Conceptos Categóricos

Neumonología

¿CUAL SERIA EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE INFECCION POR SARS-COV-2 DE LOS SINTOMAS ESPECIFICOS DEL COVID-19?  
Introducción:
Para reducir la transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es importante identificar quiénes son infecciosos.

Lectura recomendada:
Three Quarters of People with SARS-CoV-2 Infection are Asymptomatic: Analysis of English Household Survey Data
Clinical Epidemiology , 12:1039-1043
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA (ER) DE TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
¿CUALES SON LOS GRUPOS POBLACIONALES QUE MUESTRAN PREVALENCIA MAS BAJA DE ANTICUERPOS CONTRA SARS-COV-2?  
Introducción:
Los estudios de seroprevalencia son de importancia decisiva para conocer los patrones de transmisión de SARS-CoV-2 y el estado inmunológico de la población.

Lectura recomendada:
Seroprevalence of Anti-SARS-CoV-2 IgG Antibodies in Geneva, Switzerland (SEROCoV-POP): a Population-based Study
The Lancet , :1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ULTRASONOGRAFIA DE PULMON (UP) Y LA RADIOGRAFIA DE TORAX (RXT), REALIZADAS EN EL SITIO DE ATENCION DEL ENFERMO (POINT-OF-CARE), EN EL ABORDAJE DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON DISNEA AGUDA, ATRIBUIBLE A EDEMA PULMONAR CARD  
Introducción:
En salas de guardia, el diagnóstico del edema pulmonar cardiogénico en pacientes que consultan por disnea aguda, no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-Care Lung Ultrasonography and Chest Radiography in Adults With Symptoms Suggestive of Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 2(3):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL NEUMOTORAX EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
El neumotórax es una complicación posible en pacientes con COVID-19, incluso en enfermos no internados.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Pneumothorax: A Multicentre Retrospective Case Series
European Respiratory Journal, :1-32
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA VENTILACION NO INVASIVA A PRESION POSITIVA EN LA VIA RESPIRATORIA, EN PACIENTES CON EDEMA AGUDO DE PULMON CARDIOGENICO?  
Introducción:
El edema agudo de pulmón cardiogénico obedece al deterioro rápido de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Positive Pressure Ventilation (CPAP or bilevel NPPV) for Cardiogenic Pulmonary Oedema
Cochrane Database Systematic Reviews, 4(4):1-105
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LOS PACIENTES CON COVID-19 Y EVIDENCIA BIOQUIMICA DE COAGULOPATIA?  
Introducción:
Entre el 20% y el 55% de los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) tienen evidencia bioquímica de coagulopatía.

Lectura recomendada:
Coagulopathy Associated with COVID-19
Canadian Medical Association Journal, 192(18):1
¿CUALES SON LOS PARAMETROS CLINICOS QUE SE UTILIZAN PARA EL CALCULO DEL 4C (CORONAVIRUS CLINICAL CHARACTERISATION CONSORTIUM) MORTALITY SCORE, UN INSTRUMENTO VALIDO PARA LA PREDICCION DE LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA, EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Se requiere con urgencia un instrumento pragmático para la estratificación del riesgo que permita identificar precozmente los pacientes con infección por SARS-CoV-2 con mayor riesgo de mortalidad, con la finalidad de definir el tratamiento y optimizar la asignación de los recursos sanitarios.

Lectura recomendada:
Risk Stratification of Patients Admitted to Hospital with COVID-19 Using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: Development and Validation of the 4C Mortality Score
BMJ, 370(3339):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON LA UTILIZACION DE MUESTRAS DE SALIVA PARA LA DETECCION DE ARN DE SARS-COV-2:  
Introducción:
La detección de ARN de SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngeo está sujeta a muchos factores, entre ellos la calidad del procedimiento.

Lectura recomendada:
Saliva or Nasopharyngeal Swab Specimens for Detection of SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, 383:1283-1286
¿CON QUE ESTARIA ASOCIADO EL INGRESO DE NIÑOS CON COVID-19 A CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Los niños y los jóvenes representan solo el 1% a 2% de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Children and Young People Admitted to Hospital with Covid-19 in United Kingdom: Prospective Multicentre Observational Cohort Study
BMJ, 370(3249):1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA O BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueantes de los receptores de angiotensina en pacientes con COVID-19 ha sido motivo de intenso debate.

