Hematología

¿CUALES SON LOS AGENTES INFECCIOSOS QUE PUEDEN ASOCIARSE CON ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE (AHAI) EN LA INFANCIA?  
Introducción:
La anemia hemolítica autoinmune es una enfermedad muy poco frecuente en la infancia. La mayoría de los casos evolucionan favorablemente, aunque hasta una cuarta parte precisan segundas líneas de tratamiento y en casos excepcionales es necesario indicar tratamientos muy agresivos.

Lectura recomendada:
Anemia Hemolítica Autoinmune: Revisión de Casos
Anales de Pediatría, 94(4):206-212
Farmacología Hematología
 
Cardiología Medicina Interna
 
SEÑALE CUAL ES LA ESTRATEGIA TERAPEUTICA CORRECTA EN LA TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA.  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es una reacción adversa protrombótica que aparece en el 0.1% a 7% de los pacientes que reciben este tratamiento.

Lectura recomendada:
Management of Heparin-induced Thrombocytopenia: Systematic Reviews and Meta-analyses
Blood Advances , 4(20):5184-5193
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, es decir la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una enfermedad común multifactorial, con índice de incidencia de 1 a 2 por cada 1000 persona-años en la población adulta.

Lectura recomendada:
Risk of a Permanent Work-related Disability Pension after Incident Venous Thromboembolism in Denmark: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16
Farmacología Hematología
 
Cardiología Cirugía
 
CON RESPECTO A LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La reciente disponibilidad de anticoagulantes orales directos supuso un cambio revolucionario en el tratamiento del tromboembolismo venoso y en otras afecciones, debido a algunas ventajas sobre los anticoagulantes tradicionales.

Lectura recomendada:
Safety of Direct Oral Anticoagulants Versus Traditional Anticoagulants in Venous Thromboembolism
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 48(3):439-453
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA, DE MANERA SIGNIFICATIVA, CON EL RIESGO DE COAGULOPATIA TROMBOTICA, EN NIÑOS Y ADULTOS JOVENES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
Se han descripto anormalidades compatibles con coagulopatía trombótica en niños y adultos jóvenes internados por COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Children and Young Adults Hospitalized for Severe COVID-19 Exhibit Thrombotic Coagulopathy
Pediatric Blood & Cancer, 68(7):1-7
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS SOBRE LA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos tienen diversas ventajas sobre la heparina de bajo peso molecular, que los convierten en buenos agentes tromboprofilácticos primarios y secundarios.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: Drug review
CNS Drug Reviews, 3(2):264-269
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD DE CELULAS FALCIFORMES (ECF) Y COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes (ECF) es un grupo heterogéneo de hemoglobinopatías, incluida la anemia drepanocítica. Las hemoglobinopatías heterocigotas se caracterizan por la deformación de los eritrocitos, hemólisis, trastornos de la coagulación y de la respuesta inmunológica, y complicaciones crónicas, como hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sickle Cell Disorders and Severe COVID-19 Outcomes: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine,
EN RELACION CON LA ANEMIA FERROPENICA, LA DEFICIENCIA DE HIERRO (DH) Y EL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF) DURANTE EL EMBARAZO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia ferropénica en el embarazo son dos temas importantes de salud a nivel mundial, con un porcentaje aproximado del 30% de las mujeres en países desarrollados y del 50% en países de bajos recursos. Una evaluación y tratamiento de la deficiencia de hierro y de la anemia ferropénica en el embarazo podría ser beneficioso, tanto para la madre como para el neonato. Si bien el reemplazo de hierro de forma oral es considerado el método de primera línea, puede ser ineficaz y generar eventos adversos, por lo que la administración intravenosa puede ser una opción alternativa en la anemia ferropénica en las embarazadas.

Lectura recomendada:
Treatment of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia with Intravenous Ferric Carboxymaltose in Pregnancy
Archives of Gynecology and Obstetrics, 298(1):75-82
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON PARO CARDIACO RELACIONADO CON EMBOLIA PULMONAR MASIVA TRATADOS CON OXIGENACION POR MEMBRANA EXTRACORPOREA VENOARTERIAL (OMEC-VA)?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso se asocia con índices de mortalidad del 10% a 30% en el transcurso de los primeros meses que siguen al diagnóstico.

