Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuál de los siguientes factores no contribuye a explicar el incremento en la incidencia de emergencias médicas en vuelo?  
Introducción:
Se cree que la incidencia de emergencias médicas durante los vuelos aerocomerciales está en aumento.

Lectura recomendada:
In Flight Medical Emergencies During Airline Operations: A Survey of Physicians on the Incidence, Nature, and Available Medical Equipment
Open Access Emergency Medicine, (9):31-35
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un incremento del tiempo utilizado para un triaje?  
Introducción:
El tiempo de realización de un triaje en el caso de catástrofes con múltiples víctimas se correlaciona con la morbimortalidad de los pacientes.

Lectura recomendada:
Accuracy, Efficiency, and Innappropriate Actions Using JumpSTART Triage in MCI Simulations
Prehospital and Disaster Medicine, 30(5):457-460
¿Cuáles son los factores que deben corregirse con el objetivo de mantener la perfusión tisular adecuada, en los pacientes con compromiso hemodinámico?  
Introducción:
En el paciente hemodinámicamente inestable es importante el uso racional de drogas vasoactivas y la expansión hidrosalina, según el escenario hemodinámico.

Lectura recomendada:
Hacia un Uso Racional de Inotrópicos y Vasopresores Towards a Rational Use of Inotropes and Vasopressors
Revista del CONAREC, 33(138):23-28
¿Cuáles son las razones por las cuales los errores en la prescripción de medicamentos son más frecuentes en los departamentos de emergencia?  
Introducción:
Los errores en la prescripción de medicamentos son frecuentes en todos los ámbitos.

Lectura recomendada:
Decreasing Prescribing Errors During Pediatric Emergencies: A Randomized Simulation Trial
Pediatrics, 139(3):1-12
Señale la opción correcta sobre el uso de loxapina inhalada en pacientes psiquiátricos con agitación psicomotriz:  
Introducción:
El tratamiento extrahospitalario de los pacientes con agitación producida por la esquizofrenia, el trastorno bipolar o el trastorno esquizoafectivo debe ser inmediato con el fin de evitar lesiones y trasladar al paciente en forma segura.

Lectura recomendada:
Nuevo Abordaje Farmacológico en la Agitación Psicomotriz en Pacientes Psiquiátricos Tratados en el Medio Extrahospitalario. A Propósito de 14 Casos
Emergencias, 29(3):182-184
Señale la opción correcta sobre el uso de loxapina inhalada en caso de agitación aguda asociada con esquizofrenia o trastorno bipolar.  
Introducción:
La agitación es un cuadro de hiperactividad motora y cognitiva excesiva e inapropiada que se asocia con un componente de excitación emocional y genera un nivel considerable de morbilidad.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the PLACID Study: A Randomised Trial Comparing the Efficacy and Safety of Inhaled Loxapine versus IM Aripiprazole in Acutely Agitated Patients with Schizophrenia or Bipolar Disorder
BMC Psychiatry, 17(126):1-7
¿Cuál de los siguientes signos predice mejor la presencia de una lesión neurológica aguda durante una crisis hipertensiva?  
Introducción:
La hipertensión arterial grave, con signos neurológicos de aparición aguda, es un escenario clínico complicado en la emergencia hipertensiva.

Lectura recomendada:
Hypertensive Emergency
Medical Clinics of North America, 101(3):465-478
¿Cuál de las siguientes es una complicación posible de la intubación endotraqueal pediátrica?  
Introducción:
La intubación endotraqueal para lograr una ventilación y una oxigenación efectivas es un principio aceptado en la reanimación cardiopulmonar pediátrica.

Lectura recomendada:
Association Between Tracheal Intubation During Pediatric in-Hospital Cardiac Arrest and Survival
JAMA, 316(17):1786-1797
¿Cuál es la utilidad del emparejamiento mediante un índice de propensión?  
Introducción:
El emparejamiento de los participantes mediante un índice de propensión, es un recurso metodológico que se implementa a veces para el análisis estadístico de cohortes.

Lectura recomendada:
¿Mejoran los Desfibriladores de Uso Público el Pronóstico Neurológico Tras la Reanimación Cardiopulmonar Fuera del Hospital?
Evidencias en Pediatría, 13(3):1-4
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome serotoninérgico?  
Introducción:
La sobredosis de vilazodona, un antidepresivo que inhibe la recaptación de serotonina y que ejerce agonismo parcial sobre los receptores de serotonina 1A, puede motivar el síndrome serotoninérgico.

