First Line Drug Treatment for Hypertension and Reductions in Blood Pressure According to Age and Ethnicity: Cohort Study in UK Primary Care
BMJ, 371(4080):1-10
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO DEBERIA SER UN DETERMINANTE PRINCIPAL PARA LA SELECCION DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO OPTIMO, EN PACIENTES NO DIABETICOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial afecta a más de 1 de 4 adultos en todo el mundo y representa un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad que puede modificarse. Se crearon guías internacionales para el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, con el objetivo de simplificar la terapia y mejorar el control de las cifras de presión arterial.

Lectura recomendada:
First Line Drug Treatment for Hypertension and Reductions in Blood Pressure According to Age and Ethnicity: Cohort Study in UK Primary Care
BMJ, 371(4080):1-10
¿CUALES SERIAN LOS PACIENTES CON RIESGO AUMENTADO DE MIOPERICARDITIS, LUEGO DE LA APLICACION DE VACUNAS CONTRA COVID-19?  
Introducción:
El riesgo global de miopericarditis, luego de la aplicación de vacunas contra COVID-19, es bajo.

Lectura recomendada:
Myopericarditis Following COVID-19 Vaccination and Non-COVID-19 Vaccination: A Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Respiratory Medicine , :1-10
Geriatría Salud Pública
 
Cardiología Diabetología
 
Epidemiología Ortopedia y Traumatología
 
¿CUAL FUE EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA DISMINUCION DE LA PROBABILIDAD DE MUERTE EN PERSONAS DE 70 A 90 AÑOS REGISTRADA ENTRE 1990 Y 2019 A NIVEL MUNDIAL?  
Introducción:
La salud y el bienestar de las poblaciones que envejecen se han convertido en importantes problemas de salud pública.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Diseases and Injuries for Adults 70 Years and Older: Systematic Analysis for the Global Burden of Disease 2019 Study
BMJ, 376(68208):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RECUENTO DE EOSINOFILOS EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
La neutrofilia y la linfopenia son anormalidades hematológicas frecuentes en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Relationship Between Blood Eosinophil Levels and COVID-19 Mortality
World Allergy Organization Journal , 14(3):1-12
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