¿Qué factores se relacionan con el aumento de los niveles vespertinos de cortisol?  
Introducción:
Según la teoría de la activación cognitiva del estrés, la respuesta de estrés es sinónimo de activación y debe ser considerada un sistema de alarma. Los componentes principales de la respuesta al estrés son el eje hopotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) y el sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Coffee, Stress and Cortisol in Nursing Staff
Psychoneuroendocrinology, 32(4):322-330

¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?  
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357

¿Con qué se relacionaría el aumento del índice de masa corporal provocado por la olanzapina en pacientes sin anorexia?  
Introducción:
Entre los factores relacionados con el aumento ponderal provocado por al olanzapina se propuso el consumo y almacenamiento de energía, los disturbios metabólicos y endocrinológicos, la disminución del gasto energético y el sedentarismo.

Lectura recomendada:
Olanzapine-Induced Weight Gain in Anorexia Nervosa: Involvement of Leptin and Ghrelin Secretion?
Psychoneuroendocrinology, 32(4):402-406

¿Qué relación existe entre los niveles de oxitocina y de depresión y ansiedad?  
Introducción:
La oxitocina es un péptido sintetizado en las neuronas magnocelulares y parvocelulares de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Es liberada directamente en la adenohipófisis. Además, la oxitocina se encuentra en otras regiones cerebrales, lo cual sugiere su participación en la neurotransmisión, el estrés y la ansiedad.

Lectura recomendada:
Plasma Oxytocin Levels and Anxiety in Patients with Major Depression
Psychoneuroendocrinology, 32(4):407-410

¿Qué influencia tiene el estilo fijo de reaccion del terapeuta hacia los pacientes sobre los resultados del tratamiento?  
Introducción:
En la era constructivista actual, las reacciones del terapeuta se consideran construcciones pertenecientes a la relación terapéutica. Las reacciones del terapeuta y del paciente son un fenómeno que emerge de dicha relación y la contratransferencia surge en un contexto interaccional único.

Lectura recomendada:
Sources of Psychiatric Staff Members' Feelings Towards Patients and Treatment Outcome
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 79(Part 4):571-584

Señale la opción correcta respecto de la conciencia de enfermedad en pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente es la capacidad para comprender el estado mental del otro. Las capacidades relacionadas con la misma se encuentran afectadas en el autismo. Recientemente se sugirió una asociación entre el déficit de la TDM y algunos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Theory of Mind and Unawareness of Illness in Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):104-111

¿Cuál de las siguientes funciones se puede ver afectada en los adultos con ADHD que reciben farmacoterapia?  
Introducción:
Durante los últimos años aumentó el interés acerca del diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) en adultos. El trastorno infantil se prolonga durante la adultez en hasta el 50% de los casos y provoca disturbios del funcionamiento social y laboral.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Assessment of Adult Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):112-119

Senale la opción correcta respecto de la neurastenia:  
Introducción:
La neurastenia es un síndrome mundialmente relevante caracterizado por fatiga mental, agotamiento físico o ambos durante 3 meses como mínimo.

Lectura recomendada:
The Spectra of Neurasthenia and Depression: Course, Stability and Transitions
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):120-127

¿Qué efecto puede tener la desinstitucionalización de los pacientes esquizofrénicos crónicos dentro de un marco social de referencia apropiado?  
Introducción:
Como respuesta a las nuevas políticas de salud mental se crearon diferentes programas de desinstitucionalización de pacientes psiquiátricos crónicos. Dichos programas disminuyeron significativamente la cantidad de profesionales de los equipos de trabajo mediante el traslado de los pacientes y la utilización de los recursos disponibles en la comunidad.

Lectura recomendada:
A Six-Month Outcome of Long-Stay Inpatients Resettled in a Hostel
Psychiatric Rehabilitation Journal, 30(2):89-95

¿Qué efecto tiene la divulgación preventiva del síndrome de Tourette?  
Introducción:
El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurobiológico caracterizado por la presencia de tics múltiples y al menos un tic fónico, sin un periodo libre de tics mayor de 3 meses. La aparición de tics debe darse antes de los 18 años y no estar relacionada con el consumo de sustancias o una enfermedad médica general.

Lectura recomendada:
Impact of Tourette Syndrome: A Preliminary Investigation of the Effects of Disclosure on Peer Perceptions and Social Functioning
Psychiatry-Interpersonal and Biological Processes, 70(1):59-67

¿Qué proporción de pacientes esquizofrénicos puede interrumpir la terapia de mantenimiento exitosamente?  
Introducción:
Los neurolépticos son drogas de utilidad para la terapia de mantenimiento de los pacientes esquizofrénicos. Recientemente se demostró la utilidad de los antipsicóticos atípicos al respecto. No obstante, la buena práctica clínica implica decidir el momento de finalización del tratamiento.

