Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál de los siguientes cambios metabólicos se observa en situaciones de estrés oxidativo?  
Introducción:
El metabolismo bacteriano de la microflora intestinal se modifica con la dieta ingerida, y puede reflejar situaciones de estrés oxidativo agudo y crónico.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Microbial Dysbiosis Underlies Symptoms Associated With Functional Gastrointestinal Disorders
Nature Communications, 10(1):1-11
¿Cómo se define a la tuberculosis extensamente resistente?  
Introducción:
La tuberculosis extensamente resistente constituye un desafío para la salud pública.

Lectura recomendada:
Tuberculosis extensamente resistente (XDR-TB) en la Argentina. Nuestra experiencia
SIICSalud,
¿En cuál de los siguientes procesos participa la lipoproteína de alta densidad prebeta-1?  
Introducción:
Se ha demostrado que las personas con enfermedad coronaria presentan niveles elevados de lipoproteínas de alta densidad prebeta-1.

Lectura recomendada:
Relation of Increased Prebeta-1 High-Density Lipoprotein Levels to Risk of Coronary Heart Disease
American Journal of Cardiology, 108(3):360-366
¿Cuál de estas estatinas parece asociarse con la preservación de los niveles circulantes de ubiquinol?  
Introducción:
Dado que las estatinas impiden la síntesis de ácido mevalónico, estos fármacos provocan la reducción de los productos finales de los mevalonatos, como el colesterol y el ubiquinol.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Combined with Regular Exercise Preserves Coenzyme Q10 Levels Associated with a Significant Increase in High-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 217(1):158-164
Con la implementación de las pruebas de amplificación del ácido nucleico para la detección del ARN del HIV-1 y del HCV en las donaciones de sangre, ¿cuántos casos de transmisión de estas enfermedades por las transfusiones de sangre podrían evitarse anualmente  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Detection of HIV-1 and HCV Infections among Antibody-Negative Blood Donors by Nucleic Acid-Amplification Testing]
New England Journal of Medicine, 351(8):760-768
¿Cuál es el método de referencia para la determinación de los niveles de LDLc?  
Introducción:
Existen numerosos métodos que permiten determinar los niveles de LDLc, aunque no todos son óptimos para el empleo en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Measuring LDL Cholesterol: For Old and New Calculations, Is There an Optimal Formula?
Clinical Chemistry, 60(12):1466-1468
¿Cuál de los siguientes es el valor de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) establecido por el NCEP III para pacientes con aneurismas de la aorta abdominal?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es el trastorno monogenético más frecuente en la población general y, si su evolución es librada al azar, el 85% de los hombres y el 50% de las mujeres que lo padecen sufrirán de enfermedad coronaria de forma prematura, con una mortalidad en el primer episodio cercana al 30%.

Lectura recomendada:
No Correlation and Low Agreement of Imaging and Inflammatory Atherosclerosis' Markers in Familial Hypercholesterolemia
Atherosclerosis, 200(1):83-88
Señale cuál de los agentes inductores de pleurodesis es el mejor, de acuerdo con los informes de sociedades científicas prestigiosas:  
Introducción:
El mesotelioma plural maligno es una enfermedad difusa de la pleura que da lugar a derrames que interfieren con la ventilación del pulmón subyacente al que colapsan parcial o totalmente. Si se requieren evacuaciones muy frecuentes, se puede intentar pleurodesis, es decir la creación de adherencias entre las 2 hojas de la pleura, a los efectos de que no se reproduzca la colección. De este modo se mantiene la supervivencia del paciente con un control sintomático, al menos de la insuficiencia ventilatoria restrictiva a que da lugar la ocupación del hemiotórax.

Lectura recomendada:
Can Serum Inflammatory Parameters Estimate Outcome of Pleurodesis in Mesothelioma?
ANZ Journal of Surgery, 77(4):253-255
Señale la opción correcta sobre la respuesta al tratamiento antidepresivo:  
Introducción:
La respuesta al tratamiento antidepresivo es inadecuada en una cantidad significativa de pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Interaction between SERTPR and Stressful Life Events on Response to Antidepressant Treatment
European Neuropsychopharmacology, 19(1):64-67
¿En cuál de las siguientes áreas cumplen funciones regulatorias las lectinas solubles con alta afinidad por alfa galactósidos?  
Introducción:
La galectina 3 es un miembro de la familia de las proteínas que comprende las lectinas solubles con alta afinidad por alfa galactósidos.

