En un grupo de mujeres con trastorno disfórico premenstrual ¿qué efectos tuvo sobre los síntomas físicos, del estado de ánimo y conductuales el tratamiento con un anticonceptivo oral con 3 mg de drospirenona y 20 µg de etinilestradiol en un régimen 24/4 (intervalo libre de hormonas de 4 días) comparado con placebo?  
Introducción:
Los trastornos premenstruales como el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual son eventos que se producen durante la fase lútea del ciclo y que comprenden síntomas físicos, psicológicos y conductuales. El trastorno disfórico premenstrual es una forma grave del síndrome premenstrual, caracterizado como un trastorno del estado de ánimo que produce alteraciones sociales y laborales.

Lectura recomendada:
Ethinyl Estradiol/Drospirenone for the Treatment of the Emotional and Physical Symptoms of Premenstrual Dysphoric Disorder
Women's Health (london, England), 3(4):395-408

Señale la opción correcta sobre la melatonina:  
Introducción:
Los productos de venta libre son una alternativa para los pacientes con insomnio leve, pero su empleo debe ser prudente.

Lectura recomendada:
Beyond Benzodiazepines: Alternative Pharmacologic Agents for the Treatment of Insomnia
Annals of Pharmacotherapy, 32(6):680-691

¿Cuál de los siguientes inhibidores de la colinesterasa inhibe a la butirilcolinesterasa?  
Introducción:
Los inhibidores de la colinesterasa, además de aumentar la acetilcolina en el espacio sináptico mediante la inhibición de la acetilcolinesterasa, presentan otros mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Is Long-Term Treatment of Alzheimer's Disease with Cholinesterase Inhibitor Therapy Justified?
Drugs & Aging, 24(11):881-890

¿Qué tratamiento sugiere en una paciente con síndrome disfórico premenstrual que presenta déficit de concentración, dificultad para conciliar el sueño y deterioro de las relaciones interpersonales?  
Introducción:
El deterioro en la calidad de vida que presentan las mujeres con síndromes premenstruales es el punto de partida para establecer pautas diagnósticas y terapéuticas que permitan un mejor tratamiento de estas afecciones.

Lectura recomendada:
Perspectives on Premenstrual Syndrome/Premenstrual Dysphoric Disorder: Outcomes from a Meeting of the Latin America Experts Group
Disease Management & Health Outcomes, 15(5):263-277

¿Cuál de las siguientes variables estadísticas se modifica en el síndrome disfórico premenstrual?  
Introducción:
Los trastornos afectivos que acompañan al síndrome disfórico premenstrual interfieren en la correcta identificación de las emociones expresadas por otros individuos.

Lectura recomendada:
Facial Emotion Discrimination across the Menstrual Cycle in Women with Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) and Controls
Journal of Affective Disorders, 104(1-3):37-44

¿Cuál de estas entidades se asocia con un mayor número de internaciones psiquiátricas?  
Introducción:
El trastorno bipolar tipo II genera un gran impacto en la vida psicosocial de las personas que lo padecen.

Lectura recomendada:
Psychosocial Impairment Associated with Bipolar II Disorder
Journal of Affective Disorders, 104(1-3):53-60

¿Qué efectos se producen al informar acerca del diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad de manera preventiva?  
Introducción:
Los sujetos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad tienen dificultades para relacionarse socialmente. Esta dificultad es causada o potenciada por las percepciones negativas de otros. Por esta razón, algunos investigadores han intentado elaborar estrategias para modificar las actitudes de los otros acerca de esta enfermedad, como informar de manera preventiva.

Lectura recomendada:
Disclosure of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder May Minimize Risk of Social Rejection
Psychiatry-Interpersonal and Biological Processes, 70(3):274-282

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del filicidio materno es incorrecta?  
Introducción:
La mayoría de los asesinatos de niños por parte de sus madres se encuadra en una de las siguientes categorías: filicidio altruista, filicidio psicótico agudo, filicidio por maltrato fatal, filicidio de un niño no deseado o por venganza marital; cada uno presenta distintas motivaciones y factores de riesgo, así como oportunidades para su prevención.

Lectura recomendada:
Child Murder by Mothers: Patterns and Prevention
World Psychiatry, 6(3):137-141

Señale la opción correcta sobre la administración de fluoxetina y terapia cognitivo conductual a adolescentes con depresión:  
Introducción:
La depresión es más frecuente entre los adolescentes con trastorno por uso indebido de sustancias en comparación con la población general. A su vez, la comorbilidad con la depresión aumenta la gravedad del uso indebido de sustancias, limita la eficacia del tratamiento y favorece las recaídas.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Fluoxetine and Cognitive Behavioral Therapy in Adolescents with Major Depression, Behavior Problems, and Substance Use Disorders
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(11):1026-1034

¿Cuál de siguientes antidepresivos son los más rentables?  
Introducción:
Actualmente, las tres clases de fármacos más utilizados en Brasil para el tratamiento de la depresión son: 1) los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; 2) los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina y 3) los antidepresivos tricíclicos.

