Gastroenterología

¿CUALES SON LOS HALLAZGOS SEROLOGICOS TIPICOS DE LA HEPATITIS AUTOINMUNE, DESCRIPTA EN DOS ENFERMOS LUEGO DE LA ADMINISTRACION DE VACUNAS CONTRA COVID-19?  
Introducción:
Se han referido dos casos de hepatitis autoinmune luego de la vacunación contra SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Autoimmune Hepatitis Triggered by SARS-CoV-2 Vaccination
Journal of Autoimmunity, 123:1-2
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES GASTRECTOMIZADOS CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, RESPECTO DE SUJETOS GASTRECTOMIZADOS SIN ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (ADH):  
Introducción:
La albúmina glucosilada (AG) se ha utilizado como un indicador del control de la glucemia; la AG reflejaría mejor que la HBA1c las fluctuaciones plasmáticas de la glucosa.

Lectura recomendada:
HbA1c and Glycated Albumin Levels Are High in Gastrectomized Subjects with Iron-Deficiency Anemia
Annals of Clinical & Laboratory Science, 47(1):52-57
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS PROBIOTICOS EN LA NUTRICION ENTERAL, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) GRAVE?  
Introducción:
La desnutrición es un trastorno frecuente después del accidente cerebrovascular y se relaciona fuertemente con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Effect of Probiotics on the Nutritional Status of Severe Stroke Patients with Nasal Feeding that Receive Enteral Nutrition : A Protocol for Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled
Medicine (Baltimore), 100(17):1-8
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TERAPIA NEOADYUVANTE TOTAL RESPECTO DEL ABORDAJE ESTANDAR EN PACIENTES CON CANCER DE RECTO LOCALMENTE AVANZADO?  
Introducción:
El cáncer colorrectal sigue siendo una enfermedad de evolución fatal; en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, las estrategias de tratamiento multimodal con quimioterapia neoadyuvante, radioterapia y, luego, escisión mesorrectal, se han asociado con mejoras de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Total Neoadjuvant Therapy vs Standard Therapy in Locally Advanced Rectal Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 3(12):1-11
¿CUALES SON LAS FORMAS MAS COMUNES DE PRESENTACION DEL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO EN PEDIATRIA?  
Introducción:
En abril de 2020, pocos meses después del inicio de la pandemia por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, algunos estudios llamaron la atención por un aumento de internaciones en niños y adolescentes con hallazgos clínicos similares a los del síndrome de shock tóxico y de la enfermedad de Kawasaki.

Lectura recomendada:
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) During SARS-CoV-2 Pandemic in Brazil: a Multicenter, Prospective Cohort Study
Jornal de Pediatria, 97(3):354-361
¿CUALES SON LOS MECANISMOS POSIBLEMENTE INVOLUCRADOS EN LA LESION DE LA MUCOSA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL, EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Si bien se publicaron estudios con pacientes con sangrado gastrointestinal relacionado con COVID-19, los mecanismos fisiopatogénicos involucrados aún no se conocen.

Lectura recomendada:
Haemorrhagic Ulcerative Duodenitis in a Patient with COVID-19 Infection: Clinical Improvement Following Treatment with Budesonide
BMJ Open Gastroenterology , 8(1):1-3
¿QUE EFECTOS TIENE LA PERDIDA DE PESO SUSTANCIAL LOGRADA CON LA CIRUGIA SOBRE EL RESULTADO DE LA COVID-19?  
Introducción:
La obesidad se asocia con inflamación sistémica, disfunción inmunitaria y un estado de hipercoagulabilidad.

Lectura recomendada:
Association of Weight Loss Achieved Through Metabolic Surgery With Risk and Severity of COVID-19 Infection
JAMA Surgery , :1-10
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA NEUROPATIA DE LA DIABETES INDUCIDA POR EL TRATAMIENTO?  
Introducción:
La neuropatía de la diabetes inducida por el tratamiento se define como la neuropatía que comienza después del control intensivo de la glucemia.

