Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Qué parámetro es útil para estimar la capacidad de recuperación de un injerto renal después de un trasplante?  
Introducción:
El trasplante renal es una medida terapéutica elegida ante la disfunción terminal de la capacidad funcional renal.

Lectura recomendada:
A Comparison of Alternative Serum Biomarkers with Creatinine for Predicting Allograft Function Adter Kidney Transplantation
Transplantation, 91(1):48-56
Señale la opción correcta con respecto a las características de la medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c):  
Introducción:
El International Expert Committee Report recomendó emplear el valor de hemoglobina glucosilada como método de elección para el diagnóstico de la diabetes no gestacional.

Lectura recomendada:
Insufficient Sensitivity of Hemoglobin A1C Determination in Diagnosis or Screening of Early Diabetic States
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(1):86-91
¿Mediante qué procedimiento se ubica el esfínter esofágico inferior?  
Introducción:
Para establecer la existencia de reflujo gastroesofágico y poner en evidencia la exposición excesiva de la mucosa esofágica al medio ácido, existen varios procedimeinros; probablemente el más preciso sea la determinación del pH en un sitio ubicado en posición cefálica con respecto al esfínter esofágico inferior.

Lectura recomendada:
Ambulatory 24-Hour Esophageal pH Monitoring
Journal of Clinical Gastroenterology, 37(1):14-22
¿Qué cambios muestran las metaloproteinasas (MPM) en el trabajo de parto de término?  
Introducción:
Las metaloproteinasas de la matriz son ezimas dependientes del zinc, con probable participación en los eventos fisiológicos asociados al incio del trabajo de parto.

Lectura recomendada:
Changes in Matrix Metalloproteinase (MMP)-2 and MMP-9 in the Fetal Amnion and Chorion during Gestation and at Term and Preterm Labor
Placenta, 27(6-7):669-677
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se asocian en forma independiente con mayor mortalidad, en pacientes que consultan por dolor precordial?  
Introducción:
En los últimos años, se ha estudiado el papel de diversos biomarcadores en el pronóstico de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of a Multimarker Approach for Patients Presenting to Hospital with Acute Chest Pain
American Journal of Cardiology, 103(1):22-28
¿Cuál de estos haplogrupos del cromosoma Y podría relacionarse con un mayor riesgo de enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se ha postulado que el dimorfismo entre ambos sexos en relación con la incidencia y prevalencia de la enfermedad coronaria podría atribuirse a variaciones genéticas en el cromosoma Y.

Lectura recomendada:
Inheritance of Coronary Artery Disease in Men: An Analysis of the Role of the Y Chromosome
The Lancet, 379(9819):915-922
-  
Introducción:
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Lectura recomendada:
Riesgo transfusional de Hepatitis C
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas variables parece formar parte de la fisiopatología de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La resistencia a la insulina que caracteriza a la diabetes tipo 2 se asocia con un aumento compensatorio en la secreción de esta hormona. Se especula con distintas causas concurrentes en la patogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Inhibitory Effect of Recent Type 2 Diabetes Risk Loci on Insulin Secretion Is Modulated by Insulin Sensitivity
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(5):1775-1780
¿Qué tipo de eventos predicen los niveles de lipoproteína (a) en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Estrogen and Progestin, Lipoprotein(a), and the Risk of Recurrent Coronary Heart Disease Events After Menopause]
JAMA, 283(14):1852-1852
¿Cuáles son los procesos regulados por el interferón beta-1b y el trascripto NCOA7-AS que se asocian con la protección del ADN neuronal?  
Introducción:
En función de los resultados de estudios en los que se aplicaron técnicas de matriz de exones, se asegura que el interferón beta-1b puede inducir de manera específica un trascripto con inicio alternativo (NCOA7-AS) que codifica una proteína relacionada con acciones protectoras del ADN.