Lectura recomendada:
Use of Inhibitors of the Renin-angiotensin System in Hypertensive Patients and COVID 19 Severity: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, :1-9
¿QUE PORCENTAJE DE ADULTOS ESTADOUNIDENSES TENDRIA INTENCIONES DE VACUNARSE CONTRA EL COVID-19 CUANDO ESTE DISPONIBLE LA VACUNA?  
Introducción:
El gran potencial de una vacuna contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (COVID-19, por sus siglas en inglés) se ve atenuado por el creciente escepticismo de la vacuna en los Estados Unidos y en todo el mundo, lo que puede presentar desafíos para la aceptación generalizada de la vacuna cuando una vacuna esté disponible.

Lectura recomendada:
Attitudes Toward a Potential SARS-CoV-2 Vaccine: A Survey of U.S. Adults
Annals of Internal Medicine,
INDIQUE LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE AZITROMICINA A LOS CUIDADOS CONVENCIONALES EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
La azitromicina es uno de los fármacos que más se utilizan en el mundo para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
Azithromycin in Addition to Standard of Care Versus Standard of Care alone in the Treatment of Patients Admitted to the Hospital with Severe COVID-19 in Brazil (COALITION II): a Randomised Clinical Trial
The Lancet , :1-9
¿CUALES SERIAN LOS EFECTOS MAS IMPORTANTES DEL USO DE CIGARRILLOS ELECTRONICOS (CE) EN ADULTOS FUMADORES QUE DESEAN DEJAR DE FUMAR?  
Introducción:
Los efectos del uso de cigarrillos electrónicos serían diversos; su utilidad para dejar de fumar a largo plazo no se conoce.

Lectura recomendada:
Association Between Electronic Cigarette Use and Smoking Reduction in France
JAMA Internal Medicine , 179(9):1193-1200
¿CUALES CON LAS COMPLICACIONES AGUDAS MAS FRECUENTES ENTRE LOS PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 grave se asocia con índices altos de mortalidad y de complicaciones agudas.

Lectura recomendada:
Acute Complications and Mortality in Hospitalized Patients with Coronavirus Disease 2019: a Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care, 24(1):1-12
¿CUAL ES EL TIEMPO DE ELIMINACION DEL SARS-COV-2 EN EL PACIENTE CON COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La COVID-19 puede producir un amplio espectro clínico de manifestaciones, que van desde cuadros respiratorios leves hasta insuficiencia respiratoria grave.

Lectura recomendada:
A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19.
New England Journal of Medicine, ():1-18
¿QUE EFECTO TENDRIA LA VACUNA NVX-COV2373 EN ADULTOS SANOS?  
Introducción:
El NVX-CoV2373 es una de las tantas vacunas contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) que esta siendo estudiada en la actualidad.

Lectura recomendada:
Phase 1–2 Trial of a SARS-CoV-2 Recombinant Spike Protein Nanoparticle Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE HIGADO?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (ERAS por su sigla en inglés) se asocian con numerosas ventajas; los mismos se crearon sobre todo para los pacientes sometidos a cirugía colorrectal, pero los beneficios podrían observarse también en otras intervenciones.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Reduces Hospital Costs and Improve Clinical Outcomes in Liver Surgery: a Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Gastrointestinal Surgery, 24(4):918-932
¿CUAL ES LA SUSTANCIA TOXICA VINCULADA CON DAÑO PULMONAR ASOCIADO CON EL CONSUMO DE CIGARRILLOS ELECTRONICOS (ELECTRONIC-CIGARETTE PRODUCT USE–ASSOCIATED LUNG INJURY [EVALI]) O VAPEO?  
Introducción:
En diciembre de 2019 comenzó la epidemia de daño pulmonar asociado con el consumo de cigarrillos electrónicos (electronic-cigarette product use–associated lung injury [EVALI]) o vapeo, la cual afectó a más de 2400 pacientes en los 50 estados de Norteamérica.

Lectura recomendada:
Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI
New England Journal of Medicine, 382(8):697-705
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA FRAGILIDAD Y LA EVOLUCION CLINICA DESFAVORABLE, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La edad avanzada y las comorbilidades subyacentes (enfermedad pulmonar crónica, hipertensión arterial, diabetes, enfermedad cardíaca isquémica y obesidad)son factores predictivos de evolución clínica desfavorable, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Frailty with Mortality in Older Inpatients with Covid-19: A Cohort Study
Age and Ageing, :1-20
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