Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuál de las siguientes es una modalidad terapéutica eficaz para tratar a los pacientes con enfermedad de Alzheimer que presentan apatía?  
Introducción:
La apatía puede considerarse un síndrome psiquiátrico caracterizado por un déficit cognitivo y emocional en la conducta dirigida a lograr un objetivo determinado.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Management of Apathy in Patients with Alzheimer's Disease
Drugs & Aging, 24(7):547-554
¿Cuál de las siguientes es una característica del aripiprazol?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad crónica y discapacitante que afecta drásticamente la calidad de vida y la interacción social de los pacientes. Es frecuente observar afección cognitiva, del funcionamiento total y de la personalidad.

Lectura recomendada:
Aripiprazole in Schizophrenia: Consensus Guidelines
International Journal of Clinical Practice, 59(4):485-495
Señale la opción correcta respecto del escitalopram:  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son drogas de primera línea para el tratamiento de diferentes trastornos psiquiátricos, principalmente la depresión y los trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
The Clinical Pharmacokinetics of Escitalopram
Clinical Pharmacokinetics, 46(4):281-290
Señale la opción correcta respecto del tratamiento antidepresivo con escitalopram:  
Introducción:
El escitalopram es un antidepresivo que se une a los sitios alostérico y principal del transportador de serotonina.

Lectura recomendada:
Escitalopram in Clinical Practice: Results of an Open-Label Trial in Outpatients with Depression in a Naturalistic Setting in Germany
Pharmacopsychiatry, 40(2):53-57
¿Qué conceptos deben definirse para llevar a cabo estudios clínicos adecuados sobre la esquizofrenia y su tratamiento?  
Introducción:
Existe un interés significativo respecto del perfeccionamiento del estudio clínico de la esquizofrenia. En la mayoría de las revisiones al respecto se destaca la necesidad de mejorar el diseño de los estudios clínicos y aplicar una metodología más adecuada.

Lectura recomendada:
Conceptual and Methodological Issues in the Design of Clinical Trials of Antipsychotics for the Treatment of Schizophrenia
CNS Drugs, 21(9):699-714
Señale la opción correcta respecto del ciclado rápido y su tratamiento en pacientes con trastorno bipolar (TB):  
Introducción:
El trastorno bipolar se caracteriza por la presencia de episodios de elevación y disminución del estado de ánimo, el pensamiento y la actividad. La gravedad, duración y frecuencia de los episodios pueden variar. Asimismo, en un mismo episodio pueden coexistir síntomas de polaridad opuesta, lo cual se denomina episodio mixto.

Lectura recomendada:
Bipolar II Disorder: Epidemiology, Diagnostic and Management
CNS Drugs, 21(9):727-740
¿Cuál de los siguientes agentes puede aumentar el riesgo de trastorno por déficit de atención con hiperactividad?  
Introducción:
Una parte importante de la etiología del trastorno por déficit de atención con hiperactividad se relaciona con los genes. No obstante, los factores de riesgo relacionados con el medio ambiente y las interacciones potenciales entre éste y los genes también pueden aumentar el riesgo de este trastorno.

Lectura recomendada:
Environmental Risk Factors for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
Acta Paediatrica, 96(9):1269-1274
Señale la opción correcta respecto del uso del General Health Questionnaire en ancianos:  
Introducción:
Los trastornos mentales son frecuentes durante la ancianidad. El General Health Questionnaire es una herramienta de detección sistemática de trastornos mentales empleada en atención primaria.

Lectura recomendada:
Reliability, Validity and Factor Structure of the GHQ-28 Used among Elderly Iranians
International Psychogeriatrics, 19(4):623-634
Señale la opción correcta respecto del MMSE y el CDT:  
Introducción:
En adultos mayores con bajo nivel educativo, la correlación entre el Clock Drawing Test (CDT) y el Mini Mental State Examination (MMSE) es moderada.

Lectura recomendada:
Correlation and Agreement between the Mini-Mental State Examination and the Clock Drawing Test in Older Adults with Low Levels of Schooling: The Bambuí Health Aging Study (BHAS)
International Psychogeriatrics, 19(4):657-667
¿Cuáles de los siguientes factores tienen mayor relación con una buena adhesión al tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
Entre los pacientes con trastornos depresivos, la no adhesión al tratamiento con antidepresivos es de aproximadamente el 68%.

