Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuáles son las complicaciones clínicas más frecuentes de la biopsia de tiroides con aguja fina?  
Introducción:
La biopsia de tiroides con aguja fina es considerada como la herramienta diagnóstica más precisa y efectiva en la investigación de los nódulos tiroideos.

Lectura recomendada:
Alterations in Serum Thyroid-Related Constituents After Thyroid Fine-Needle Biopsy: A Systematic Review
Thyroid, 20(3):265-271
¿Cuáles son los síntomas característicos de la deficiencia aislada de corticotropina?  
Introducción:
La deficiencia aislada de corticotropina (ACTH) es un raro trastorno hipofisario que puede aparecer después de un traumatismo o como consecuencia de una reacción de autoinmunidad.

Lectura recomendada:
Isolated Corticotrophin Deficiency
Pituitary, 9(4):289-295
¿Cuál es el valor de la concentración de troponina cardíaca T (TnC T) en los pacientes con sepsis grave o shock séptico?  
Introducción:
Las troponinas cardícas T e I son marcadores sensibles y específicos de injuria del miocardio y tienen consecuencias pronósticas en diversas enfermedades graves no cardiológicas, como el embolismo pulmonar, la hemorragia subaracnoidea y la sepsis.

Lectura recomendada:
Role of Admission Troponin?T and Serial Troponin?T Testing in Predicting Outcomes in Severe Sepsis and Septic Shock
Journal of the American Heart Association, 6(9)
¿Cuál de las siguientes es una complicación asociada con el tratamiento clínico-quirúrgico del cáncer de próstata?  
Introducción:
El objetivo actual de la pesquisa sistemática del cáncer de próstata está dirigido fundamentalmente a la identificación de la enfermedad en la fase temprana.

Lectura recomendada:
An Approach Using PSA Levels of 1.5 ng/ML as the Cutoff for Prostate Cancer Screening in Primary Care
Urology, 96:116-120
¿Cuál de estos motivos genera dificultades para definir un valor umbral de concentración de progesterona en la mitad de la fase lútea que se defina como biomarcador indirecto de la ovulación?  
Introducción:
No se ha establecido un umbral mínimo de concentración de progesterona en la mitad de la fase lútea que se asocie a la ovulación y el mantenimiento adecuado de la fase lútea. Se propone que una única determinación es tan eficaz como la obtención de múltiples muestras para confirmar la ovulación.

Lectura recomendada:
Midluteal Serum Progesterone Levels and Pregnancy Following Ovulation Induction With Human Follicle-Stimulating Hormone
Journal of Reproductive Medicine, 56(1-2):31-38
¿Qué pacientes con hallazgo aislado de anticuerpos anti-core (HBcAc) generan anticuerpos anti-HBsAg con una sola dosis de vacuna contra hepatitis B?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Frequency and Significance of Isolated Hepatitis B Core Antibody and the Suggested Management of Patients]
Canadian Medical Association Journal, 165(8):1063-1064
¿Qué subgrupo de pacientes con cáncer de próstata presenta una prevalencia estadísticamente más elevada de la mutación G84E del gen HOX13?  
Introducción:
La mutación G84E del gen HOXB13 parece asociarse con un incremento significativo del riesgo de cáncer de próstata hereditario.

Lectura recomendada:
Germline Mutations in HOXB13 and Prostate-Cancer Risk
New England Journal of Medicine, 366:141-149
¿Cuál de las siguientes formas de bilirrubina en plasma predice mejor el riesgo de eventos cardiovasculares mayores, en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
La bilirrubina ejerce efectos antioxidantes, antiinflamatorios y antitrombóticos.

Lectura recomendada:
Relation of Direct, Indirect, and Total Vilirubin to Adverse Long-term Outcomes Among Patients With Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, :1-5
¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para distinguir entre enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y trastornos intestinales funcionales?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias intestinales y los trastornos intestinales funcionales suelen manifestarse por síntomas similares, de modo que la distinción clínica suele ser difícil.

Lectura recomendada:
Stool test is useful before GPs refer for possible inflammatory bowel disease
,
¿Cuál de estos mecanismos impide la excitotoxicidad mediada por glutamato?  
Introducción:
La liberación de glutamato neuronal es actualmente considerada como causa inmediata de muerte celular (excitotoxicidad) en diversas enfermedades neurológicas como la enfermedad de Huntington o de Parkinson.

