Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un papel decisivo en el tratamiento de la hipertensión arterial resistente (HAR)?  
Introducción:
La hipertensión arterial resistente (HAR) es un trastorno relativamente común; si bien la prevalencia exacta no se conoce con certeza, se ha estimado que entre 10% y 30% de todos los pacientes con hipertensión arterial tienen HAR.

Lectura recomendada:
Intensive Blood Pressure Treatment for Resistant Hypertension: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial
Hypertension, 13(2):415-423
¿Cuál de los siguientes efectos se asocian con la administración de carvedilol?  
Introducción:
La disfunción endotelial es uno de los primeros signos detectables de aterosclerosis y predice la aparición de eventos cardiovasculares. Dicha disfunción puede observarse tanto en presencia de hipertensión como en caso de obesidad, entidades que coexisten con frecuencia.

Lectura recomendada:
Carvedilol-Lisinopril Combination Therapy and Endothelial Function in Obese Individuals with Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 14(2):85-91
¿Cuál de estas complicaciones se asocia con incremento de la mortalidad en pacientes con arritmias inducidas como evento adverso de una terapia oncológica?  
Introducción:
Entre otros efectos no deseados, los tratamientos oncológicos pueden asociarse con eventos adversos electrofisiológicos.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :5-6
El efecto nefroprotector del losartán se debe a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Losartan and Amlodipine on Urinary Albumin Excretion and Ambulatory Blood Pressure in Hypertensive Type 2 Diabetic Patients with Overt Nephropathy]
Diabetes Care, 28(8):1862-1868
¿Cuáles son los factores asociados independientemente con el remodelado ventricular adverso en pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada?  
Introducción:
La obesidad se asocia con la aparición de fibrilación auricular y ambas aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

Lectura recomendada:
Obesity and Sleep Apnea Are Indendently Associated With Adverse Left Ventricular Remodeling and Clinical Outcome in Patients With Atrial Fibrillation and Preserved Ventricular Function
American Heart Journal, 167(4):620-626
¿Cuáles son los efectos de la terapia hormonal posmenopáusica prolongada sobre los indicadores de progresión de la enfermedad arteriosclerótica?  
Introducción:
Los efectos de la terapia hormonal de reemplazo sobre la progresión de la enfermedad arteriosclerótica todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Arterial Imaging Outcomes and Cardiovascular Risk Factors in Recently Menopausal Women: A Randomized Trial
Annals of Internal Medicine, 161(4):249-260
Luego de la internación por insuficiencia cardíaca, ¿cuál es la mortalidad estimada al año?  
Introducción:
La incidencia de insuficiencia cardíaca aumenta progresivamente y su pronóstico se mantiene adverso.

Lectura recomendada:
Quality of Care and Outcomes of Older Patients with Heart Failure Hospitalized in the United States and Canada
Archives of Internal Medicine, 165(21):2486-2492
¿En qué porcentaje reduce el riesgo de accidente cerebrovascular la anticoagulación oral?  
Introducción:
La anticoagulación es una de las estrategias terapéuticas más importantes en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Estrategias Antitrombóticas en Fibrilación Auricular Registro CONAREC XIX
Revista del CONAREC, 31(131):255-260
¿Hacia qué preferencias evolucionó la terapia antihipertensiva en la actualidad?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evolving Concepts and a New Approach for Management of Hyperlipidemia]
European Heart Journal Supplements, 4(Supl J)
¿Cual de todas estas variables podrían afectar la extensión del daño al sistema nervioso central durante el RTVA?  
Introducción:
La liberación de material particulado de arterias enfermas durante una cirugía de reemplazo transcatéter de válvulas aórticas puede provocar trastornos neurocognitivos.

Lectura recomendada:
Embolic Protection Devices in Transcatheter Aortic Valve Replacement
Circulation: Cardiovascular Interventions, 9(3):1-11
¿Cuál son los efectos distintivos del aceite de krill, en comparación con los preparados con ácidos grasos poliinsaturados omega-3?  
Introducción:
En los seres humanos, los ácidos grasos poliinsaturados ejercen efectos diferenciales sobre los lípidos.

