Cuidados Intensivos

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DIRIGIDA SEGUN LOS OBJETIVOS HEMODINAMICOS PERIOPERATORIOS, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA VISCERAL MAYOR NO CARDIACA?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes sometidos a cirugía mayor no cardíaca presenta complicaciones posquirúrgicas, asociadas con evolución fatal en alrededor del 4% de los enfermos; además, estas complicaciones se acompañan de morbilidad prolongada y generan costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Association between Perioperative Fluid Administration and Postoperative Outcomes: A 20-year Systematic Review and a Meta-analysis of Randomized Goal-directed Trials in Major Visceral/Noncardiac Surge
Critical Care, 25(43):1-14
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON COLCHICINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association , 10(16)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS UTIL PARA LA DETECCION DE LA FIBRILACION AURICULAR (FA) EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO SIN FA EVIDENTE?  
Introducción:
Se estima que la fibrilación auricular no valvular o el aleteo auricular son la causa de aproximadamente la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos y de la mayoría de los ACV relacionados con embolismo cardíaco.

Lectura recomendada:
Effect of Implantable vs. Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients with Ischemic Stroke: The PER DIEM Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2160-2168
Infectología Odontología
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Neumonología Salud Pública
 
¿CUAL ES UNO DE LOS PRIMEROS SINTOMAS DE LA COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), provocada por el coronavirus de tipo 2 que causa síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) surgió a finales de 2019 y rápidamente se transformó en pandemia.

Lectura recomendada:
Review of Oral Ulcerative Lesions in COVID-19 Patients: a Comprehensive Study of 51 Cases
Journal of Dental Sciences, :1-21
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES CON OBESIDAD Y COVID-19, RESPECTO DE LOS ENFERMOS CON LA INFECCION, SIN OBESIDAD?  
Introducción:
La obesidad representa un factor de riesgo de COVID-19 y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of 627 044 COVID-19 Patients Living with and Without Obesity in the United States, Spain, and the United Kingdom
International Journal of Obesity, :1-11
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE ANAKINRA, EL FARMACO ESTANDAR PARA EL TRATAMIENTO DE LA LINFOHISTIOCITOSIS HEMOFAGOCITICA?  
Introducción:
En una minoría de pacientes, la linfohistiocitosis hemofagocítica puede ser una complicación de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Haemophagocytic Lymphohistiocytosis Secondary to COVID-19: a Case Series
The Lancet Rheumatology , :1-3
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR HA DEMOSTRADO REDUCCION DE LA MORTALIDAD?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 tienen beneficios en un grupo selecto de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 inhibitors for pulmonary hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 1
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL DAÑO RENAL AGUDO (DRA) ASOCIADO CON COVID-19?  
Introducción:
El daño renal agudo es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019; la prevalencia estimada es de 24% a 57% en los enfermos internados, y de 61% a 78% entre los pacientes que requieren internación en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Assessment of Acute Kidney Injury and Longitudinal Kidney Function After Hospital Discharge Among Patients With and Without COVID-19
JAMA Network Open , 4(3):1-12
¿CUALES SON LAS VACUNAS QUE SE HAN ASOCIADO CON LA APARICION DE SINDROME NEFROTICO POR ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS?  
Introducción:
Diversas vacunas pueden asociarse con la aparición de síndrome nefrótico por enfermedad de cambios mínimos, con borramiento de los pies de los podocitos.

Lectura recomendada:
New-onset Nephrotic Syndrome after Janssen COVID-19 Vaccination: a Case Report and Literature Review
Journal of Korean Medical Science, 36(30):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19 EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA (ERC):  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 a menudo presentan diversas comorbilidades, por ejemplo enfermedad cardiovascular, enfermedad renal crónica, diabetes y otras enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Mortality in Chronic kidney Disease Patients with COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
International Urology and Nephrology, 53(8):1623-1629
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ENTRENAMIENTO FISICO EN PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR CRONICA TROMBOEMBOLICA (HPCTE)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica es una complicación infrecuente del embolismo pulmonar, caracterizada por remodelado de las arterias pulmonares, con aumento de la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Exercise Training and Rehabilitation in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: a Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine , 10(7):1-14
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE MORTALIDAD, ENTRE PACIENTES CON COVID-19 Y EVENTOS CARDIOVASCULARES AGUDOS DURANTE LA INTERNACION?  
Introducción:
Los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 que presentan manifestaciones clínicas de eventos cardiovasculares agudos tuvieron casi 5 veces más riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Prognostic Impact of Acute Cardiovascular Events in COVID-19 Hospitalized Patients-Results from the CORONA Germany Study
Journal of Clinical Medicine , 10(17):1-17
¿QUE DIFERENCIARIA A LA TRAQUEOTOMIA DE EMERGENCIA DE LA CRICOTIROIDOTOMIA DE EMERGENCIA?  
Introducción:
Las pautas de manejo de las vías respiratorias recomiendan una vía aérea quirúrgica de emergencia en la situación de “No se puede intubar, no se puede oxigenar”.

