Neumonología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON SITAGLIPTINA, EN PACIENTES CON DIABETES ASOCIADA CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes asociada con la fibrosis quística es de 20% entre los adolescentes, y de alrededor de 50% en los adultos con fibrosis quística; su aparición se asocia con compromiso nutricional y de la función pulmonar y con reducción de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Effect of Sitagliptin on Islet Function in Pancreatic Insufficient Cystic Fibrosis with Abnormal Glucose Tolerance
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 106(9):2617-2634
SEÑALE LOS EFECTOS DE LA INFUSION DE DOSIS ALTA, RESPECTO DE LA INFUSION DE DOSIS BAJA, DE ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA CON DERIVACION CARDIOPULMONAR:  
Introducción:
El ácido tranexámico se utiliza con frecuencia como agente antifibrinolítico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of High- vs Low-Dose Tranexamic Acid Infusion on Need for Red Blood Cell Transfusion and Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery The OPTIMAL Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(4):336-347
POR LA DINAMICA ACTUAL Y EL CUMPLIMIENTO DE ESTAS MEDIDAS ¿CUAL ES LA ESTIMACION POSIBLE QUE LA REAL MEDIDA DEL ESCENARIO A TRATAR?  
Introducción:
El 11 de marzo la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia mundial. Inicialmente, una de las principales preocupaciones ante la expansión de este patógeno fue la posible falta de capacidad de los sistemas sanitarios para absorber la demanda de recursos ante una situación de pandemia. La pandemia por COVID-19 es un enorme desafío para todos los sistemas de salud del mundo, no sólo para el argentino.

Lectura recomendada:
Propuesta de un modelo SYIR modificado para predecir la cinemática de la epidemia por COVID-19 en una empresa de medicina prepaga, Argentina.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
POR LA DINAMICA ACTUAL Y EL CUMPLIMIENTO DE ESTAS MEDIDAS ¿CUAL ES LA ESTIMACION POSIBLE QUE LA REAL MEDIDA DEL ESCENARIO A TRATAR?  
Introducción:
El 11 de marzo la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia mundial. Inicialmente, una de las principales preocupaciones ante la expansión de este patógeno fue la posible falta de capacidad de los sistemas sanitarios para absorber la demanda de recursos ante una situación de pandemia. La pandemia por COVID-19 es un enorme desafío para todos los sistemas de salud del mundo, no sólo para el argentino.

Lectura recomendada:
Propuesta de un modelo SYIR modificado para predecir la cinemática de la epidemia por COVID-19 en una empresa de medicina prepaga, Argentina.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE VITAMINA D, EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad hereditaria, causada por mutaciones en ambos alelos del gen del regulador de conductancia transmembrana de la FQ, localizado en los brazos largos del cromosoma 7.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Patients with Cystic Fibrosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Cystic Fibrosis, 20(5):729-736
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CEMIPLIMAB EN PACIENTES CON CANCER DE PULMON NO MICROCITICO:  
Introducción:
El cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la proteína de muerte celular programada, utilizado para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico.

Lectura recomendada:
Cemiplimab Plus Chemotherapy vs. Chemotherapy Alone in Non-small Cell Lung Cancer.
Nature Medicine, :1-15
¿COMO ES LA NAC POR L. PNEUMOPHILA?  
Introducción:
Legionella pneumophila es un patógeno causante de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), pero recientemente la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se convirtió en la causa más frecuente de la NAC.

Lectura recomendada:
Usefulness of the Legionella Score for Differentiating from COVID-19 Pneumonia to Legionella Pneumonia
Journal of Infection and Chemotherapy, 28(10):1353-1357
Infectología Neumonología
 
Diagnóstico por Laboratorio Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE UTILIDAD TIENE LA PRUEBA DE ANTIGENO EN ORINA EN PACIENTES CON NEUMONIA?  
Introducción:
La tasa de mortalidad de la neumonía neumocócica varía según la gravedad inicial de la enfermedad y los factores del huésped, pero la tasa de mortalidad a los 90 días es muy alta, aproximadamente del 25% al 30%, cuando se acompaña de bacteriemia.

