Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes respuestas es la correcta en relación con la obesidad en el servicio pediátrico de emergencias?
Introducción:
La prevalencia de la obesidad en la población pediátrica se duplicó en los últimos 20 años.

Lectura recomendada:
Trimming the Fat: Identification of Risk Factors Associated with Obesity in a Pediatric Emergency Department
Pediatric Emergency Care, 26(10):709-715

Señale la opción correcta en relación con la resolución quirúrgica de un hemotórax residual.
Introducción:
La persistencia del sangrado luego de haber realizado un drenaje pleural es una indicación de tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Treatment of Haemothorax
Respiratory Medicine, 104(11):1583-1587

¿Qué modelo analítico permite estimar con mayor precisión la mortalidad de los pacientes traumatizados en función de la Clasificación Internacional de Enfermedades?
Introducción:
Se dispone de diversos recursos para estimar la mortalidad en los sujetos politraumatizados. La aplicación de modelos analíticos sobre la Clasificación Internacional de Enfermedades constituye una opción apropiada.

Lectura recomendada:
Predicting Trauma Patient Mortality: ICD (or ICD-10-AM) versus AIS Based Approaches
ANZ Journal of Surgery, 80(11):802-806

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la conmoción cerebral es correcta?
Introducción:
Miles de pacientes pediátricos son evaluados en forma anual en los servicios de emergencias por conmoción cerebral.

Lectura recomendada:
Pediatric Concussions in United States Emergency Departments in the years 2002 to 2006
Journal of Pediatrics, 157(6):889-893

¿Cuál es la dosis de epinefrina que se utiliza para la reanimación de los pacientes con paro cardíaco?
Introducción:
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento del paro cardíaco sin pulso y de la asistolia.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone
Prehospital and Disaster Medicine, 25(5):420-423

¿Cuál de estos procesos parece la causa de las complicaciones secundarias a la administración de albúmina en los sujetos con quemaduras graves?
Introducción:
La administración de albúmina se ha vinculado con diferentes complicaciones, en especial en los pacientes con quemaduras graves, debido al potencial incremento de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Use of Albumin as a Risk Factor for Hospital Mortality among Burn Patients in Brazil: Non-concurrent Cohort Study
São Paulo Medical Journal, 128(5):289-295

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?
Introducción:
La deshidratación es una de las causas mas importante de morbimortalidad en pediatría y en Estados Unidos representa un 9% del total de hospitalizaciones.

Lectura recomendada:
Comparison of Ultrarapid and Rapid Intravenous Hydration in Pediatric Patients with Dehydration
American Journal of Emergency Medicine, 28(2):123-129

¿Qué información debe obtenerse al atender a un paciente con un cuadro agudo de intoxicación?
Introducción:
El paciente que se presenta con un cuadro agudo de intoxicación debe ser entrevistado en forma rápida y precisa con el fin de obtener un diagnóstico presuntivo y administrar un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Atención General al Paciente Intoxicado
Psiquiatría en la Red,

Señale la relación hallada entre el alivio del dolor y la satisfacción de los pacientes frente a la atención recibida en la sala de guardia.
Introducción:
El dolor es uno de los motivos de consulta más frecuente en la sala de guardia.

Lectura recomendada:
Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(4):326-330

Señale la respuesta correcta frente a un paciente con trauma abdominal penetrante:
Introducción:
Las heridas punzantes constituyen aproximadamente el 10% de todas las lesiones en la población pediátrica. Los órganos abdominales más afectados son: hígado (28.8%), colon (26%), grandes vasos (24.9%) y diafragma (22%).

Lectura recomendada:
Penetrating Abdominal Trauma in Children
Clinical Pediatric Emergency Medicine, 11(3):217-224

¿Cuáles de estas características de los lactantes febriles con infección urinaria se asocia con bajo riesgo de bacteriemia?
Introducción:
Uno de los desafíos actuales en la pediatría actual es identificar los lactantes febriles con infección del tracto urinario que puedan manejarse con una internación más corta o tratamiento ambulatorio, ya que tendrían un riesgo muy bajo de eventos adversos y bajo riesgo de bacteriemia.

