Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál es el efecto de considerar los resultados de la determinación de los niveles de factor de crecimiento placentario (PIGF) en mujeres con diagnóstico presuntivo de preeclampsia (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia (PE) es una manifestación clínica de la disfunción placentaria, que complica entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Placental Growth Factor in Assessment of Women with Suspected Pre-eclampsia to Reduce Maternal Morbidity: a Stepped Wedge Cluster Randomised Control Trial (PARROT Ireland)
BMJ, 374(1857):1-11
¿Cuál es el método de referencia para el diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) al momento de realizar la prueba?  
Introducción:
En la primera semana de aparición de los síntomas de enfermedad por coronavirus 2019 se suelen observar cargas virales relativamente altas en las muestras del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline
World Health Organization, :12-34
¿Cuál de los siguientes es un biomarcador validado de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Si bien la enfermedad de Alzheimer es la enfermedad neurodegenerativa más frecuente y con mayor prevalencia, la capacidad del sistema de salud para diagnosticar precozmente a los individuos afectados es limitada.

Lectura recomendada:
Blood-based Molecular Biomarkers for Alzheimer’s Disease
Molecular Brain, 12(1):1-7
¿Cuáles son los cambios que se observan en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y epilepsia, respecto de pacientes con EA sin epilepsia?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen riesgo aumentado de epilepsia, por mecanismos que todavía no se conocen.

Lectura recomendada:
CSF Biomarkers in Patients with Epilepsy in Alzheimer's Disease: A Nation-wide Study
Brain Communications, 4(4):1-10
¿Cuál es la utilidad de los niveles aumentados de gamma-glutamiltransferasa?  
Introducción:
Los niveles de gamma-glutamiltransferasa se utilizan en la práctica como indicador bioquímico de daño hepático.

Lectura recomendada:
Association of Gamma-glutamyltransferase Levels with Total Mortality, Liver-related and Cardiovascular Outcomes: A Prospective Cohort Study in the UK Biobank
EclinicalMedicine, 48(101435):1-13
Señale el enunciado correcto para pacientes con dolor precordial estable:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) constituye un método preciso para el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva; la TC es una alternativa no invasiva a la angiografía coronaria invasiva para pacientes con dolor precordial estable.

Lectura recomendada:
CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain
New England Journal of Medicine, 386:1591-1602
¿Cuáles son los parámetros hematológicos que deberían valorarse sistemáticamente en los dadores regulares de sangre?  
Introducción:
Los sujetos que donan sangre de manera regular pueden presentar diversas complicaciones, entre las que se destaca la deficiencia de hierro de diversa magnitud.

Lectura recomendada:
Repeat Whole Blood Donors with a Ferritin Level of 30 ug/L or Less Show Functional Iron Depletion
Transfusion, 59(1):21-25
Señale el enunciado correcto para la concentración de hemoglobina glucosilada (HbA1c), en pacientes no diabéticos:  
Introducción:
Los niveles detectables de hemoglobina glucosilada (HbA1c) no solo son afectados por la concentración plasmática de glucosa, sino que también dependen del método utilizado para la determinación, la presencia de variantes de la hemoglobina que influyen en la recuperación de los eritrocitos y las anemias, entre otros.

Lectura recomendada:
HbA1c Level Decreases in Iron Deficiency Anemia
Wiener Klinische Wochenschrift, 133(3-4):102-106
¿Cuál de estos genes se ha involucrado con resistencia de K. pneumoniae a las beta-lactamasas?  
Introducción:
Se han observado cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a tigeciclina, en el marco de la adquisición de genes con actividad de metalo-beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Klebsiella Pneumoniae: Development of a Mixed Population of Carbapenem and Tigecycline resistance During Antimicrobial Therapy in a Kidney transplant Patient
Clinical Microbiology and Infection, 18(1):61-66
¿Cuál de los siguientes síntomas no se asocia habitualmente con el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado es un trastorno definido por el número excesivo de bacterias en el intestino delgado y por un patrón anormal de la diversidad bacteriana en la microflora.