Lectura recomendada:
The Predictive Value of Galectin-3 for Mortality and Cardiovascular Events in the Controlled Rosuvastatin Multinational Trial in Heart Failure (CORONA)
American Heart Journal, 164(6):878-883
Liver injury due to anti-tuberculosis drugs is an important problem in the treatment of the disease. Do you reccomend the monitoring of liver enzymes during the treatment of the disease  
Introducción:
The chronic use of anti-tuberculosis drugs causes several adverse reactions such as peripheral neuropathy, gastrointestinal disorders, cutaneous reactions, and hepatotoxicity. These adverse reaction can cause detrimental effects on the patient as morbidity and poor treatment outcomes. This also can contribute with the non adhesion to the treatment contributing to increase of resistance to first-line anti-tuberculosis drugs

Lectura recomendada:
Temporal variation of liver enzymes in patients on anti-tuberculosis drugs therapy
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los parámetros de la OMS para determinar la normalidad de una muestra de semen?  
Introducción:
Los parámetros para determinar la normalidad de una muestra de semen humano son muy variados

Lectura recomendada:
An Evaluation of Semen Characteristics in Men 45 Years of Age or Older after Daily Dosing with Tadalafil 20mg: Results of a Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, 9-Month Study
European Urology, 53(5):1058-1065
¿Cuál de estos cambios locales caracterizan a la fisiopatología de la lumbalgia en los individuos con discopatía lumbar crónica?  
Introducción:
Las hernias discales desencadenan compresión nerviosa, con mayor expresión de citoquinas y activación de una compleja red de biomarcadores.

Lectura recomendada:
Serum Cytokine Levels in Patients with Chronic Low Back Pain Due to Herniated Disc: Analytical Cross-Sectional Study
São Paulo Medical Journal, 128(5):259-262
¿Cuál es la utilidad de una segunda biopsia de próstata en pacientes de riesgo  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Valor Diagnóstico de Segundas Biopsias Prostáticas en Varones de Riesgo: Estudio Estratificado por Valor de PSA]
Actas Urológicas Españolas, 28(9):666-671
¿Cuál de estas alteraciones cardiovasculares parece vincularse con la deficiencia de magnesio?  
Introducción:
Se ha postulado que la hipomagnesemia constituye un factor de riesgo para la hipertensión arterial y la enfermedad cardiovascular, ya que, en experiencias de laboratorio, el magnesio se vincula con el tono vascular, la función endotelial y el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Lack of Association Between Serum Magnesium and the Risks of Hypertension and Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 160(4):715-720
¿Cuál de las siguientes opciones relacionadas con el diagnóstico de infección intraamniótica es correcta?  
Introducción:
El análisis global del proteoma del fluido vaginal identificó nuevos predictores de infección intraamniótica incluidos reactantes de fase aguda e inmunomoduladores. La prematuridad es un problema importante sin resolver en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Diagnosis of Intraamniotic Infection: Proteomic Biomarkers in Vaginal Fluid
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 203(1):1-8
¿Cuál de estos biomarcadores séricos podría resultar un parámetro pronóstico en los pacientes con melanoma?  
Introducción:
Se estima que los melanomas representan alrededor del 4.5% de todas las neoplasias malignas. El pronóstico se define en función de la estadificación clínica, en la cual se contemplan datos del tumor primario, las adenopatías regionales y las metástasis.

Lectura recomendada:
Circulating Serologic and Molecular Biomarkers in Malignant Melanoma
Mayo Clinic Proceedings, 86(10):981-990
¿Cuál de estos factores predictivos se asocia de modo independiente con la mortalidad en pacientes con endocarditis infecciosa?  
Introducción:
La endocarditis infecciosa es una infección endovascular que puede comprometer las estructuras valvulares cardíacas, así como las prótesis valvulares, los implantes o los electrodos de los marcapasos.

Lectura recomendada:
Red Cell Distribution Width Predicts Mortality in Infective Endocarditis
Archives of Cardiovascular Diseases, 107(5):299-307
¿Cuál es la especie más prevalente de Aeromonas en las heces?  
Introducción:
El papel de Aeromonas como agente productor de diarrea permanece controvertido, así como la imposibilidad de diferenciar las cepas patógenas de las no patógenas, debido a que existen portadores asintomáticos.

Lectura recomendada:
Significación Clínica y Distribución Epidemiológica de Aeromonas spp Aisladas en Heces
Enfermedades Emergentes, 9(2):71-75
Señale cuál de las siguientes opciones participa del mecanismo de acción del fenofibrato:  
Introducción:
Los fibratos se emplean desde comienzos de la década del 60 para el tratamiento de las dislipidemias. Dentro de este grupo de drogas se encuentra el fenofibrato.

Lectura recomendada:
Antithrombotic and Antiplatelet Activities of Fenofibrate, a Lipid-Lowering Drug
Atherosclerosis, 206(2):375-382
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