Lectura recomendada:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia
Pediatrics, 126(6):1074-1083

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el abuso físico infantil es correcta?
Introducción:
El abuso infantil se asocia con diferentes lesiones que permiten su sospecha y detección.

Lectura recomendada:
Use of Skeletal Surveys to Evaluate for Physical Abuse: Analysis of 703 Consecutive Skeletal Surveys
Pediatrics, 127(1):47-52

Ante una lesión que compromete la vida del paciente, ¿cuál es la primera intervención durante la emergencia?
Introducción:
Las lesiones traumáticas son una de las problemáticas sanitarias más importantes a nivel mundial. Esta entidad trae aparejado el compromiso de órganos vitales y no vitales, puede desencadenar hemorragia masiva y además puede causar la muerte.

Lectura recomendada:
Airway Management In Patients With Maxillofacial Trauma - A Retrospective Study of 177 Cases
Saudi Journal of Anaesthesia, 5(1):9-14

En los casos en los que fracasa la rehidratación oral, ¿qué métodos de rehidratación se consideran los más apropiados como paso siguiente?
Introducción:
La deshidratación es una causa muy frecuente de morbilidad en los niños de todo el mundo y está relacionada con las causas principales de mortalidad, como la diarrea, las infecciones respiratorias agudas, el paludismo y la desnutrición.

Lectura recomendada:
Alternative Rehydration Methods: A Systematic Review and Lessons for Resource-Limited Care
Pediatrics, 127(3):748-757

¿Cuál es la respuesta correcta en relación al abuso infantil?
Introducción:
El abuso infantil es uno de los problemas más graves y devastadores en la niñez en todo el mundo y suele ser de difícil detección. Los niños que sufren las consecuencias del abuso inicialmente suelen ser evaluados en un servicio de urgencias.

Lectura recomendada:
Screening for Child Abuse at Emergency Departments: A Systematic Review
Archives of Disease in Childhood, 95(3):214-218

¿Cuál de estas formas clínicas caracteriza al compromiso respiratorio por el virus H1N1?
Introducción:
La enfermedad tipo influenza, según la OMS, es una afección respiratoria aguda que recuerda a las manifestaciones de la influenza pero sin haberse aislado al virus o tener una prueba diagnóstica positiva; puede haber o no circulación del virus influenza y el término engloba también cuadros similares producidos por otros virus, bacterias, etcétera.

Lectura recomendada:
Ventilación Mecánica Invasiva en la Influenza A H1N1 pandémica o Enfermedad tipo Influenza Grave
SIICSalud,

¿Cual es el estudio de imágenes más valioso en el abordaje de los pacientes con dolor escrotal agudo?
Introducción:
El dolor escrotal agudo es un motivo de consulta moderadamente frecuente en los servicios de urgencias. El abordaje clínico se ha modificado en los últimos años, pasando de la indicación quirúrgica inicial a la evaluación temprana a través de la ultrasonografía para tratar de determinar su etiología.

Lectura recomendada:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain
ANZ Journal of Surgery, 81(5):366-370

¿Qué factores forman parte de los sistemas de estratificación de riesgo, como el Manchester Triage System, y de los marcadores de riesgo de infección bacteriana grave en pediatría?
Introducción:
Según advierten los investigadores, los parámetros del algunos sistema de estratificación, como el Manchester Triage System, se superponen con reconocidos factores de riesgo de infecciones bacterianas graves en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Can Urgency Classification of the Manchester Triage System Predict Serious Bacterial Infections in Febrile Children?
Archives of Disease in Childhood, 96(8):715-722

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el traumatismo craneoencefálico infantil abusivo es correcta?
Introducción:
El traumatismo craneoencefálico infantil es una afección asociada con elevada morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Abusive Head Trauma in Children: Education for Prevention
SIICSalud,

¿Cuál es el medio de evacuación más habitual para evacuar un tripulante de un navío?
Introducción:
La evaluación retrospectiva de las evacuaciones marítimas en centros de medicina especializados permite la planificación de futuras estrategias de rescate.

Lectura recomendada:
Relación Entre las Causas de las Evacuaciones Marítimas Atendidas por el Centro Radio-Medico Español y los Antecedentes Patológicos Recogidos en sus Historias Clínicas Laborales
Medicina Marítima, 10(1):59-64

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