Lectura recomendada:
M-A | Diagnostic Accuracy of Urinary Antigen Tests for Pneumococcal Pneumonia among Patients with Acute Respiratory Failure Suspected Pneumonia.
BMJ Open , 12(8):1-11
¿QUE TRATAMIENTO ES EFICAZ PARA TRATAR LA NEUMONIA POR LEGIONELLA DESPUES DE LA RECUPERACION DE LA COVID-19?  
Introducción:
La identificación del organismo causante es extremadamente importante en las enfermedades infecciosas, particularmente en tiempos de pandemias como la de enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Legionella Pneumonia Immediately after Recovery from COVID-19
Clinical Case Reports , 10(7):1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL INDICE DE MASA CORPORAL, EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA:  
Introducción:
Las infecciones frecuentes de las vías aéreas, la inflamación crónica, la insuficiencia pancreática exocrina y las complicaciones asociadas, como la diabetes y la enfermedad hepática, se acompañan de deterioro considerable de la calidad de vida y de evolución clínica desfavorable, en pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Association of Body Mass Index with Clinical Outcomes in Patients with Cystic Fibrosis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(3):1-15
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL LANADELUMAB, APROBADO PARA LA PROFILAXIS DE EPISODIOS DE ANGIOEDEMA EN PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO?  
Introducción:
El angioedema hereditario con deficiencia de inhibidor de C1 es un trastorno infrecuente que se hereda en forma autosómica recesiva y que se caracteriza por episodios recurrentes de edema doloroso en el tejido subcutáneo o en la submucosa. Inhibidor de calicreína.¿Cuál es el mecanismo de acción del lanadelumab, aprobado para la profilaxis de episodios de angioedema en pacientes con angioedema hereditario?

Lectura recomendada:
Using an Extended Treatment Regimen of Lanadelumab in the Prophylaxis of Hereditary Angioedema: A Single-centre Experience
World Allergy Organization Journal , 15(7):1-6
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON NIRMATRELVIR ENTRE PACIENTES MAYORES DE 64 AÑOS CON COVID-19 ASOCIADA CON LA VARIANTE OMICRON?  
Introducción:
La aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) a fines de 2021 condujo a un resurgimiento mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Nirmatrelvir use and Severe Covid-19 Outcomes During the Omicron Surge
New England Journal of Medicine, 387:1-9
¿CUALES SON LOS RIESGOS DEL USO DE DOSIS MAS ALTAS QUE LAS RECOMENDADAS DE FLUOROQUINOLONAS, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN ESTADIO AVANZADO?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas son algunos de los antibióticos de amplio espectro más indicados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Higher-dose Fluoroquinolone Therapy with Serious Adverse Events in Older Adults with Advanced Chronic kidney Disease.
JAMA Network Open , 5(8):1-13
¿CUALES SON LOS DESENCADENANTES MAS COMUNES DE ANAFILAXIA EN SUJETOS DE 65 AÑOS O MAS?  
Introducción:
La cantidad de sujetos de edad avanzada en la población aumenta en todo el mundo, pero a pesar de ello, las características de la anafilaxia en sujetos de edad avanzada no se han definido.

Lectura recomendada:
Anaphylaxis in Older Adult Patients: A 10-year Retrospective Experience
World Allergy Organization Journal , 15(7):1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA EFICAZ PARA PREVENIR LA PROGRESION DE COVID-19 EN PACIENTES AMBULATORIOS?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿QUE EFECTO TIENE LA CUARTA DOSIS DE LA VACUNA BNT162B2?  
Introducción:
A fines de diciembre de 2021, con la aparición de la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), la prevalencia de infección confirmada aumentó de manera considerable en Israel.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests a Fourth Dose of the Pfizer Vaccine Provided Additional Protection against Severe Disease in Patients 60 Years of Age or Older during the Omicron Wave in Israel.
New England Journal of Medicine, 386:1712-1720
¿COMO ES LA PREVALENCIA DE LOS SINTOMAS QUE CARACTERIZAN A LA INFECCION POR LA VARIANTE OMICRON DE SARS-COV-2?  
Introducción:
El 26 de noviembre de 2021, se designó a la variante B.1.1.529 (ómicron) de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) como una nueva variante preocupante.

Lectura recomendada:
More Data Suggests the Omicron Variant Causes Milder Disease Compared to the Delta Variant.
The Lancet , 399(10335):1618-1624
¿QUE PORCENTAJE DE LA POBLACION MUNDIAL HA SIDO INFECTADA POR SARS-COV-2 AL MENOS UNO VEZ?  
Introducción:
La proporción de la población infectada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha variado de forma notoria entre países.

Lectura recomendada:
Estimating Global, Regional, and National Daily and Cumulative Infections with SARS-CoV-2 Through Nov 14, 2021: A Statistical Analysis.
The Lancet , 399(10344):2351-2380
¿CUALES SON LOS PARAMETROS EN LA ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA QUE ANTICIPAN DETERIORO CLINICO, EN PACIENTES CON EMBOLISMO PULMONAR DE RIESGO INTERMEDIO?  
Introducción:
El embolismo pulmonar agudo puede generar anormalidades del ventrículo derecho, asociadas con deterioro clínico. Sin embargo, no existen definiciones o valoraciones precisas para las anormalidades del ventrículo derecho, de modo que es difícil predecir la evolución clínica en función de estas mediciones.

Lectura recomendada:
Intermediate-risk Pulmonary Embolism: Echocardiography Predictors of Clinical Deterioration
Critical Care, 26(160):1-15
¿QUE EFECTO TIENE METFORMINA, IVERMECTINA Y FLUVOXAMINA EN PACIENTES OBESOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes obesos tiene mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
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