Lectura recomendada:
A Review of Vilazodone Exposures with Focus on Serotonin Syndrome Effects
Clinical Toxicology, 55(9):1004-1007
¿Cuál es la importancia de la hipoalbuminemia en los pacientes con hemorragia digestiva por enfermedad ulcerosa péptica?  
Introducción:
La hemorragia digestiva por enfermedad ulcerosa péptica sigue siendo una causa importante de mortalidad.

Lectura recomendada:
Hypoalbuminemia is a Predictor of Mortality and Rebleeding in Peptic Ulcer Bleeding Under Proton Pump Inhibitor Use
Journal of the Formosan Medical Association, :1-10
¿Cuál de las siguientes no es una complicación de las vías intraóseas?  
Introducción:
La vía intraósea es una alternativa a los accesos vasculares en las situaciones de emergencias en adultos.

Lectura recomendada:
Use of Intra-Osseous Access in Adults: A Systematic Review
Critical Care (london, England), 20(102):1-9
¿Cuáles son los argumentos en contra de la presencia de los familiares durante la reanimación?  
Introducción:
Diversos estudios basados en encuestas indicaron que, mientras los familiares con frecuencia están dispuestos a estar presentes durante la reanimación, los profesionales de la salud son reacios a esta práctica.

Lectura recomendada:
The Offering of Family Presence During Resuscitation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Intensive Care, 3(41)
¿Cuáles son complicaciones del cateterismo venoso umbilical (CVU)?  
Introducción:
El cateterismo venoso umbilical permite el acceso venoso central.

Lectura recomendada:
Intraosseous is Faster and Easier Than Umbilical Venous Catheterization in Newborn Emergency Vascular Access Models
American Journal of Emergency Medicine, 18(2):126-129
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de un videojuego educativo para médicos en el área de emergentología?  
Introducción:
El desempeño médico es fundamental a la hora de aplicar protocolos de intervención en contextos de trauma y emergencias. No obstante, la mejoría de dicho desempeño es difícil de lograr.

Lectura recomendada:
Efficacy of Educational video Game versus Traditional Educational Apps at Improving Physician Decision Making in Trauma Triage: Randomized Controlled Trial
BMJ, 359(5416):1-12
¿Qué efectos tiene el uso inapropiado de antibióticos?  
Introducción:
La resistencia antimicrobiana está en aumento.

Lectura recomendada:
Impact of Implementing National Guidelines on Antibiotic Prescriptions for Acute Respiratory Tract Infections in Pediatric Emergency Department: An Interrupted Time Series Analysis
Clinical Infectious Diseases, 65(9):1469-1476
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la urticaria aguda en los pacientes que consultan en salas de guardia:  
Introducción:
La urticaria aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes en las salas de guardia.

Lectura recomendada:
Levocetirizine and Prednisone are not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial
Annals of Emergency Medicine, 71(1):125-131
¿Cuales son los factores que influyen en que el mayor riesgo de los errores en la dosificación pediátrica se den en los departamentos de emergencias?  
Introducción:
El mayor riesgo de los errores de dosificación pediátrica se da en el ámbito de los departamentos de emergencias.

Lectura recomendada:
Assessment of Emergency Department Antibiotic Discharge Prescription Dosing Errors For Pediatric Patients in a Community Hospital Health System
Pediatric Emergency Care, :1-4
¿Cuáles son las causas más frecuentes de de paro cardíaco en los niños en Latinoamérica?  
Introducción:
En Latinoamérica, el paro cardíaco en los niños es consecuencia en la mayoría de los casos de insuficiencia respiratoria.

Lectura recomendada:
Latin American Consensus for Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation 2017: Latin American Pediatric Critical Care Society Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation Committee
Pediatric Critical Care Medicine, 19(3):152-156
¿En qué pacientes que concurren al servicio de emergencias con dolor lumbar se obtiene un mejor control del dolor y se reduce la reincidencia al servicio de emergencias?  
Introducción:
La afección más frecuente (15%) y con la mayor proporción de reincidencia en los servicios de emergencias es el dolor musculoesquelético no traumático, entre los que se destaca el dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments
Medicine (Baltimore), 96(45):1-5
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