Lectura recomendada:
Neuroleptic Withdrawal with Remitted Schizophrenics: A Naturalistic Follow-Up Study
Psychiatry-Interpersonal and Biological Processes, 70(1):68-79

¿Qué efecto tiene la atomoxetina en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad y un trastorno de ansiedad comórbido?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se observa en el 3% a 7% de los niños en edad escolar. Asimismo, los trastornos de ansiedad son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la población pediátrica, con una prevalencia del 8% al 21%.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Treatment for Pediatric Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder with Comorbid Anxiety Disorder
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 46(9):1119-1127

¿Qué efecto tiene la duloxetina sobre el funcionamiento sexual a corto plazo en comparación con el escitalopram?  
Introducción:
La prevalencia estimada de disfunciones sexuales en los hombres y mujeres de la población general de Estados Unidos es del 31% y del 43%, respectivamente. Entre los pacientes depresivos, dicha prevalencia es superior y puede llegar a duplicar la observada en la población general.

Lectura recomendada:
Changes in Sexual Functioning Associated with Duloxetine, Escitalopram, and Placebo in the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder
Journal of Sexual Medicine, 4(4 Pt. 1):917-929

¿Qué características tiene el tratamiento antidepresivo a largo plazo con duloxetina?  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina aprobado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM), la neuropatía diabética periférica, el trastorno de ansiedad generalizada y la incontinencia urinaria inducida por el estrés.

Lectura recomendada:
Long-Term Tolerability and Effectiveness of Duloxetine in the Treatment of Major Depressive Disorder
Depression and Anxiety, :1-8

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos es más efectivo en caso de un primer episodio psicótico?  
Introducción:
En pacientes con un primer episodio psicótico, los agentes atípicos tienen una eficacia igual o levemente superior y menos efectos adversos extrapiramidales en comparación con los antipsicóticos típicos. Además, estos pacientes responden a dosis menores y son más susceptibles a los efectos adversos en comparación con los pacientes crónicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Olanzapine, Quetiapine, and Risperidone in the Treatment of Early Psychosis: A Randomized, Double-Blind 52-Week Comparison
American Journal of Psychiatry, 164(7):1050-1060

¿Cuál es el modo más frecuente de administración de olanzapina en pacientes maníacos?  
Introducción:
Existen pocos datos sobre los factores implicados en la elección de la olanzapina como monoterapia o en combinación con otra droga, la dosis empleada y su patrón de utilización en los diferentes países.

Lectura recomendada:
Olanzapine Monotherapy and Olanzapine Combination Therapy in the Treatment of Mania: 12-Week Results from the European Mania in Bipolar Longitudinal Evaluation of Medication (EMBLEM) Observational Study
Journal of Affective Disorders,

Señale la opción correcta sobre el síndrome de ingesta nocturna:  
Introducción:
El síndrome de ingesta nocturna (SIN) se caracteriza por hiperfagia vespertina y despertares acompañados por ingestas nocturnas de alimento y tiene una prevalencia del 1.5% en la población general.

Lectura recomendada:
Neuroendocrine Levels, Circadian Profiles, and Sleep in Night Eating Syndrome: Integration of Findings
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto del estrés crónico:  
Introducción:
El estrés se corresponde con un cambio interno o externo que afecta la homeostasis del individuo. Un estímulo estresante puede afectarlo en mayor o menor medida. Esto indica la existencia de una variabilidad considerable que depende de las estrategias de afrontamiento que el sujeto posea.

Lectura recomendada:
HPA and Immune Axes in Stress: Involvement of the Serotonergic System
Neuroimmunomodulation, 13(5-6):268-276

Señale las vías mediante las cuales el estrés afecta los mecanismos de cicatrización:  
Introducción:
La capacidad de la piel para cicatrizar las heridas de manera rápida y eficaz es esencial para la salud. El estrés puede demorar el proceso de cicatrización, lo que tiene consecuencias significativas en el ámbito quirúrgico y sobre la curación de otras heridas.

Lectura recomendada:
Stress and Wound Healing
Neuroimmunomodulation, 13(5-6):337-346

¿Qué citoquinas estarían involucradas en la colitis ulcerosa?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias del intestino serían consecuencia de una respuesta inmunológica anormal a la exposición de las bacterias comensales.

Lectura recomendada:
The Role of Psychological Stress in Inflammatory Bowel Disease
Neuroimmunomodulation, 13(5-6):327-336