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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología
Cardiología Medicina Interna
¿Qué efecto tiene el rivaroxabán sobre el riesgo de hemorragia intracraneal en pacientes con fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un trastorno cardíaco relacionado con accidente cerebrovascular, discapacidad y muerte.

Lectura recomendada:
Effects of Rivaroxaban and Warfarin on the Risk of Gastrointestinal Bleeding and Intracranial Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Cardiology, 44(9):1208-1215
Cardiología Geriatría
¿Cuál es el objetivo de presión arterial (PA) propuesto por las guías actuales de tratamiento de la hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión esencial y el daño orgánico son más frecuentes en pacientes ancianos que en sujetos más jóvenes. La hipertensión, a su vez, genera mayor prevalencia de enfermedad coronaria, infarto de miocardio, disfunción sistólica, arritmias y aterosclerosis cerebral.

Lectura recomendada:
The Key Role of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Detection of Masked Hypertension and Other Phenomena in Frail Geriatric Patients
Medicina (Kaunas), 57(11):1-9
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de los siguientes métodos de rastreo es ampliamente beneficioso para la detección de fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es una arritmia cardíaca frecuente y una de las principales causas de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, y otras enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Opportunistic Screening Versus Usual care for Detection of Atrial Fibrillation in Primary Care: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 370(3208):1-9
Cardiología Farmacología
¿Qué efecto tiene el tratamiento con combinación de rivaroxabán y aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores (EAP-EI) sintomática con mayor riesgo de eventos isquémicos?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores sintomática tienen un riesgo particularmente alto de eventos cardiovasculares y, por lo general, reciben un tratamiento médico insuficiente.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban and Aspirin in Patients With Symptomatic Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Subanalysis of the COMPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, 6(1):21-29
Cardiología Salud Pública
¿Cuál de estos parámetros forma parte de los criterios Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) de valoración de la información científica disponible para elaborar normativas de práctica clínica?  
Introducción:
Se postula que la confección de normativas de calidad constituye un mecanismo esencial para mejorar la atención clínica y el pronóstico de los pacientes. El Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) es un apropiado sistema para definir la calidad de la información científica.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :4-10
Cardiología Farmacología
¿Qué efecto tiene la terapia dual con rivaroxabán y clopidogrel en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) fibrilación auricular (FA) sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP)?  
Introducción:
El abordaje farmacológico de los pacientes con fibrilación auricular que son sometidos a intervención coronaria percutánea debido a la aparición de síndromes coronarios agudos, es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy Evaluation of Antithrombotic Therapy with Rivaroxaban and Clopidogrel After PCI in Chinese Patients
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-9
Cardiología Epidemiología Medicina del Trabajo Salud Mental
¿Qué efecto tiene la estimulación cognitiva en el trabajo sobre la incidencia de demencia en la vejez?  
Introducción:
Los trabajos "activos" que estimulan la cognición incluyen tareas exigentes y una gran libertad de decisión laboral.

Lectura recomendada:
Cognitive Stimulation in the Workplace, Plasma Proteins, and Risk of Dementia: Three Analyses of Population Cohort Studies
BMJ, 374(1804):1-13
Cardiología Medicina Interna
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con bisoprolol en la hipertensión arterial?  
Introducción:
Los beta bloqueantes se utilizan desde hace tiempo para el tratamiento de la hipertensión arterial; sin embargo, las normas de la práctica clínica difieren en sus recomendaciones en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Pharmacological Intervention in Hypertension Using Beta-blockers: Real-world Evidence for Long-term Effectiveness
Pharmacological Research, 130:191-197
Cardiología Nutrición
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el consumo de grasas de derivados lácteos y el riesgo cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la causa principal de mortalidad en todo el mundo; una de cada 3 muertes es atribuible a este trastorno.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Dairy Fat Intake, Incident Cardiovascular Disease, and All-cause Mortality: A Cohort Study, Systematic Review, and Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(9):1-19
Cardiología Salud Mental
¿Cuál de las afecciones no es una enfermedad mental grave?  
Introducción:
Dada la evidencia respecto de la muerte temprana de pacientes con enfermedades mentales graves, cualquier mejora en la salud cardiovascular tiene beneficios significativos en el futuro.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk for Patients with and without Schizophrenia, Schizoaffective Disorder, or Bipolar Disorder
Journal of the American Heart Association, 11(6):1-21
Cardiología Farmacología
El nebivolol mejora la disfunción sexual a través de:  
Introducción:
Las pacientes con hipertensión arterial en tratamiento con BB son proclives a presentar disfunción sexual. El nebivolol parece mejorar la disfunción sexual de estas pacientes.