Lectura recomendada:
The Economic Impact of Introducing Serotonin-Noradrenaline Reuptake Inhibitors into the Brazilian National Drug Formulary: Cost-Effectiveness and Budget-Impact Analyses
Pharmacoeconomics, 25(11):979-990

¿En qué porcentaje de enfermos con urticaria o angioedema participarían los factores psicogénicos?  
Introducción:
Los factores psicológicos podrían ocasionar o agravar la urticaria y el angioedema.

Lectura recomendada:
Urticaria, Angioedema, and their Psychogenic Triggers: A Clinical Approach
Allergy & Clinical Immunology International, 19(4):146-150

¿Cuáles de las siguientes opciones son consecuencias del síndrome de burnout?  
Introducción:
El síndrome de burnout se considera un gran problema en el mundo profesional de la actualidad.

Lectura recomendada:
Síndrome de Burnout ou Estafa Profissional e os Transtornos Psiquiátricos
Archives of Clinical Psychiatry, 34(5):223-233

¿Qué efecto tiene la depresión materna durante el período prenatal?  
Introducción:
La depresión es un trastorno muy prevalente, sobre todo en las mujeres. Comienza casi siempre durante la edad fértil, es decir, entre los 20 y los 40 años. Se informó que hasta un 50% de las mujeres embarazadas padecen síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Indicators of Maternal Health Status during Pregnancy
Journal of Women's Health, 16(4):535-542

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al insomnio en pacientes con depresión?  
Introducción:
Se ha descripto que los trastornos del sueño se asocian al riesgo de suicidio en pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders and Suicidal Ideation in Patients with Depressive Disorder
Psychiatry Research, 153(2):131-136

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso crónico de diazepam es correcta?  
Introducción:
Las benzodiazepinas son fármacos ansiolíticos con un alto índice de seguridad. El uso crónico de estos agentes tiene prevalencia creciente y se ha asociado con distintos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Chronic Use of Diazepam in Primary Healthcare Centers: User Profile and Usage Pattern
São Paulo Medical Journal, 125(5):270-274

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con dolor neuropático periférico diabético (DNPD):  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético (DNPD) es una complicación especialmente debilitante que afecta del 10% a 20% de los pacientes con diabetes. Se debe al daño de los nervios asociado con períodos prolongados de control inadecuado de la glucemia. La normalización de la glucemia puede evitar o retrasar la aparición de DNPD. No obstante, el cuadro es difícil control y afecta negativamente la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Duloxetine for Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: A 6-Month Open-Label Safety Study
Pain Medicine, 7(5):373-385

Señale la opción correcta respecto de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) y respuesta inadecuada al tratamiento psicoestimulante:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) es un trastorno frecuente observado durante la infancia. Se caracteriza por la presencia de niveles inadecuados de hiperactividad e impulsividad y dificultades para mantener la atención en forma sostenida.

Lectura recomendada:
Transition from Methylphenidate or Amphetamine to Atomoxetine in Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - A Preliminary Tolerability and Efficacy Study
Clinical Therapeutics, 29(6):1168-1177

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con manía bipolar:  
Introducción:
En las normativas de tratamiento para los pacientes con manía bipolar generalmente se prioriza el empleo de litio, valproato y antipsicóticos atípicos. La olanzapina es un antipsicótico atípico eficaz para el tratamiento agudo y de mantenimiento de los episodios maníacos.

Lectura recomendada:
Olanzapine versus Lithium in the Acute Treatment of Bipolar Mania: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial
Journal of Affective Disorders, 105(1-3):101-108

¿Cuál de las siguientes drogas puede emplearse por vía intramuscular para tratar pacientes esquizofrénicos o bipolares con cuadros de agitación?  
Introducción:
Si bien existen nuevas formulaciones intramusculares de antipsicóticos atípicos, sus ventajas frente a los agentes clásicos, como el haloperidol o el lorazepam, para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos o bipolares que presentan agitación aun no fue definida.

Lectura recomendada:
Comparison of Intramuscular Ziprasidone, Olanzapine, or Aripiprazole for Agitation: A Quantitative Review of Efficacy and Safety
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1876-1885

Señale la opción correcta respecto de la magnitud de efecto de la duloxetina:  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor dual de la recaptación de noradrenalina y serotonina eficaz y seguro para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Evidence for the Efficacy of Duloxetine in Treating Mild, Moderate, and Severe Depression
International Clinical Psychopharmacology, 22(6):348-355