Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Qué permiten los modelos pronósticos de neumonía en los adultos?  
Introducción:
Existen diversos factores pronósticos en los adultos con neumonía.

Lectura recomendada:
Predicting Severe Pneumonia Outcomes in Children
Pediatrics, 138(4):1-13
¿Cuáles son los factores que pueden motivar las activaciones no deseadas de los laboratorios de cateterismo cardíaco?  
Introducción:
La implementación de los sistemas modernos de atención médica prehospitalaria para los enfermos con diagnóstico presuntivo de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST acorta considerablemente el tiempo hasta la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Prehospital Wireless 12-Lead Electrocardiogram and Cardiac Catheterization Laboratory Activation for ST-Elevation Myocardial Infarction
The American Journal of Cardiology, 119(4):553-559
¿Cuál de los siguientes mecanismos interviene en la actividad anticonvulsiva de las benzodiazepinas?  
Introducción:
Las benzodiazepinas intravenosas constituyen el tratamiento más eficaz en los estadios iniciales del estado de mal epiléptico.

Lectura recomendada:
25 Years of Advances in Definition, Classification and Treatment of Status Epilepticus
Seizure, 44:65-73
¿Cuál de las siguientes acciones no es parte del control de seguridad recomendado para una desfibrilación?  
Introducción:
Si bien las lesiones por descarga eléctrica durante la desfibrilación de un paciente no son frecuentes, pueden causar consecuencias graves.

Lectura recomendada:
Assessing Student Paramedic Visual and Verbal Checks for Defibrillation Safety - An Observational Study
SpringerPlus, 4(773):1-5
¿Cuál de los siguientes factores no contribuye a explicar el incremento en la incidencia de emergencias médicas en vuelo?  
Introducción:
Se cree que la incidencia de emergencias médicas durante los vuelos aerocomerciales está en aumento.

Lectura recomendada:
In Flight Medical Emergencies During Airline Operations: A Survey of Physicians on the Incidence, Nature, and Available Medical Equipment
Open Access Emergency Medicine, (9):31-35
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un incremento del tiempo utilizado para un triaje?  
Introducción:
El tiempo de realización de un triaje en el caso de catástrofes con múltiples víctimas se correlaciona con la morbimortalidad de los pacientes.

Lectura recomendada:
Accuracy, Efficiency, and Innappropriate Actions Using JumpSTART Triage in MCI Simulations
Prehospital and Disaster Medicine, 30(5):457-460
¿Cuáles son los factores que deben corregirse con el objetivo de mantener la perfusión tisular adecuada, en los pacientes con compromiso hemodinámico?  
Introducción:
En el paciente hemodinámicamente inestable es importante el uso racional de drogas vasoactivas y la expansión hidrosalina, según el escenario hemodinámico.

Lectura recomendada:
Hacia un Uso Racional de Inotrópicos y Vasopresores Towards a Rational Use of Inotropes and Vasopressors
Revista del CONAREC, 33(138):23-28
¿Cuáles son las razones por las cuales los errores en la prescripción de medicamentos son más frecuentes en los departamentos de emergencia?  
Introducción:
Los errores en la prescripción de medicamentos son frecuentes en todos los ámbitos.

Lectura recomendada:
Decreasing Prescribing Errors During Pediatric Emergencies: A Randomized Simulation Trial
Pediatrics, 139(3):1-12
Señale la opción correcta sobre el uso de loxapina inhalada en pacientes psiquiátricos con agitación psicomotriz:  
Introducción:
El tratamiento extrahospitalario de los pacientes con agitación producida por la esquizofrenia, el trastorno bipolar o el trastorno esquizoafectivo debe ser inmediato con el fin de evitar lesiones y trasladar al paciente en forma segura.

Lectura recomendada:
Nuevo Abordaje Farmacológico en la Agitación Psicomotriz en Pacientes Psiquiátricos Tratados en el Medio Extrahospitalario. A Propósito de 14 Casos
Emergencias, 29(3):182-184
Señale la opción correcta sobre el uso de loxapina inhalada en caso de agitación aguda asociada con esquizofrenia o trastorno bipolar.  
Introducción:
La agitación es un cuadro de hiperactividad motora y cognitiva excesiva e inapropiada que se asocia con un componente de excitación emocional y genera un nivel considerable de morbilidad.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the PLACID Study: A Randomised Trial Comparing the Efficacy and Safety of Inhaled Loxapine versus IM Aripiprazole in Acutely Agitated Patients with Schizophrenia or Bipolar Disorder
BMC Psychiatry, 17(126):1-7
¿Cuál de los siguientes signos predice mejor la presencia de una lesión neurológica aguda durante una crisis hipertensiva?  
Introducción:
La hipertensión arterial grave, con signos neurológicos de aparición aguda, es un escenario clínico complicado en la emergencia hipertensiva.