Lectura recomendada:
Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation in Massive Pulmonary Embolism-Related Cardiac Arrest: A Systematic Review
Critical Care Medicine, 49(5):760-769
¿EN QUE PACIENTES QUE PRESENTARON UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO SE INDICA TERAPIA DUAL CON TICAGRELOR Y ASPIRINA?  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios representa la estrategia óptima para el tratamiento precoz de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve no cardioembólico y con accidente isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ticagrelor and Aspirin in Patients with Moderate Ischemic Stroke an Exploratory Analysis of the THALES Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(9):1091-1098
¿A QUE SE DEBERIA LA ANEMIA EN PACIENTES CON ESTENOSIS AORTICA?  
Introducción:
En un estudio realizado sobre un registro de gran tamaño en Estados Unidos, se reveló que los pacientes con marcadores de fragilidad como anemia, baja albuminemia y baja movilidad, tuvieron peores pronósticos de mortalidad y morbilidad tardía luego de un reemplazo transcatéter de válvula aórtica.

Lectura recomendada:
Preprocedural Anemia in Females Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from the WIN-TAVI Registry
Catheterization and Cardiovascular Interventions, 97(5):704-715
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF)?  
Introducción:
Existen diversas fórmulas de hierro intravenoso en el mercado.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Chemotherapy-induced Anaemia: an Efective, Safe and cost- Sparing Alternative to Blood Transfusion
Scientific Reports , 9(1):1-8
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA (ER) DE TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO POR VIA INTRAVENOSA:  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente con eficacia antifibrinolítica establecida.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Tranexamic Acid With Thromboembolic Events and Mortality: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression
JAMA Surgery ,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA, DISFUNCION SISTOLICA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca, se asocia con reducción de la capacidad funcional y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Short-term Changes in Left and Right Systolic Function Following Ferric Carboxymaltose: a Substudy of the Myocardial-IRON Trial
ESC Heart Failure , 7(6):4222-4230
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA CARBOXIMALTOSA FERRICA ES CORRECTA?  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es una forma efectiva y segura para administrar hierro intravenoso (i.v.).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral Iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: a Parallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
The Lancet Global Health , 9(2):189-198
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO LOCAL CON ACIDO TRANEXAMICO EN PACIENTES QUE CONSULTAN EN LA SALA DE GUARDIA POR EPISTAXIS NO TRAUMATICA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA?  
Introducción:
La epistaxis es un motivo común de consulta en la sala de guardia; cuando las medidas terapéuticas de primera línea fracasan, en ocasiones es necesario el taponamiento nasal anterior.

Lectura recomendada:
The Use of Tranexamic Acid to Reduce the Need for Nasal Packing in Epistaxis (NoPAC): Randomized Controlled Trial
Annals of Emergency Medicine, 77(6):631-640
Hematología Obstetricia y Ginecología
 
Farmacología Medicina Interna
 
EN RELACION A LA ADMINISTRACION ENDOVENOSA DE CARBOXIMALTOSA FERRICA EN MUJERES EMBARAZADAS CON ANEMIA FERROPENICA, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La prevalencia de anemia ferropénica en India oscila entre 33% y 75%.Durant eel embarazo las demandas de hierro se incrementan y la anemia del embarazo tiene consecuencias desfavorables tanto para la madre como para el recién nacido.

Lectura recomendada:
Role of Intravenous Ferric Carboxy-maltose in Pregnant Women with Iron Deficiency Anaemia
Journal of Nepal Health Research Council , 15(2):96-99
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA RESPUESTA AL CLOPIDOGREL?  
Introducción:
La utilización de inhibidores de la bomba de protones debe ser tenida muy en cuenta en pacientes que reciben dos antiagregantes plaquetarios, antes de ser sometidos a neurocirugía.

Lectura recomendada:
Different Clopidogrel Response Elicited by Lansoprazole or Esomeprazole in Patients Undergoing Neurointervention with Dual Antiplatelet Therapy
Clinical Drug Investigation, 39(10):939-944
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO DEL METABOLISMO DEL HIERRO NO ES CORRECTA?  
Introducción:
El metabolismo del hierro desempeña un papel importante en el sistema de inmunidad innata que actúa como regulador del hierro ante las infecciones.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Metabolism in COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Epidemiology, 35(8):763-773
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