Lectura recomendada:
Betaferon Induces a Novel Alternate Start Transcript in Cells Obtained From Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis Patients and Human Brain That is Associated with Control of Oxidative Resistance
ECTRIMS 2009,
¿Cuál de estos biomarcadores parece un factor predictivo significativo de la progresión al carcinoma hepatocelular en pacientes con hepatitis B?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la tercera causa de mortalidad por cáncer en el mundo. Se estima que hasta el 80% de los casos se atribuye a infección por el virus de la hepatitis B.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Alpha-Fetoprotein in the Long-Term Risk of Developing Hepatocellular Carcinoma in Patients with Hepatitis B Virus Infection - Results from a Clinic-Based Longitudinal Cohort
European Journal of Cancer, 48(15):2319-2327
¿Cuáles son las poblaciones en las cuales, el tratamiento del hipotiroidismo con levotiroxina requiere consideraciones especiales?  
Introducción:
El hipotiroidismo es un trastorno habitual en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Hypothyroidism: An Update
American Family Physician, 86(3):244-251
¿Cuál de estos métodos pueden aplicarse para el diagnóstico de la infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
Los métodos de laboratorio para el diagnóstico de la infección por cepas toxigénicas de Clostridium difficile se han optimizado en las últimas décadas. El reconocimiento de citotoxicidad en medios con monocapas de fibroblastos se ha definido como el método de elección en modelos in vitro durante muchos años.

Lectura recomendada:
Comparison of Analytical and Clinical Performance of Three Methods for Detection of Clostridium Difficile
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 136(5):527-531
Señale la opción correcta respecto de las glutatión-S-transferasas:  
Introducción:
Las glutatión S-transferasas son una familia de enzimas presentes en los organismos vivientes cuya principal función es la desintoxicación de compuestos electrofílicos.

Lectura recomendada:
INHIBITION OF HUMAN GLUTATHIONE S-TRANSFERASE OMEGA BY TOCOPHEROL SUCCINATE
Biomedicine & Pharmacotherapy, 60(5):238-244
¿Cuál es la tasa de malignidad de los nódulos tiroideos?  
Introducción:
La frecuencia de detección de nódulos tiroideos está en aumento, debido al extenso uso de la ecografía de alta definición. A los tradicionales factores de riesgo de malignidad (edad, sexo, tamaño del nódulo, antecedentes de radioterapia cervical) parece sumarse la presencia de anticuerpos antitiroglobulina.

Lectura recomendada:
Thyroglobulin Antibody Is Associated with Increased Cancer Risk in Thyroid Nodules
Thyroid, 20(8):885-891
¿Cuál es la prevalencia estimada de endometriosis entre las mujeres en edad reproductiva?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad ginecológica que puede causar dolor e infertilidad, y es capaz de afectar profundamente la calidad de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 95(1):46-49
¿Con qué tipo de fermentación se lograron vinos con una una mayor persistencia del sabor en la boca y mayor cuerpo?  
Introducción:
En la elaboración de vinos se encuentra en desarrollo el concepto de "enología de mínima intervención"

Lectura recomendada:
Increased Flavour Diversity of Chardonnay Wines by Spontaneous Fermentation and Co-Fermentation With Hanseniaspora Vineae
Food Chemistry, 141(3):2513-2521
¿Cuál es el órgano más afectado por la infestación por Cryptosporidium parvum en pacientes VIH positivos?  
Introducción:
Cryptosporidium parvum presenta la totalidad de su ciclo en un único hospedero y puede transmitirse tanto de los animales a los seres humanos como por medio de contagio interhumano. La fuente de infección más probable es la contaminación de aguas y alimentos con ooquistes maduros.

Lectura recomendada:
Diarreas de Origen Parasitario en Pacientes HIV
Revista Chilena de Infectología,
¿Qué métodos proponen los autores para detectar fibrosis hepática en pacientes portadores asintomáticos del virus de hepatitis C sin elevación de las aminotransferasas séricas?  
Introducción:
La biopsia hepática percutánea es un método preciso para detectar fibrosis en personas que, aun careciendo de síntomas de hepatopatía y con aminotransferasas normales, son portadoras del virus de la hepatitis C. Sin embargo, por tratarse de un procedimiento cruento, motiva resistencias para ser llevado a cabo. Los autores proponen métodos no invasivos con el mismo objetivo.

Lectura recomendada:
Value of Two Noninvasive Methods to Detect Progression of Fibrosis Among HCV Carriers with Normal Aminotransferases
Hepatology, 42(6):838-845
¿Cómo se relacionan las anormalidades de las pruebas hepáticas con la evolución clínica, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las anormalidades de las pruebas hepáticas son comunes en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Abnormal Liver Tests in COVID-19: A Retrospective Observational Cohort Study of 1827 Patients in a Major U.S. Hospital Network
Hepatology, :1-24
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