¿Qué significa el término adhesión terapéutica?  
Introducción:
A medida que avanza la medicina, la población de pacientes geriátricos tratados con múltiples medicamentos aumenta progresivamente. Este hecho genera nuevos desafíos para el equipo de salud actual, uno de los cuales es la adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Interventions to Improve Medication Taking in Elderly Patients Prescribed Multiple Medications
Drugs & Aging, 25(4):307-324

Señale el enunciado correcto para la disfunción olfatoria en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
La fiebre, la tos, la disnea, la fatiga, y las mialgias son síntomas inespecíficos, comúnmente referidos por pacientes con COVID-19. En cambio, la pérdida del olfato y del gusto son dos síntomas distintivos, recientemente identificados.

Lectura recomendada:
Loss of Smell and Taste in 2013 European Patients With Mild to Moderate COVID-19
Annals of Internal Medicine,

Respecto de los componentes formes del sistema inmune, ¿cuál considera Ud. que se encuentra más relacionado con el vínculo entre procesos psicológicos y el proceso de enfermedad?  
Introducción:
La biología molecular permitió demostrar que los mediadores bioquímicos del sistema inmune, las interlequinas, establecen conexiones con diferentes tejidos, entre ellos el sistema nervioso central. Se comprobó que al recibir y procesar estas señales la persona experimenta una serie de sentimientos y comportamientos, los cuales considerados en conjunto se conoce como "comportamiento de enfermedad" 

Lectura recomendada:
Medicina y Stress: antecedentes históricos y evidencia científica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

En la evaluación del efecto del tratamiento antipirético sobre los malestares asociados a la fiebre, ¿qué esquema de tratamiento mostró superioridad?  
Introducción:
La fiebre es un síntoma frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Combined and Alternating Paracetamol and Ibuprofen Therapy for Febrile Children
Cochrane Biblioteca Virtual em Saúde (Cochrane BVS),

¿Qué efectos tiene la implementación de tarjetas de puntuación, en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, el control inadecuado de la glucemia y de otros factores de riesgo es habitual.

Lectura recomendada:
A Diabetes Scorecard Does Not Improve HBA1c Blood Pressure, Lipids, Aspirins Usage, Exercise and Diabetes Knowledge Over 9 Months: A Randomized Controlled Trial
Diabetic Medicine, 29(9):1206-1212

¿Cuáles son las indicaciones para el tratamientos con estatinas de alta intensidad?  
Introducción:
Las guías clínicas ACC/AHA definieron nuevos enfoques en el tratamiento de la hipercolesterolemia. Como consecuencia de estas nuevas recomendaciones se amplió el espectro de candidatos al tratamiento con medicación hipolipemiante incluyendo aquellos con indicación de tratamiento con estatinas de alta intensidad.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics, Patterns Of Lipid-Lowering Medication Use, And Health Care Resource Utilization And Costs Among Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease
Vascular Health and Risk Management, 14:23-36

¿Cuál es la mejor opción terapéutica para el alivio de los síntomas vasomotores en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Los síntomas vasomotores posmenopáusicos se asocian con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Treatments for reducing menopausal hot flushes are ranked for effectiveness
,

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de depresión?  
Introducción:
La depresión es una entidad prevalente que se asocia con una frecuencia elevada de recaídas y tiene consecuencias significativas como la discapacidad y la mortalidad prematura.

Lectura recomendada:
Development and Validation of an International Risk Prediction Algorithm for Episodes of Major Depression in General Practice Attendees
Archives of General Psychiatry, 65(12):1368-1376

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente para la enfermedad de hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
Se describe un índice de esteatosis hepática diseñado por los investigadores, capaz de detectar la enfermedad de hígado graso no alcohólica.

Lectura recomendada:
Hepatic Steatosis Index: A Simple Screening Tool Reflecting Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Digestive and Liver Disease, 42(7):503-508

¿Qué actitud debe tomar un médico cuando uno de sus pacientes experimenta un trastorno psiquiátrico que puede alterar de forma significativa su capacidad de conducción segura en relación con su licencia de conducción de vehículos a motor?  
Introducción:
La normativa actual vigente relativa a la competencia para la conducción de vehículos de los pacientes afectos de trastornos mentales considera que no deben existir trastornos del estado de ánimo que conlleven alta probabilidad de riesgo para la propia vida o para la de los demás. También asevera que como norma general no podrán obtener o prorrogar el permiso de conducción las personas que padezcan trastornos mentales que supongan riesgo para la seguridad vial, esquizofrenia u otros trastornos psicóticos, trastornos disociativos, del control de los impulsos, trastornos de la personalidad, trastorno por déficit de atención y comportamiento perturbador.

