EN UN GRUPO DE ADOLESCENTES SIN DEFICIENCIA DE HIERRO ACTUAL Y CRECIMIENTO NORMAL PERO CON ANTECEDENTES DE DEFICIENCIA DE HIERRO GRAVE Y CRONICA EN LA PRIMERA INFANCIA (12-23 MESES) TRATADA CON SUPLEMENTOS CON HIERRO, ¿QUE RENDIMIENTO COGNITIVO Y MOTOR MO  
Introducción:
Las posibles alteraciones conductuales y en el desarrollo cognitivo-motor secundarios a la deficiencia de hierro en la primera infancia constituyen un motivo de preocupación, debido a la elevada prevalencia de esta deficiencia.

Lectura recomendada:
Poorer Behavioral and Developmental Outcome more than 10 Years after Treatment for Iron Deficiency in Infancy
Pediatrics, 105(4):51

¿EN QUE GRUPO DE MUJERES EMBARAZADAS CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO TRATADAS CON SULFATO FERROSO O COMPLEJO DE HIERRO POLIMALTOSATO SE OBSERVO MAYOR INCIDENCIA DE EFECTOS ADVERSOS?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es el tipo más común en las mujeres en edad reproductiva y en el embarazo.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy, Tolerability, and Cost of Iron Polymaltose Complex with Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anemia in Pregnant Women
Medscape General Medicine, 9(1):1

¿QUE FACTORES CONTRIBUYEN EN EL RIESGO DE OSTEONECROSIS DE MANDIBULA ASOCIADA CON EL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
La osteonecrosis de mandíbula es una complicación posible del tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw: A Review of 35 Cases and an Evaluation of its Frequency in Multiple Myeloma Patients
Leukemia & Lymphoma, 48(1):56-64

SEGUN EL MODELO MULTIFACTORIAL, ¿CUALES SON LAS UNICAS VARIABLES ASOCIADAS DE MANERA INDEPENDIENTE CON LA DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune limitada al cuerpo del estómago que determina la destrucción de glándulas fúndicas por autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del fundus.

Lectura recomendada:
Is There any Relationship between Pernicious Anemia and Iron Deficiency?
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 30(11):1245-1249

DE ACUERDO CON LOS CRITERIOS DE LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD, SEÑALE CUAL ES EL VALOR DE CORTE PARA DEFINIR ANEMIA EN HOMBRES:  
Introducción:
La anemia es un factor de riesgo independiente para la aparición de resultados cardiovasculares adversos en distintas poblaciones.

Lectura recomendada:
Usefulness of Anemia in Men as an Independent Predictor of Two-Year Cardiovascular Outcome in Patients Presenting with Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 98(5):580-584

¿COMO ES LA RELACION ENTRE LA FRECUENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA Y LOS DIFERENTES CUARTILES (Q1 A Q4) DE NIVELES DE HEMOGLOBINA?  
Introducción:
La anemia es una causa de morbilidad frecuente en pacientes con síndrome coronario agudo y es un determinante independiente fuerte de insuficiencia ventricular izquierda.

Lectura recomendada:
Hemoglobin Concentration is an Independent Determinant of Heart Failure in Acute Coronary Syndromes: Cohort Analysis of 2310 Patients
American Heart Journal, 152(6):1091-1095

¿QUE FACTORES PREDISPONEN A LA APARICION DE EVENTOS TROMBOTICOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA PROMIELOCITICA AGUDA QUE RECIBEN TERAPIA CON ACIDO TRANSRETINOICO?  
Introducción:
Algunos estudios sugieren que los pacientes con leucemia promielocítica aguda tratados con ácido transretinoico tienen mayor riesgo de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Occurrence of Thrombotic Events in Acute Promyelocytic Leukemia Correlates with Consistent Immunophenotypic and Molecular Features
Leukemia, 21(1):79-83

¿QUE EFECTO TIENE LA TIBOLONA EN MUJERES QUE RECIBEN ANTICOAGULACION CON WARFARINA?  
Introducción:
La tibolona acentúa la anticoagulación inducida por warfarina.

Lectura recomendada:
Tibolone (Livial®) Enhances Warfarin-Induced Anticoagulation in Postmenopausal Women
Maturitas, 56(1):94-100

¿EN QUE PACIENTES PUEDE APARECER TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA?  
Introducción:
La trombocitopenia es una complicación grave asociada con el tratamiento con cualquier tipo de heparina. Paradójicamente, los pacientes pueden presentar consecuencias trombóticas graves.

Lectura recomendada:
Heparin-Induced Thrombocytopenia (An Overview)
International Journal of Clinical Practice, 61(1):130-137

SEÑALE QUE ELEMENTOS CONTIENEN LOS GRANULOS ALFA DE LAS PLAQUETAS:  
Introducción:
Las plaquetas son pequeñas células sin núcleo que se adhieren al colágeno expuesto luego de la lesión vascular para formar el tapón hemostático primario.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Metformin on Haemostasis and Vascular Function in Man
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):44-52

¿CUALES SON LAS SITUACIONES CLINICAS EN LAS QUE SE APOYA EL USO DE FACTOR RECOMBINANTE VIIA PARA REVERTIR LA ANTICOAGULACION?  
Introducción:
La anticoagulación para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo se logra con el uso de agentes como la warfarina, el acenocumarol (cumarina), la heparina no fraccionada y la heparina de bajo peso molecular. Los pacientes que recibieron anticoagulantes pueden requerir la reversión de la anticoagulación de emergencia en el caso de una hemorragia que comprometa la vida o en caso de necesidad ser sometidos a un procedimiento invasivo.