Lectura recomendada:
Self-Induced Accumulation of Glutamate in Striatal Astrocytes and Basal Ganglia Excitotoxicity
Glia, 60(10):1481-1494
Marque a afirmativa correta: Sobre a identificação do Helicobacter pylori no esfregaço gástrico  
Introducción:


Lectura recomendada:
Identificação do Helicobacter pylori pela Citologia do Escovado Gástrico
SIICSalud,
La esteatosis hepática no alcohólica  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Nonalcoholic Fatty Liver Disease]
Gastroenterology, 122:1649-1657
Señale en enunciado correcto para los anticuerpos antivirales específicos contra SARS-CoV-2:  
Introducción:
La respuesta inmune humoral contra SARS-CoV-2 sigue sin conocerse con precisión y, por lo tanto, la utilidad de las pruebas serológicas tampoco ha sido definida.

Lectura recomendada:
Antibody Responses to SARS-CoV-2 in Patients with COVID-19
Nature Medicine, :1-15
¿Cuál de los siguientes es un método diagnóstico para la brucelosis?  
Introducción:
La brucelosis es una zoonosis causada por cocobacilos gramnegativos del género Brucella.

Lectura recomendada:
Brucellosis: Review on the Recent Trends in Pathogenicity and Laboratory Diagnosis
Journal of Laboratory Physicians, 2(2):55-60
El método de reacción en cadena de la polimerasa para un amplio espectro de bacterias para la detección e identificación del agente etiológico de la meningitis bacteriana aguda es particularmente útil en muestras de líquido cefalorraquídeo:  
Introducción:
El tratamiento incorrecto de la meningitis bacteriana aguda se asocia con alta morbilidad y mortalidad. Una rápida detección e identificación de la bacteria es necesaria para comenzar un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Comparison of Broad-Range Bacterial PCR and Culture of Cerebrospinal Fluid for Diagnosis of Community-Acquired Bacterial Meningitis
Clinical Microbiology and Infection, 13(9):879-886
¿Cuál de estos biomarcadores se asocia con mayor sensibilidad y especificidad a los episodios de síndrome coronario agudo relacionados con el estrés emocional?  
Introducción:
Se han vinculado distintos biomarcadores relacionados con la inflamación y la vasoconstricción con la fisiopatología de los síndromes coronarios agudos asociados con el estrés emocional.

Lectura recomendada:
Modified Serum Profiles of Inflammatory and Vasoconstrictive Factors in Patients with Emotional Stress-Induced Acute Coronary Syndrome During World Cup Soccer 2006
Journal of the American College of Cardiology, 55(7):281-289
¿En qué pacientes con cáncer de próstata se observa mayor velocidad de crecimiento anual de la concentración del antígeno prostático específico?  
Introducción:
El antígeno prostático específico se utiliza con fines diagnósticos, pero se ha destacado su utilidad para el seguimiento de los pacientes con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Development of a New Method for Monitoring Prostate-Specific Antigen Changes in Men with Localised Prostate Cancer: A Comparison of Observational Cohorts
European Urology, 57(3):446-452
¿Con cuál de los siguientes modelos la proteína C-reactiva demostró mejorar la clasificación del riesgo?  
Introducción:
La proteína C-reactiva es un marcador del riesgo de mortalidad que se halla en estudio.

Lectura recomendada:
C-Reative Protein Improves Risk Prediction in Patients with Acute Coronary Syndromes
European Heart Journal, 31:290-297
En cuanto a la vigilancia activa de la emergencia de bacterias multirresistentes mediante cultivos de vigilancia en una institución de salud, señale la opción correcta:    
Introducción:
Las infecciones asociadas con el cuidado de la salud representan una causa de elevada morbilidad y mortalidad en todos los sistemas sanitarios. Aquellas causadas por microorganismos multirresistentes son una realidad generadora de brotes intrahospitalarios difíciles de erradicar y consituyen un desafío clínico-terapéutico, tanto en nuestra institución como en el mundo, lo que justifica el seguimiento continuo de este fenómeno.

Lectura recomendada:
Colonización por bacterias multirresistentes en unidades de alto riesgo de una institución polivalente
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué diferencia de tiempo hasta la positivización (DTP) entre el cultivo periférico y el central indica infección por catéter?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Diagnosis of Catheter-Related Bacteraemia: A Prospective Comparison of the Time to Positivity of Hub-Blood Versus Peripheral-Blood Cultures]
The Lancet, 354:1071-1077
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