Lectura recomendada:
Treatment-induced Neuropathy of Diabetes Related to Abrupt Glycemic Control
Canadian Medical Association Journal, 193(28):1-4
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO AMBULATORIO CON ANTIBIOTICOS, EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXCRECION URINARIA DE NMDA EN 24 HORAS EN EL CONTEXTO DE LA ADMINISTRACION DE 300 MG DE RANITIDINA:  
Introducción:
La ranitidina es un antagonista de los receptores 2 de histamina, aprobado para el tratamiento de la pirosis. En septiembre de 2019, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos recibió un alerta por la detección de N-nitrosodimetilamina (NDMA) en relación con el uso de ranitidina.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA) a Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):240-249
SEÑALE LAS VENTAJAS DE LA CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF), RESPECTO DE OTROS PREPARADOS DE HIERRO PARA USO POR VIA INTRAVENOSA:  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es un preparado intravenoso para la corrección de la anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Japanese Patients with Iron-deficiency Anemia caused by Digestive Diseases: An open-label, Single-arm Study
International Journal of Hematology, 109(1):50-58
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MICROBIOTA INTESTINAL EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han referido asociaciones entre la composición de la microbiota intestinal, la obesidad y sus complicaciones, por ejemplo aumento de los marcadores de inflamación, resistencia a la insulina y dislipidemia, tanto en ratones como en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Association of gut Microbiome with Fasting Triglycerides, Fasting Insulin and Obesity Status in Mexican Children
Pediatric Obesity , 16(5):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MICROBIOTA INTESTINAL EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han referido asociaciones entre la composición de la microbiota intestinal, la obesidad y sus complicaciones, por ejemplo aumento de los marcadores de inflamación, resistencia a la insulina y dislipidemia, tanto en ratones como en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Association of gut Microbiome with Fasting Triglycerides, Fasting Insulin and Obesity Status in Mexican Children
Pediatric Obesity , 16(5):1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA HIPOFOSFATEMIA LUEGO DE LA INFUSION DE CARBOXIMALTOSA FERRICA?  
Introducción:
El tratamiento con hierro por vía intravenosa podría modular las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y motivar hipofosfatemia transitoria, pero grave.

Lectura recomendada:
A Controlled Study of the Effects of Ferric Carboxymaltose on Bone and Haematinic Biomarkers in Chronic Kidney Disease and Pregnancy
Nephrology Dialysis Transplantation, 33(9):1628-1635
Gastroenterología Infectología
 
Bioquímica Diagnóstico por Laboratorio
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES SON LIMITACIONES DEL CULTIVO DE ASPIRADOS YEYUNALES PARA EL DIAGNOSTICO DE SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO DEL INTESTINO DELGADO (SIBO, POR SU SIGLA EN INGLES)?  
Introducción:
El cultivo de aspirados yeyunales se considera el método de referencia para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case-Control Studies
American Journal of Gastroenterology, 115(2):190-201
Gastroenterología Infectología
 
Educación Médica Farmacología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿CUAL SERIA EL MEJOR METODO PARA LA TRANSFERENCIA DE MICROBIOTA FECAL (TMF) PARA LA PREVENCION DE INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile es la causa más frecuente de diarrea infecciosa intrahospitalaria y de diarrea asociada con el uso de antibióticos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Bidirectional Fecal Microbiota Transfer in the Treatment of Recurrent Clostridioides Difficile Infection
Digestive and Liver Disease, 53(6):706-711
¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF), EN PACIENTES CON INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile es una entidad de difícil tratamiento; los antibióticos no suelen ser eficaces para la curación a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-term Safety of Fecal Microbiota Transplantation for Recurrent Clostridioides Difficile Infection
Gastroenterology,
¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO SINCRONICO ASINTOMATICO?  
Introducción:
La mayoría de pacientes (55% a 71%) con cáncer colorrectal metastásico sincrónico no tienen síntomas o sólo presentan síntomas leves, en asociación con el tumor primario.

Lectura recomendada:
Sixty-Day Mortality of Patients with Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Tria
JAMA Surgery ,
¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO SINCRONICO ASINTOMATICO?  
Introducción:
La mayoría de pacientes (55% a 71%) con cáncer colorrectal metastásico sincrónico no tienen síntomas o sólo presentan síntomas leves, en asociación con el tumor primario.

Lectura recomendada:
Sixty-Day Mortality of Patients with Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Tria
JAMA Surgery ,
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