Lectura recomendada:
Use of Recombinant Factor VIIa for Emergency Reversal of Anticoagulation
Journal of Postgraduate Medicine, 53(1):17-22

¿CUAL ES LA DOSIS INDICADA DEL BISULFATO DE CLOPIDOGREL EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST?  
Introducción:
El bisulfato de clopidogrel, un inhibidor selectivo de la agregación plaquetaria inducida por ADP, es útil en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Bisulfate
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):407-414

¿CUAL ES LA VIDA MEDIA DE LA BIVALIRUDINA?  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es una enfermedad grave, que se asocia con complicaciones tromboembólicas sustanciales. Es necesario contar con alternativas de anticoagulación para los pacientes que presentan esta enfermedad y requieren cirugía cardíaca con bypass cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Bivalirudin during Cardiopulmonary Bypass in Patients with Previous or Acute Heparin-Induced Thrombocytopenia and Heparin Antibodies: Results of the CHOOSE-ON Trial
Annals of Thoracic Surgery, 83(2):572-577

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES SON AGENTES ANTIPLAQUETARIOS:  
Introducción:
Mientras que los agentes antiplaquetarios más frecuentemente empleados pueden conferir similar actividad antitrombótica, estos agentes tienen diferentes mecanismos de acción, perfil de seguridad y precio.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis on the Hazards of Discontinuing or not Adhering to Aspirin among 50279 Patients at Risk for Coronary Artery Disease
European Heart Journal, 27(22):2667-2674

SEÑALE QUE PARAMETRO DE LABORATORIO PUEDE SER UTIL PARA IDENTIFICAR A LOS PACIENTES CON RIESGO INCREMENTADO DE REINFARTO LUEGO DE UN EPISODIO DE INFARTO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST:  
Introducción:
La buena evolución del infarto de miocardio con elevación del segmento ST se relaciona con un flujo coronario temprano, completo y sostenido.

Lectura recomendada:
Usefulness of Clopidogrel in Abolishing the Increased Risk of Reinfarction Associated with Higher Platelet Counts in Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction (Results from CLARITY-TIMI 28)
American Journal of Cardiology, 98(6):761-763

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS BLOQUEA LA ACTIVIDAD DEL RECEPTOR DE ADENOSINA DIFOSFATO (ADP) PLAQUETARIO P2Y12:  
Introducción:
En los pacientes que sufren síndromes coronarios agudos o en aquellos sometidos a intervención coronaria percutánea, la inhibición temprana y óptima de la función plaquetaria constituye un importante objetivo terapéutico.

Lectura recomendada:
A Randomized Comparison of High Clopidogrel Loading Doses in Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes
Journal of the American College of Cardiology, 48(5):931-938

¿CUAL ES LA ALTERACION GENETICA MAS FRECUENTE RELACIONADA CON EL INCREMENTO DEL RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA?  
Introducción:
La trombosis venosa se produce a causa de alteraciones de las enzimas que participan del mecanismo de la hemostasia.

Lectura recomendada:
Association of Genetic Variations with Nonfatal Venous Thrombosis in Postmenopausal Women
JAMA, 297(5):489-498

EN LA ACTUALIDAD, ¿CUALES SON LAS INDICACIONES DE LA TERAPIA HORMONAL EN LA MENOPAUSIA?  
Introducción:
La deficiencia de estrógenos asociada con la menopausia provoca la aparición de síntomas vasomotores y afecta los tejidos sensibles a la acción estrogénica, con efectos más marcados a nivel urogenital, cerebral, óseo, cardiovascular y de la piel.

Lectura recomendada:
Estrogen and Progestogen Therapy in Postmenopausal Women
Fertility and Sterility, 86(Supl. 4):75-88

¿CUAL DE ESTOS GENES PODRIAN PARTICIPAR EN LA TRANSFERENCIA FAMILIAR DE LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA?  
Introducción:
No se conoce totalmente aún el mecanismo genético en la leucemia linfocítica crónica familiar. Presumiblemente está en juego un modelo poligénico, basado sobre una gran cantidad de alelos de bajo riesgo que confieren un riesgo genotípico pequeño con una cantidad muy grande de posibles combinaciones en amplificación mutua.

Lectura recomendada:
Pleiotropy in Families with Chronic Lymphocytic Leukemia
SIICSalud,

DE ACUERDO CON LAS RECOMENDACIONES DEL AMERICAN COLLEGE OF CHEST PHYSICIANS (ACCP), ¿CUAL ES EL CRITERIO MAS IMPORTANTE PARA INDICAR TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA)?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una complicación grave de la fibrilación auricular; este riesgo disminuye con el tratamiento anticoagulante.

Lectura recomendada:
Newly Detected Atrial Fibrillation and Compliance with Antithrombotic Guidelines
Archives of Internal Medicine, 167(3):246-252