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Específicas de Cardiología

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es fuertemente indicativa de neuropatía autonómica grave?  
Introducción:
Las manifestaciones cardiovasculares de la neuropatía autonómica cardíaca diabética son muy variables y dependen del grado de avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):419-424
Señale el enunciado correcto para la relación entre el infarto agudo de miocardio (IAM) y el riesgo de aparición de cáncer:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere riesgo aumentado de cáncer, en los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study
European Journal of Epidemiology, 32(3):193-201
¿Cuál de los siguientes hallazgos no se asocia con elevación crónica de los niveles de troponina plasmática?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
¿En qué proceso fisiológico cumple un papel el tPA?  
Introducción:
El activador tisular del plasminógeno es una proteína secretada por el endotelio, clave en la homeostasis de este tejido. Su liberación defectuosa puede ocasionar aterosclerosis, entre otras patologías.

Lectura recomendada:
Nebivolol, But Not Metoprolol, Treatment Improves Endothelial Fibrinolytic Capacity in Adults with Elevated Blood Pressure
Journal of the American Heart Association, 6(11):1-12
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular:  
Introducción:
Una de las arritmias más frecuentes en adultos es la fibrilación auricular, cuadro que genera un aumento de la morbilidad y mortalidad y un deterioro de la calidad de vida, cuya prevalencia e incidencia aumentan con la edad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Rate and Rhythm Control for Atrial Fibrillation in 2017
Heart, Lung & Circulation, 26(9):926-933
¿Cuáles son los factores que influyen en la evolución posterior a la reparación transcatéter de la válvula mitral en los enfermos con regurgitación mitral?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa a la cirugía en los pacientes con enfermedad valvular sintomática no aptos para la intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Outcomes with Transcatheter Mitral Valve Repair in the United States
Journal of the American College of Cardiology, 70(19):2315-2327
¿Cuál de los siguientes parámetros merece atención especial en términos de prevención primaria cardiovascular, en los enfermos sin factores tradicionales de riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La ausencia de factores convencionales de riesgo cardiovascular no excluye la presencia de aterosclerosis subclínica, identificada por ultrasonido o tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Normal LDL-Cholesterol Levels Are Associated with Subclinical Atherosclerosis in the Absence of Risk Factors
Journal of the American College of Cardiology, 70(24):2979-2991
¿Qué precauciones deben tenerse en cuenta en los pacientes con insuficiencia cardíaca que recibirán diuréticos?  
Introducción:
El uso de diuréticos es un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Diuretics in the Treatment of Heart Failure in Older Adults
Heart Failure Clinics, 13(3):503-512
¿Cuál es la estrategia preferida de intervención coronaria percutánea (ICP) en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST) y enfermedad de múltiples vasos (EMV)?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST presentan enfermedad de múltiples vasos.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Culprit-Only Versus Multivessel Percutaneous Coronary Intervention in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Coronary Disease
American Journal of Cardiology, :1-32
Señale la opción correcta sobre las mujeres jóvenes que sufren un infarto agudo de miocardio:  
Introducción:
La presencia de un infarto agudo de miocardio (IAM) en mujeres menores de 55 años se asocia con índices elevados de morbilidad y mortalidad que coinciden con los observados en hombres de mayor edad.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Lipid Profiles and Treatment Utilization Among Young Adults with Acute Myocaridal Infarction: Results from the VIRGO Study
American Heart Journal, 183:74-84
¿Cuáles son complicaciones específicas relacionadas con el implante transcatéter valvular aórtico?  
Introducción:
A pesar de las mejorías en las tecnologías referidas al dispositivo y en las técnicas de implante, todavía persisten complicaciones específicas relacionadas con el implante transcatéter valvular aórtico.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Implantation in 2017: State of the Art
Eurointervention, 24(13):11-21
¿Qué técnica no invasiva permite valorar adecuadamente la luz coronaria y la placa de aterosclerosis?  
Introducción:
El puntaje del calcio de las arterias coronarias es un método útil para identificar la placa coronaria calcificada y sería un biomarcador de la carga general de placa en forma independiente de la presencia de estenosis.

Lectura recomendada:
Prognostic Implications of Coronary Artery Calcium in the Absence of Coronary Artery Luminal Narrowing
Atherosclerosis, 262:185-190
¿Con cuál de los siguientes eventos no cardíacos se asocia la fibrilación auricular?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la presencia de fibrilación auricular. Esta complicación afecta negativamente la función cardíaca e implica mayor riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Fibrilación Auricular en Insuficiencia Cardíaca Aguda Descompensada: el Control del Ritmo o el Control de la Frecuencia ¿Cambian Algo en la Vida Real?
Revista del CONAREC, 140:157-161
¿Qué ventajas tiene el ejercicio de alta intensidad en cuanto a la prevención de la enfermedad cardiometabólica en niños y adolescentes?  
Introducción:
El ejercicio físico de alta intensidad tiene numerosos beneficios para la población pediátrica, aunque es necesario realizar investigaciones para determinar la dosis y tipo de ejercicio óptimos.

Lectura recomendada:
Perspectives on High-Intensity Interval Exercise for Health Promotion in Children and Adolescents
Open Access Journal of Sports Medicine, (8):243-265
¿Cuál de los siguientes no constituye un riesgo reconocido para la aparición de un nuevo episodio aterotrombótico?  
Introducción:
Luego de producido un evento coronario agudo, existe inicialmente un riesgo de recurrencia del episodio, especialmente en el primer mes.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndrome
Heart, 103(8):573-580
¿Cuáles son los efectos no diuréticos de la clortalidona?  
Introducción:
: La clortalidona ha demostrado ser superior a la hidroclorotiazida en la prevención de eventos cardiovasculares. Esta ventaja tiene algunas explicaciones relacionadas con los efectos pleomórficos del primer fármaco.

Lectura recomendada:
Chlorthalidone Compared With Hydrochlorothiazide In Reducing Cardiovascular Events
Hypertension, 59(6):1110-1117
La combinación de oximetría de pulso con auscultación cardíaca tiene uno de los siguientes resultados clínicos:  
Introducción:
La combinación de oximetría de pulso y auscultación cardíaca es una técnica económicamente factible para su aplicación en pacientes neonatos.

Lectura recomendada:
Pulse Oximetry and Auscultation for Congenital Heart Disease Detection
Pediatrics, 140(4):1-11
Señale la opción correcta sobre la prescripción de inhibidores de la bomba de protones.  
Introducción:
La prescripción de inhibidores de la bomba de protones (IBP) es muy frecuente, por lo cual su perfil de efectos adversos cobra suma importancia.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Myocardial Infarction
Gastroenterology, 149(4):830-833
¿Cuál de las siguientes características no corresponde al olmesartán medoxomil?  
Introducción:
El olmesartán medoxomil es un bloqueante selectivo de los receptores de angiotensina II tipo 1, con eficacia antihipertensiva comprobada y alto perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Fixed-Dose Combination Therapy with Olmesartan Medoxomil and Rosuvastatin in Korean Patients with Mild to Moderate Hypertension and Dyslipidemia: An 8-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Factorial-Design Study (OLSTA-D RCT
Drug Design, Development and Therapy, 16(10):2599-2609
¿Cuál es la característica que permite diferenciar el síndrome del corazón feliz (SCF) del síndrome del corazón roto (SCR), variantes del síndrome de Takotsubo?  
Introducción:
El síndrome de Takotsubo puede ser desencadenado por eventos estresantes, como también por emociones placenteras.

Lectura recomendada:
Happy Heart Syndrome: Role of Positive Emotional Stress in Takotsubo Syndrome
European Heart Journal, 37(37):2823-2829
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