¿Cuál de las siguientes causas podría constituir un factor etiológico importante de la flatulencia?  
Introducción:
La flatulencia es una molestia que suele asociarse con los problemas funcionales digestivos y motivo de consulta gastroenterológica muy frecuente. Si bien se la ha investigado en numerosos estudios, hasta el momento se desconoce su causa.

Lectura recomendada:
Evaluación del Efecto de la Nitazoxanida comparada con el Placebo en pacientes con flatulencia de la consulta ambulatoria de la Clínica Central de Inppares-Lima
Revista de Gastroenterología del Perú, 28(1):30-36

Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno de angustia:  
Introducción:
El diagnóstico de trastorno de angustia requiere la presencia de ataques de angustia recurrentes junto con una de las siguientes características: preocupación por la posibilidad de nuevos ataques de angustia, evitación fóbica o cualquier cambio conductual relacionado con los trastornos de angustia.

Lectura recomendada:
Panic Disorder
The Lancet, 368(9540):1023-1032

¿Qué factores influyen en la presencia de deficiencia de vitamina D en los recién nacidos?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente entre las madres y los recién nacidos.

Lectura recomendada:
Widespread Vitamin D Deficiency in Urban Massachusetts Newborns and Their Mothers
Pediatrics, 125(4):640-647

¿Cuál de los siguientes grupos presentan mayor incidencia de obesidad grave en la edad adulta?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad grave está en aumento, con el consecuente incremento en la frecuencia de las comorbilidades crónicas asociadas con ésta, algunas graves y potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047

¿Cuál de las siguientes medicaciones antipiréticos provoca una mayor disminución en la producción de anticuerpos cuando se aplica la vacuna antineumocócica?  
Introducción:
El uso preventivo de antipiréticos con la vacunación podría disminuir la producción de anticuerpos.

Lectura recomendada:
The Effect of Prophylactic Antipyretic Administration on Post-Vaccination Adverse Reactions and Antibody Response in Children: A Systematic Review
Plos One, 9(9)

Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
El escitalorpam es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que puede emplearse para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Major Depressive Disorder in Primary-Care Settings: An Open-Label Trial
Depression and Anxiety, 25(12):173-181

¿Cómo es la sensibilidad a la insulina en pacientes depresivos con riesgo de diabetes tipo 2 que no reciben tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad evitable que provoca un nivel significativo de morbilidad y mortalidad, y supone un costo económico elevado.

Lectura recomendada:
Depression, Depression Treatment, and Insulin Sensitivity in Adults at Risk for Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 86(2):96-103

Señale la opción correcta respecto de la lactancia materna:  
Introducción:
Los índices de lactancia materna durante el primer año de vida del niño varían en los diferentes países desarrollados. Por ejemplo, en 2002 la prevalencia de lactancia materna a los 6 meses de edad varió entre el 16% en Croacia y el 80% en Noruega. Además, un estudio efectuado en Dinamarca concluyó que la prevalencia de lactancia materna aumentó en comparación con los años previos. No obstante, muchos países aún están lejos del objetivo del 50% de lactancia materna a los 6 meses propuesto para 2010.

Lectura recomendada:
Working Mothers Breastfeed Babies More than Housewives
Acta Paediatrica, 96(4):510-515

¿Qué marcador biológico de inflamación que se puede medir en el plasma permite predecir el beneficio del tratamiento con estatinas?  
Introducción:
La aterosclerosis es una enfermedad compleja asociada a dislipidemia y con un gran componente inflamatorio.

Lectura recomendada:
Clinical Implications of Inflammation for Cardiovascular Primary Prevention
European Heart Journal, 31(7):777-783

¿Cuál de las siguientes alteraciones participa de la remodelación de la pared venosa?  
Introducción:
La remodelación de la pared venosa es un factor importante en diversas afecciones venosas, como las várices, el varicocele, la estenosis de los injertos venosos y las trombosis venosas.

Lectura recomendada:
The Effects of Doxycycline and Micronized Purified Flavonoid Fraction on Human Vein Wall Remodeling are not Hypoxia-Inducible Factor Pathway-Dependent
Journal of Vascular Surgery, 56(4):1069-1077

Con relación a los juicios por mala praxis y su vínculo con la comunicación médico-paciente, señale la opción correcta:  
Introducción:
La pregunta de que cuáles serían los factores que ponen a los médicos en riesgo de tener un juicio por mala praxis es clave, tanto para los médicos como para las empresas aseguradoras y los sistemas hospitalarios. La insatisfacción del paciente es fundamental en asociación con un resultado desfavorable. Una comunicación efectiva mejoraría la satisfacción y los objetivos en cuanto a la salud del paciente.