Lectura recomendada:
Hypertensive Emergency
Medical Clinics of North America, 101(3):465-478
¿Cuál de las siguientes es una complicación posible de la intubación endotraqueal pediátrica?  
Introducción:
La intubación endotraqueal para lograr una ventilación y una oxigenación efectivas es un principio aceptado en la reanimación cardiopulmonar pediátrica.

Lectura recomendada:
Association Between Tracheal Intubation During Pediatric in-Hospital Cardiac Arrest and Survival
JAMA, 316(17):1786-1797
¿Cuál es la utilidad del emparejamiento mediante un índice de propensión?  
Introducción:
El emparejamiento de los participantes mediante un índice de propensión, es un recurso metodológico que se implementa a veces para el análisis estadístico de cohortes.

Lectura recomendada:
¿Mejoran los Desfibriladores de Uso Público el Pronóstico Neurológico Tras la Reanimación Cardiopulmonar Fuera del Hospital?
Evidencias en Pediatría, 13(3):1-4
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome serotoninérgico?  
Introducción:
La sobredosis de vilazodona, un antidepresivo que inhibe la recaptación de serotonina y que ejerce agonismo parcial sobre los receptores de serotonina 1A, puede motivar el síndrome serotoninérgico.

Lectura recomendada:
A Review of Vilazodone Exposures with Focus on Serotonin Syndrome Effects
Clinical Toxicology, 55(9):1004-1007
¿Cuál es la importancia de la hipoalbuminemia en los pacientes con hemorragia digestiva por enfermedad ulcerosa péptica?  
Introducción:
La hemorragia digestiva por enfermedad ulcerosa péptica sigue siendo una causa importante de mortalidad.

Lectura recomendada:
Hypoalbuminemia is a Predictor of Mortality and Rebleeding in Peptic Ulcer Bleeding Under Proton Pump Inhibitor Use
Journal of the Formosan Medical Association, :1-10
¿Cuál de las siguientes no es una complicación de las vías intraóseas?  
Introducción:
La vía intraósea es una alternativa a los accesos vasculares en las situaciones de emergencias en adultos.

Lectura recomendada:
Use of Intra-Osseous Access in Adults: A Systematic Review
Critical Care, 20(102):1-9
¿Cuáles son los argumentos en contra de la presencia de los familiares durante la reanimación?  
Introducción:
Diversos estudios basados en encuestas indicaron que, mientras los familiares con frecuencia están dispuestos a estar presentes durante la reanimación, los profesionales de la salud son reacios a esta práctica.

Lectura recomendada:
The Offering of Family Presence During Resuscitation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Intensive Care, 3(41)
¿Cuáles son complicaciones del cateterismo venoso umbilical (CVU)?  
Introducción:
El cateterismo venoso umbilical permite el acceso venoso central.

Lectura recomendada:
Intraosseous is Faster and Easier Than Umbilical Venous Catheterization in Newborn Emergency Vascular Access Models
American Journal of Emergency Medicine, 18(2):126-129
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de un videojuego educativo para médicos en el área de emergentología?  
Introducción:
El desempeño médico es fundamental a la hora de aplicar protocolos de intervención en contextos de trauma y emergencias. No obstante, la mejoría de dicho desempeño es difícil de lograr.

Lectura recomendada:
Efficacy of Educational video Game versus Traditional Educational Apps at Improving Physician Decision Making in Trauma Triage: Randomized Controlled Trial
BMJ, 359(5416):1-12
¿Qué efectos tiene el uso inapropiado de antibióticos?  
Introducción:
La resistencia antimicrobiana está en aumento.

Lectura recomendada:
Impact of Implementing National Guidelines on Antibiotic Prescriptions for Acute Respiratory Tract Infections in Pediatric Emergency Department: An Interrupted Time Series Analysis
Clinical Infectious Diseases, 65(9):1469-1476
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