Lectura recomendada:
Lipid-Lowering and Anti-Inflammatory Effects of Omega 3 Ethyl Esters and Krill Oil: A Randomized, Cross-Over, Clinical Trial
Archives of Medical Sciences, 12(3):507-512
Según este estudio, –cuál sería el factor que contribuye en mayor medida a la reducción del índice de mortalidad por enfermedad coronaria  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Trends in Acute Coronary Heart Disease Mortality, Morbidity, and Medical Care From 1985 Through 1997]
Circulation, 104:19-24
¿Cuál es el valor umbral de presión arterial pulmonar media para considerar hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad de las arterias pulmonares, caracterizada por proliferación vascular y remodelamiento, que resulta en un incremento progresivo en la resistencia vascular pulmonar que conduce a la insuficiencia del ventrículo derecho y la muerte.

Lectura recomendada:
Imaging of the Heart in Pulmonary Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 61(156):15-26
En relación con la terapia con estatinas en alta intensidad, marque la opción correcta:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes mellitus ha aumentado de manera progresiva en los Estados Unidos a lo largo de las últimas décadas. Esta afección se asocia con un importante aumento del riesgo de morbilidad y mortalidad de causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
Titration to High-Intensity Statin Therapy Following Acute Myocardial Infarction in Patients with and Without Diabetes Mellitus
Cardiovascular Drugs and Therapy, 32(5):453-461
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la determinación del riesgo de enfermedad coronaria y cardiovascular en pacientes con dislipidemia y sin enfermedad vascular manifiesta en el Reino Unido es correcta?  
Introducción:
El método más utilizado para determinar el riesgo de enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular deriva del estudio Framingham

Lectura recomendada:
Predicting Coronary Heart Disease Risk Using the Framingham and PROCAM Equations in Dyslipidaemic Patients without Overt Vascular Disease
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1643-1653
¿Qué efecto metabólico produce el bloqueo ß1 en el miocardio de pacientes con disfunción ventricular izquierda?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Effects of á1-Blockade on Oxidative Metabolism and the Metabolic Cost of Ventricular Work in Patients with Left Ventricular Dysfunction. A Doble-Blind, Placebo-Controlled, Positron-Emission Tomography Study]
Circulation, 102:2070-2075
¿Qué porcentaje de decesos se produce como complicación de la valvuloplastia mitral percutánea con técnica de balón de Inoue (VMPBI)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Percutaneous Ballon Mitral Valvuloplasty by the Inoue ?Balloon Technique: The Procedure of Choice for Treatment of ?Mitral Stenosis]
American Journal of Cardiology, 81:628-628
El péptido natriurético pro-B N-terminal (NT-proBNP) es:  
Introducción:
Los biomarcadores con capacidad de identificar pacientes con alto riesgo tienen el potencial de ser una herramienta útil, simple y ampliamente disponible.

Lectura recomendada:
Combination of Clinical Risk Profile, early Exercise Testing and Circulating Biomarkers for Evaluation of Patients with Acute Chest Pain without ST-Segment Deviation or Troponin Elevation
Heart, 94(3):311-315
¿En qué pacientes están indicados los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes de los receptores de angiotensina (BRA)?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos útiles para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Long-Term Trends of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin-Receptor Blocker Use after Heart Failure Hospitalization in Community-Dwelling Seniors
International Journal of Cardiology, 125(2):172-177
¿Cuál de los siguientes datos de laboratorio se encuentra habitualmente en los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 presentan con frecuencia inmovilización prolongada, hipercoagulabilidad, inflamación y propensión a la coagulación intravascular diseminada, por lo que tienen riesgo elevado de tromboembolismo.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Manifestations and Treatment Considerations in COVID-19
Heart, 106(15):106-15
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