Lectura recomendada:
Toxicidad conductual de los psicofármacos y seguridad vial
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál es la droga de elección para la profilaxis de la enfermedad aguda de la montaña (EAM)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[High-Altitude Illness]
New England Journal of Medicine, 345(2):107-114

¿Cuál es el beneficio de la derivación temprana a terapia física en pacientes con dolor lumbar agudo y ciática, asistidos en el entorno de atención primaria?  
Introducción:
El dolor lumbar (DL) es la segunda causa más frecuente de consulta en el entorno de atención primaria. La ciática es una condición que puede acompañar al DL; se caracteriza por la extensión de los síntomas a la pierna.

Lectura recomendada:
Physical Therapy Referral From Primary Care for Acute Back Pain With Sciatica: A Randomized Controlled Trial
Annals of Internal Medicine,

Señale la opción correcta sobre el modelo Coordinates Anxiety Learning and Management (CALM):  
Introducción:
La atención de los pacientes con trastornos mentales requiere la aplicación de estrategias debidamente fundamentadas, que deben ser administradas en la práctica clínica habitual, donde la población es heterogénea. En este sentido, el modelo de tratamiento flexible denominado Coordinates Anxiety Learning and Management (CALM) resulta satisfactorio.

Lectura recomendada:
Delivery of Evidence-Based Treatment for Multiple Anxiety Disorders in Primary Care: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(19):1921-1928

¿En qué grupo de pacientes existen dudas sobre el beneficio de reducir la presión arterial hasta valores menores de 140 mm Hg?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular en el mundo, y su tratamiento oportuno demostró ser beneficioso. Sin embargo, no está claro el umbral de presión arterial a partir del cual iniciar tratamiento o cuáles son los objetivos.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2009-2020

En cuanto al rastreo de los trastornos del desarrollo, seleccione la opción correcta:  
Introducción:
Los trastornos del desarrollo se inician en la infancia y se definen como la desviación en el neurodesarrollo por debajo de 1.5 desviaciones estándar de la media esperada para la edad.

Lectura recomendada:
Detección Precoz de los Trastornos del Desarrollo
Pediatría Atención Primaria, 20:1-15

¿Cuáles de las siguientes drogas se pueden utilizar en el tratamiento del insomnio?  
Introducción:
El insomnio es uno de los trastornos del sueño más comunes, e impide la recuperación que el cuerpo necesita durante el descanso nocturno.

Lectura recomendada:
The Treatments of Chronic Insomnia: A Review of Benzodiazepine Receptor Agonists and Psychological and Behavioral Therapies
Sleep Medicine Reviews, 13(3):205-214

¿Cuál de los siguientes es uno de los principales componentes del síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico está constituido por un conjunto de factores interrelacionados de riesgo para la aparición de enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2. Este síndrome afecta, en promedio, entre un 19% y 29% de los adultos mayores de 25 años.

Lectura recomendada:
Screening for the Metabolic Syndrome in Patients Receiving Antipsychotic Treatment: A Proposed Algorithm
Medical Journal of Australia, 190(4):185-189

¿Cuál de las siguientes características tiene la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST)?  
Introducción:
Un grupo internacional de investigadores y médicos especialistas en adicciones crearon la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST).

Lectura recomendada:
La Prueba de Detección de Consumo de Alcohol, Tabaco y Sustancias (ASSIST) - Manual para Uso en la Atención Primaria
ASSIST La prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias,

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neumonía bacteriana extrahospitalaria, en sujetos adultos:  
Introducción:
En los Estados Unidos, la neumonía es una de las principales causas de internación y una de las primeras causas de mortalidad por infecciones.

Lectura recomendada:
Oral Lefamulin vs Moxifloxacin for Early Clinical Response Among Adults With Community-Acquired Bacterial Pneumonia: The LEAP 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(17):1661-1671

¿Cuáles son los signos y síntomas más útiles para descartar neumonía extrahospitalaria en adultos?  
Introducción:
Las reglas de decisión clínica son algoritmos que permiten clasificar a los enfermos en aquellos con riesgo alto o bajo de presentar una determinada enfermedad, respecto de su presencia confirmada por medio de una prueba estándar de referencia.

Lectura recomendada:
Signs and Symptoms That Rule out Community-Acquired Pneumonia in Outpatient Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Board of Family Medicine Jabfm, 32(2):234-247