Lectura recomendada:
Complications of Cricothyroidotomy Versus Tracheostomy in Emergency Surgical Airway Management: a Systematic Review
BMC Anesthesiology , 20(216):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados en la práctica diaria; debido a sus efectos hipolipidémicos, representan la terapia estándar en pacientes con dislipidemias y enfermedades asociadas con arteriosclerosis.

Lectura recomendada:
Statins Reduce Mortality in Patients with COVID-19: an Updated Meta-analysis of 147 824 Patients
International Journal of Infectious Diseases (IJID), 100:374-381
¿COMO SE ASOCIAN LOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO CON COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular, la obesidad, el cáncer, y las enfermedades respiratorias preexistentes son algunos de los factores de riesgo de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Association between Mood Disorders and Risk of COVID-19 Infection, Hospitalization, and Death A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry , 78(10):1079-1091
¿QUE FACTOR PARECE AUMENTAR EL RIESGO DE COVID-19 GRAVE EN EMBARAZADAS?  
Introducción:
Las embarazadas se consideran un grupo de alto riesgo debido a las preocupaciones sobre el efecto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en ellas durante y después del embarazo, y en sus recién nacidos.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations, Risk Factors, and Maternal and Perinatal Outcomes of Coronavirus Disease 2019 in Pregnancy: Living Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 370(3320):1-14
INDIQUE LO CORRECTO PARA LAS COMPLICACIONES POR COVID-19:  
Introducción:
Un número muy elevado de pacientes en todo el mundo debe ser internado por enfermedad por coronavirus 2019. La información en conjunto sugiere índices altos de mortalidad (de hasta 26%) en estos enfermos; además, se estima que hasta un 17% de los pacientes internados requiere asistencia ventilatoria mecánica e internación en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Characterisation of In-hospital Complications Associated with COVID-19 Using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol UK: a Prospective, Multicentre Cohort Study
The Lancet , 398(10296):223-237
INDICAR UNA OPCION CORRECTA EN RELACION CON LOS EFECTOS DEL VIRUS DE LA INFLUEZA:  
Introducción:
El virus de la influenza afecta el tracto respiratorio por infección viral directa o por daño de la respuesta del sistema inmune.

Lectura recomendada:
Influenza virus-related critical illness: pathophysiology and epidemiology
AACN Advanced Critical Care , 23(1)
Cuidados Intensivos Infectología
 
Medicina Interna Obstetricia y Ginecología
 
Odontología Otorrinolaringología
 
INDIQUE LA OPCION QUE DEFINE LA MANERA CORRECTA DE REALIZAR EL TRATAMIENTO FRENTE AL DIAGNOSTICO DE ANGINA DE LUDWIG COMPLICADA CON SHOCK SEPTICO:  
Introducción:
Es de suma importancia definir el tratamiento, y cuál o cuáles especialistas lo realizarán a un paciente al que se le diagnostica una angina de Ludwig complicada con shock séptico y que presenta fiebre elevada y toma del estado general con signos de choque, con hipotensión marcada, dolor intenso en la lengua, con edema, adenopatías cervicales.

Lectura recomendada:
Angina de Ludwig complicada con Choque Séptico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TERAPIA DEBERIA CONSIDERARSE COMO PRIMERA LINEA EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR PAROXISTICA?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la práctica clínica; la eficacia de las drogas antiarrítmicas suele ser limitada.

Lectura recomendada:
Assessment of Catheter Ablation or Antiarrhythmic Drugs for First-line Therapy of Atrial Fibrillation: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Cardiology ,
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