Lectura recomendada:
Comparison of Effect of Nebivolol and Bisoprolol on Sexual Function of Hypertensive Female Patients
Cureus, 13(5):1-5
Cardiología Medicina Interna
¿Cuáles son los fármacos que deberían indicarse en pacientes que son dados de alta con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad compleja que obedece a múltiples factores, asociada con índices elevados de morbilidad y mortalidad, y con consecuencias muy desfavorables para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Tratamiento Medico Ambulatorio en Pacientes con Internacion Previa por Insuficiencia Cardiaca ¿Cumplimos con las Guias? Seguimiento a 1 Año del Registro ARGEN-IC
Revista Argentina de Cardiología, :1-2
Cardiología Infectología Medicina Interna
¿Con que está asociada la mortalidad entre pacientes con COVID-19 grave admitidos en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
Una gran proporción de pacientes graves con enfermedad por coronavirus 2019 presentan insuficiencia circulatoria y requieren infusiones de catecolaminas.

Lectura recomendada:
Echocardiography Findings in COVID-19 Patients Admitted to Intensive Care units: A Multi-national Observational Study (the ECHO-COVID study)
Intensive Care Medicine, :1-12
Cardiología Nutrición
¿Cuáles son los efectos de la ingesta elevada de granos refinados (350 mg por día o más)?  
Introducción:
La dieta puede influir en la aparición y la progresión de enfermedades crónicas; en las últimas décadas ha aumentado considerablemente el consumo de granos refinados y azúcares agregados.

Lectura recomendada:
Associations of Cereal Grains Intake with Cardiovascular Disease and Mortality Across 21 Countries in Prospective Urban and Rural Epidemiology Study: Prospective Cohort Study
BMJ, 372(4948):1-16
Cardiología Medicina Deportiva
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los mecanismos fisiopatológicos intervinientes en la hipertensión arterial es correcto?  
Introducción:
La hipertensión arterial representa una de las principales causas de morbimortalidad cardiovascular en el mundo; el mecanismo subyacente es el daño orgánico microvascular y macrovascular inducido por la presión arterial anormal.

Lectura recomendada:
Promotion of Aerobic Exercise Induced Angiogenesis Is Associated With Decline in Blood Pressure in Hypertension Result of EXCAVATION-CHN1
Hypertension, 77(4):1141-1153
Cardiología Diabetología
¿Cuáles de los siguientes son efectos de la sotagliflozina, un inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 1 y 2, respecto de placebo, en pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tienen mayor riesgo de insuficiencia cardíaca y eventos de isquemia. Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 son eficaces en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Chronic Kidney Disease
New England Journal of Medicine,
Cardiología Hematología
Señale el enunciado correcto la deficiencia de hierro (DH), en pacientes del sudeste asiático con insuficiencia cardíaca aguda descompensada:  
Introducción:
En pacientes asiáticos, la insuficiencia cardíaca se caracteriza por un fenotipo clínico agresivo, con edades inferiores en el momento de presentación y con índices más altos de mortalidad, en comparación con los de pacientes de América o Europa.

Lectura recomendada:
Single-dose Intravenous Iron in Southeast Asian Heart Failure Patients: A Pilot Randomized Placebo-controlled Study (PRACTICE-ASIA-HF)
ESC Heart Failure, 5(2):344-353
Cardiología Salud Mental
¿Cuáles son los efectos del rastreo rutinario de la depresión en pacientes con antecedente de síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Muchos pacientes presentan síntomas depresivos graves luego de tener síndromes coronarios agudos y aproximadamente el 10% reúne criterios de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Effect of Depression Screening after Acute Coronary Syndromes on Quality of Life: The CODIACS-QoL Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(1):45-53
Cardiología Hematología
¿Cuáles son los marcadores que muestran beneficios adicionales en pacientes que reciben suplementos con hierro y vitamina D?  
Introducción:
La anemia y la deficiencia de vitamina D son trastornos muy prevalentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Turnover, Inflammatory, Oxidative Stress, and Metabolic Markers in Women Consuming Iron plus Vitamin D Supplements: A Randomized Clinical Trial.
Biological Trace Element Research, 199(7):2590-2601
Cardiología Salud Ambiental
¿Con cuál de las siguientes condiciones se relaciona la contaminación del aire ambiental en adultos?  
Introducción:
La polución del aire ambiental es el principal factor de riesgo ambiental de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ambient Air Pollution and Cardiovascular Diseases: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
Journal of Internal Medicine, :1-31
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