Lectura recomendada:
The Duodenal Microbiome is Altered in Small Intestinal Bacterial Overgrowth
Plos One, 15(7):1-17
¿Qué métodos de diagnóstico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) tendrían sensibilidad más baja?  
Introducción:
Para lograr controlar la enfermedad por coronavirus 2019, sería fundamental contar con pruebas de diagnóstico precisas y rápidas.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Serological Tests for Covid-19: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 370(2516):1-13
¿Cuál fue el tipo de estudio llevado a cabo para desarrollar el objetivo de este trabajo?  
Introducción:
Existe un gen implicado en la etiología de los defectos del tubo neural (DTN) que codifica para la enzima 5,10-metiltetrahidrofolato reductasa (MTHFR), la cual participa en el metabolismo del folato y la homocisteína. El polimorfismo C677T de la MTHFR trae como consecuencia termolabilidad y baja actividad específica de la enzima. El objetivo de este trabajo fue la evaluación del polimorfismo C677T del gen MTHFR en pacientes con DTN y controles del suroccidente colombiano.

Lectura recomendada:
EVALUACIÓN DEL POLIMORFISMO C677T DEL GEN MTHFR EN PACIENTES CON DEFECTOS DEL TUBO NEURAL DEL SUR-OCCIDENTE COLOMBIANO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para las pruebas serológicas, en COVID-19:  
Introducción:
Las pruebas serológicas aportan información acerca del antecedente de infección natural o de vacunación.

Lectura recomendada:
How to Interpret and use COVID-19 Serology and Immunology Tests
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
¿Cuáles son los efectos de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave sobre la microbiota de la nasofaringe?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, el agente causal de la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés), infecta la nasofaringe y el tracto respiratorio superior, y se transmite por pequeñas gotitas de secreciones respiratorias en aerosoles.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Does Not Have a Strong Effect on the Nasopharyngeal Microbial Composition
Scientific Reports, 11(8922):1-6
Señale la opción correcta acerca de los estudios sobre los biomarcadores relacionados con el trastorno bipolar:  
Introducción:
La identificación de biomarcadores es importante para la aplicación de estrategias terapéuticas especializadas en el campo de la psiquiatría.

Lectura recomendada:
Bias in Emerging Biomarkers for Bipolar Disorder
Psychological Medicine, 46(11):2287-2297
¿Cuál de los siguientes es un posible mecanismo de resistencia antibiótica de Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Pseudomonas aeruginosa es el principal patógeno involucrado en las infecciones de quemaduras. Su resistencia antimicrobiana se encuentra en aumento, lo que obliga a revisar las recomendaciones terapéuticas en estos casos.

Lectura recomendada:
Distribution of Ambler class A, B and D b-lactamases among Pseudomonas Aeruginosa Isolates
Burns,
¿Cuáles son los biomarcadores que se encuentran alterados en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se caracteriza por alteraciones motoras progresivas atribuibles a la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra.

Lectura recomendada:
Iron and Oxidative Stress in Parkinson's Disease: An Observational Study of Injury Biomarkers
Plos One, 11(1)
¿Cuál es la razón para identificar las especies de micobacterias no tuberculosas en pacientes infectados?  
Introducción:
La identificación del complejo Mycobacterium tuberculosis y de las micobacterias no tuberculosas resulta fundamental con fines epidemiológicos y para la efectividad del tratamiento.

Lectura recomendada:
Identification of Mycobacterium species by Multiplex PCR Assay in University Hospital from Florianópolis - Santa Catarina - Brazil
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos objetivos secundarios se proponen en el tratamiento hipolipemiante de sujetos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo se caracterizan por un elevado riesgo de eventos cardiovasculares, con requerimientos de terapia hipolipemiante intensificada para lograr una reducción de ese riesgo. Las normativas de diversas asociaciones científicas proponen, como objetivo principal, alcanzar una meta de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) inferior a 70 mg/dl.

Lectura recomendada:
Alteration of Relation of Atherogenic Lipoprotein Cholesterol to Apolipoprotein B by Intensive Statin Therapy in Patients With Acute Coronary Syndrome (From the Limiting UNdertreatment of Lipids in ACS With Rosuvastatin [LUNAR] Trial)
American Journal of Cardiology, 111(4):506-509
¿Cuáles son las pruebas más utilizadas para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado (SIBO por su sigla en inglés)?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado se asocia con síntomas gastrointestinales inespecíficos; el diagnóstico no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnosing Small Intestinal Bacterial Overgrowth: A Comparison of Lactulose Breath Tests to Small Bowel Aspirates
Digestive Diseases and Sciences, :1-9
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