Lectura recomendada:
How Can you Improve Antidepressant Adherence?
Journal of Family Practice, 56(6):356-363
¿Cuál es la mejor estrategia terapéutica para los pacientes con ansiedad social?  
Introducción:
La ansiedad social o fobia social es el trastorno de ansiedad más frecuente. Asimismo, es la tercera enfermedad psiquiátrica más común después de la depresión y el alcoholismo.

Lectura recomendada:
Beyond Shy: When to Suspect Social Anxiety Disorder
Journal of Family Practice, 56(6):369-374
¿Qué mecanismos participarían en la disminución del volumen hipocampal en los pacientes depresivos?  
Introducción:
El conocimiento respecto de las bases neurobiológicas del trastorno depresivo mayor es escaso. Si bien tradicionalmente se aceptó la hipótesis monoaminérgica, hay otros factores que deben tomarse en cuenta. Actualmente, se enfatiza en los cambios intracelulares y estructurales y en los trastornos de la neuroplasticidad, que incluyen la neurogénesis hipocampal.

Lectura recomendada:
What Causes the Hippocampal Volume Decrease in Depression? Are Neurogenesis, Glial Changes and Apoptosis Implicated?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(5):250-260
¿Qué consecuencias puede tener la postergación del tratamiento en pacientes depresivos?  
Introducción:
La duración de la enfermedad no tratada se define como "el intervalo comprendido entre el inicio del primer episodio psiquiátrico y el primer tratamiento farmacológico adecuado".

Lectura recomendada:
Duration of Untreated Illness in Major Depressive Disorder: A Naturalistic Study
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1697-1700
Señale la opción correcta respecto de la estrategia secuencial para el tratamiento de los pacientes con trastornos del estado de ánimo:  
Introducción:
En los pacientes con trastornos del estado de ánimo es habitual la presencia de síntomas residuales luego de un tratamiento farmacológico o psicoterapéutico completo. La presencia de estos síntomas tiene consecuencias negativas a largo plazo y puede augurar la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Sequential Treatment of Depression in Primary Care
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1719-1729
Señale la opción correcta respecto de los antipsicóticos:  
Introducción:
Los antipsicóticos se emplean para el tratamiento de diferentes enfermedades, como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la demencia y el síndrome confusional.

Lectura recomendada:
Psychiatric Co-Morbidity & Diabetes
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 125(3):311-320
¿Qué criterios diagnósticos de demencia son más adecuados en el caso de discapacidad intelectual?  
Introducción:
Muchos de los adultos mayores con discapacidad intelectual reúnen los criterios para el diagnóstico de demencia. No obstante, en numerosos casos el diagnóstico no resulta adecuado.

Lectura recomendada:
Prevalence of Dementia in Intellectual Disability Using Different Diagnostic Criteria
British Journal of Psychiatry, 191:150-157
¿Qué factores se asocian más frecuentemente con la falta de tratamiento antidepresivo adecuado?  
Introducción:
La depresión es una enfermedad prevalente que representa un costo significativo, especialmente debido a la pérdida de días laborables. Se asocia con aumento de la morbilidad física y deterioro social notorio.

Lectura recomendada:
Treatment of Depression in Primary Care
British Journal of Psychiatry, 191:164-169
En la esquizofrenia, la depresión se asocia con mayor nivel de síntomas negativos sociales en:  
Introducción:


Lectura recomendada:
The Impact of Depression on the Measurement of Negative Symptoms in Schizophrenia
SIICSalud,
¿En qué tipo de situación se observan sesgos de juicio e interpretación en los pacientes con fobia social?  
Introducción:
Los pacientes con fobia social y aquellos con depresión presentan patrones diferentes al evaluar los sesgos de interpretación y juicio relacionados con situaciones sociales y no sociales.

Lectura recomendada:
Specificity of Interpretation and Judgemental Biases in Social Phobia Versus Depression
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 80(Part 3):443-453
¿Cuál de los siguientes mecanismos de defensa o esquemas cognitivos predicen la aparición de síntomas de trastorno por estrés postraumático?  
Introducción:
La aparición del trastorno por estrés postraumático (TEPT) en un sujeto adulto se relaciona con variables que predisponen a éste, como el antecedente de trauma durante la infancia y el neuroticismo. Por el contrario, la flexibilidad de la autoestima, la creatividad y la capacidad de aprender de las experiencias se consideran factores protectores ante la aparición de TEPT.

Lectura recomendada:
Cognitive Schemas, Defence Mechanisms and Post-Traumatic Stress Symptomatology
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 80(Part 3):343-353
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