Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuál de los siguientes esquemas de analgesia es más eficaz, en pacientes con dolor musculoesquelético agudo?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides y los opioides son fármacos comúnmente utilizados en pacientes con dolor musculoesquelético agudo.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial Comparing the Efficacy of Five Oral Analgesics for Treatment of Acute Musculoskeletal Extremity Pain in the Emergency Department
Annals of Emergency Medicine, 77(3):345-356
¿Cuál es la terapia de primera línea para el estado epiléptico?  
Introducción:
El estado epiléptico es una de las emergencias neurológicas más comunes, que afecta a pacientes de todas las edades.

Lectura recomendada:
Efficacy of Levetiracetam, Fosphenytoin, and Valproate for Established Status Epilepticus by age Group (ESETT): a Double-blind, Responsive-adaptive, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10231):1217-1224
El síncope puede deberse a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Syncopes: D‚marche Diagnostique]
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 96(4):7-12
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a las quemaduras  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Initial Management of a Major Burn: II-Assessment and Resuscitation]
BMJ, 329(7457):101-103
La aplicación de los desfibriladores externos presenta su mayor eficacia cuando se efectúa antes de los:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Public-Access Defibrillation and Survival after Out-of-Hospital Cardiac Arrest]
New England Journal of Medicine, 351(7):637-646
Actualmente los procedimientos diagnósticos más sensibles para detectar lesiones de la columna cervical en los pacientes politraumatizados inconscientes son:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Spinal Immobilisation for Unconscious Patients with Multiple Injuries]
BMJ, 329(7464):495-499
¿Cuál herramienta permite la rápida identificación en la sala de emergencias de los individuos con alteraciones cognitivas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[GOAL: A Simplified Mental Test for Emergency Medical Admissions]
QJM, 97(10):663-669
De acuerdo con la mayoría de las teorías, ¿cuál es el eje del estrés traumático secundario  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Estrés Traumático Secundario: El Coste de Cuidar el Trauma]
Psicología Conductual, 12(2):215-231
Con respecto a las víctimas en el área rural:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hazardous Substances Releases Causing Fatalities and/or People Transported to Hospitals: Rural/Agricultural vs. other Areas]
Prehospital and Disaster Medicine, 19(3):213-220
En cuanto los dominios psicosocial, biomédico y ambiental en el Modelo de Proximidad:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Development of Conceptual Models for Mass-Gathering Health]
Prehospital and Disaster Medicine, 19(3):208-212
¿En qué consiste el sistema “Par-a-par”  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Information-Sharing in Out-of-Hospital Disaster Response: The Future Role of Information Technology]
Prehospital and Disaster Medicine, 19(2):201-207
¿Cómo se evaluaron en los estudios las repercusiones del simulacro  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effectiveness of Hospital Staff Mass-Casualty Incident Training Methods: A Systematic Literature Review]
Prehospital and Disaster Medicine, 19(3):191-199
¿Qué sugieren los resultados con respecto al uso del casco entre esquiadores  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effectiveness of Helmets in Skiers and Snowboarders: Case-Control and Case Crossover Study]
BMJ, 330(7486):281-283
La realización de tomografía abdominal en pacientes que requieren cirugía de urgencia por causas no originadas en el aparato gastrointestinal y que son secundarias a traumatismos de distinta índole:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Is Definitive Abdominal Evaluation Required in Blunt Trauma Victims Undergoing Urgent Extra-abdominal Surgery?]
Academic Emergency Medicine, 12(8):707-711
¿Qué criterio excluye la realización de una traqueostomía percutánea?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Aplicabilidad de la Traqueostomía Percutánea. Técnica y Resultados
SIICSalud,
¿En qué consiste la reparación primaria de una sección transversal de la aorta?  
Introducción:
Las lesiones traumáticas transversales de la aorta son frecuentemente letales en el mismo sitio del accidente o durante el traslado a un centro asistencial. En unas pocas oportunidades es un proceso que progresa -con cierta rapidez algunas veces y con más lentitud en otras- cuando el hematoma derivado de la sangre extravasada es contenido por los tejidos perivasculares. Los pacientes que logran ser operados permanecen sin circulación en el área lesionada a los efectos de que puedan realizarse las maniobras quirúrgicas. Si la isquemia se prolonga se producen lesiones irreversibles en los territorios distales, que pueden evitarse si se aplican procedimientos para perfusión.

Lectura recomendada:
The Effect of Adjuvant Perfusion Techniques on the Incidence of Paraplegia after Repair of Traumatic Thoracic Aortic Transections
Mayo Clinic Proceedings, 81(5):625-630
¿Cuál es el tratamiento más útil para eliminar el potasio corporal en situaciones de hiperpotasemia?  
Introducción:
El potasio representa el principal catión intracelular. La concentración plasmática normal varía entre 3.5 y 5 mmol/l, y es regulada principalmente por el riñón. Tanto la hiperpotasemia como la hipopotasemia son trastornos frecuentes en la práctica hospitalaria que, en sus formas graves, se asocian con arritmias graves y potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Potassium Disorders-Clinical Spectrum and Emergency Management
Resuscitation, 70(1):10-25
¿Qué porcentaje aproximado de pacientes presenta muerte cardíaca súbita en su domicilio?  
Introducción:
La muerte cardíaca súbita se produce de manera inesperada en individuos con antecedentes cardíacos o sin ellos.

Lectura recomendada:
Sudden Cardiac Death: Better Understanding of Risks, Mechanisms, and Treatment
Circulation, 114(11):1134-1136
¿Cuáles son las situaciones clínicas en las que se apoya el uso de factor recombinante VIIa para revertir la anticoagulación?  
Introducción:
La anticoagulación para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo se logra con el uso de agentes como la warfarina, el acenocumarol (cumarina), la heparina no fraccionada y la heparina de bajo peso molecular. Los pacientes que recibieron anticoagulantes pueden requerir la reversión de la anticoagulación de emergencia en el caso de una hemorragia que comprometa la vida o en caso de necesidad ser sometidos a un procedimiento invasivo.

Lectura recomendada:
Use of Recombinant Factor VIIa for Emergency Reversal of Anticoagulation
Journal of Postgraduate Medicine, 53(1):17-22
¿Qué elementos se deben tener en cuenta cuando se realiza una espirometría en pacientes con una exacerbación asmática aguda asistidos en el servicio de urgencia?  
Introducción:
La medición espirométrica es uno de los parámetros más importantes para establecer el grado de obstrucción bronquial y el tratamiento más apropiado.

Lectura recomendada:
FEV1 Performance among Patients with Acute Asthma
Chest, 131(1):164-171
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