Lectura recomendada:
Physician-Patient Communication The Relationship With Malpractice Claims Among Primary Care Physicians and Surgeons
JAMA, 277(7):553-559

¿Cuál de estos exámenes es recomendable en sujetos con astenia persistente?  
Introducción:
Se recomienda realizar determinaciones de laboratorio en los pacientes que concurren a la consulta por astenia persistente o con sospecha de un proceso mórbido subyacente.

Lectura recomendada:
Investigating Fatigue in Primary Care
BMJ, 341(7771):502-504

¿Qué consecuencias pueden tener los eventos vitales en presencia de trastorno bipolar?  
Introducción:
El modelo de interacción diátesis-estrés se emplea para explicar la presencia de psicopatologías; sirve para evaluar la interacción entre rasgos no biológicos o genéticos y factores ambientales y su influencia sobre la aparición de los trastornos psiquiátricos. El estrés es el factor ambiental estudiado con mayor frecuencia en este contexto, ya que los eventos vitales influyen sobre el inicio y el curso de la depresión unipolar y bipolar.

Lectura recomendada:
The Influence of Life Events on First and Recurrent Admissions in Bipolar Disorder
International Journal of Bipolar Disorders, 3(6)

¿Cuál de las siguientes afecciones aborda con mayor frecuencia el Programa de Salud Mental de Chile?  
Introducción:
Una de las características del sistema de salud chileno es su organización a partir de diferentes programas.

Lectura recomendada:

SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes métodos de cribado del cáncer colorrectal es el más eficaz?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es una enfermedad prevalente, con alta mortalidad si se diagnostica en forma tardía. Por este motivo, hay gran interés en la elaboración de métodos de cribado (screening) con el fin de diagnosticar esta enfermedad en forma temprana y así reducir su tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Short Term Outcomes of the First Round of a Pilot Colorectal Cancer Screening Programme with Guaiac Based Faecal Occult Blood Test
Gut, 56(11):1579-1584

¿Cuál es el recurso terapéutico farmacológico más eficaz en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Se estima que el 25% de las personas experimenta pirosis al menos una vez al mes y el 4% de la población general presenta este síntoma en forma diaria. El reflujo es un motivo frecuente de consulta en la atención primaria y la supresión de la secreción ácida es el tratamiento de elección.

Lectura recomendada:
The Gain in Quality-Adjusted Life Months by Switching to Esomeprazole in Those with Continued Reflux Symptoms in Primary Care: EncomPASS—A Cluster-Randomized Trial
American Journal of Gastroenterology, 105(11):2341-2346

¿Cuál es el germen aislado con más frecuencia en las piodermitis?  
Introducción:
Las piodermitis son infecciones piógenas frecuentes de la piel producidas generalmente por estafilococos y estreptococos. Puede ser primarias o secundarias a una lesión dermatológica preexistente.

Lectura recomendada:
Uso de la Cefalexina en Infecciones Piógenas de la Piel. Comparación de dos Esquemas Terapéuticos
Investigación Médica Internacional, 6(Supl. 1):40-47

¿Cuál de las siguientes drogas constituye la opción más rentable para el tratamiento de los pacientes con depresión moderada a grave en el ámbito de la atención primaria?  
Introducción:
Las recomendaciones para el tratamiento de primera línea de los pacientes con trastorno depresivo mayor moderado a grave incluyen el empleo de formulaciones genéricas de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Cost-Effectiveness of Antidepressants in Primary Care: A Multiple Treatment Comparison Meta-Analysis and Cost-Effectiveness Model
Plos One, 7(8):1-9

¿Qué sucede con el riesgo cardiovascular luego de la cesación tabáquica en fumadores empedernidos?  
Introducción:
Los datos disponibles permiten indicar que la cesación tabáquica mejora la salud cardiovascular, aunque este efecto no es inmediato.

Lectura recomendada:
Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease
JAMA, 322(7):642-650

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un aumento de la mortalidad de los pacientes diabéticos tipo 2 que reciben insulina?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos que presentan complicaciones relacionadas con la enfermedad tienen antecedentes clínicos que requieren tratamiento como el control glucémico inadecuado, la hipertensión y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
The Impact of Treatment Noncompliance on Mortality in People With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, :1279-1284