Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál de estos parámetros es un marcador independiente del pronóstico de la meningitis bacteriana aguda?  
Introducción:
Ciertos productos originados en la degradación de la celular se elevan en los pacientes críticos y pueden actuar como biomarcadores relacionados con el pronóstico.

Lectura recomendada:
The Value of Serial Plasma Nuclear and Mitochondrial DNA Levels in Adult Community-Acquired Bacterial Meningitis
QJM, 103(3):169-175
La identificación de quistes tetranucleados en extendidos de materia fecal mediante microscopia óptica es indicador de:  
Introducción:
La amebiasis es una parasitosis provocada por Entamoeba histolytica. El diagnóstico fundamentado en técnicas morfológicas es presuntivo; la diferenciación entre especies solamente se realiza por técnicas de biología molecular o con anticuerpos específicos contra E. histolytica.

Lectura recomendada:
Diagnóstico laboratorial da amebíase: limitações, desafios e perspectivas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las situaciones en las cuales la citología urinaria es más sensible?  
Introducción:
La citología urinaria no aporta información adicional en los pacientes de más de 50 años con hematuria y lesiones vesicales en la ecografía, en comparación con los hallazgos de las muestras obtenidas durante la endoscopia vesical.

Lectura recomendada:
Utility of Urine Cytology in Evaluating Hematuria With Sonographically Suspected Bladder Lesion in Patients Older Than 50 Years
Urology Annals, 6(3):212-217
¿En qué medida el riesgo de presentar neoplasia intraepitelial cervical de alto grado es afectado por la presencia de VPH?  
Introducción:
La presencia de VPH de alto riesgo (especialmente VPH16/18) se asocia con mayores probabilidades de progresión maligna en pacientes con anormalidades citológicas o colposcópicas del cuello uterino.

Lectura recomendada:
Duration of HPV-Associated Risk for High-Grade Cervical Intraepithelial Neoplasia
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 125(1):114-119
¿Cuál de estas regiones geográficas se considera la principal fuente de casos no autóctonos de hepatitis E en la Península Ibérica?  
Introducción:
En Europa se describe una proporción elevada de casos de hepatitis E aguda relacionados con las corrientes migratorias.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Acute Hepatitis E by Antibody and Molecular Testing: A Study on 277 Suspected Cases
Journal of Clinical Virology, 50(1):69-71
¿Cuál de las siguientes variables se considera un marcador sensible de control glucémico adecuado a largo plazo?  
Introducción:
El adecuado control de la glucemia y la menor variabilidad de sus valores se asocian con menor tasa de complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):379-387
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se considera un marcador de inestabilidad de placa?  
Introducción:
Existen diversos nuevos biomarcadores, pero en cardiología son pocos los que han demostrado su utilidad clínica, ya sea por su valor diagnóstico o pronóstico en relación con la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Novel Biomarkers in Cardiovascular Disease: Update 2010
American Heart Journal, 160(4):583-594
¿Cuál de los siguientes anticuerpos sugiere fuertemente la presencia de colitis ulcerosa?  
Introducción:
Los anticuerpos contra Saccharomyces cerevisiae (ASCA) y contra el citoplasma de los neutrófilos (ANCA) son útiles para el diagnóstico diferencial de las enfermedades inflamatorias intestinales.

Lectura recomendada:
Diagnostic Role and Clinical Association of ASCA and ANCA in Brazilian Patients with Inflammatory Bowel Disease
Digestive Diseases and Sciences, 55(8):2309-2315
¿Cuál de estas alteraciones de la síntesis de hemoglobina se considera de mayor gravedad?  
Introducción:
Los errores en la síntesis de hemoglobina se encuentran entre los trastornos hereditarios más frecuente del ser humano, y pueden ser cualitativos (variantes hemoglobínicas) o cuantitativos (síndrome talasémico).

Lectura recomendada:
Detection of Hb Variants and Hemoglobinopathies in Indian Population Using HPLC: Report of 2600 Cases
Indian Journal of Pathology & Microbiology, 53(1):57-62
¿Cuál de los siguientes antibióticos presenta la mayor actividad antimicrobiana contra cepas de Haemophilus influenzae resistentes a ampicilina y negativas para beta lactamasas?  
Introducción:
Si bien la frecuencia de los cultivos de Haemophilus influenzae negativos para beta lactamasas y resistentes a la ampicilina es baja en Estados Unidos y permaneció relativamente constante en las vigilancias longitudinales en Europa, han surgido aislamientos de este tipo en países como Japón, España y Corea.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Activities of Piperacillin-Tazobactam Against Haemophilus Influenzae Isolates, Including Beta-Lactamase-Negative Ampicillin-Resistant and Beta-Lactamase-Positive Amoxicillin Clavulanate-Resistant Isolates and Mutations in Their
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 53(10):4225-4230
Indique cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la contaminación ambiental por esporas de Clostridium difficile:  
Introducción:
La contaminación ambiental con las esporas de Clostridium difficile se relaciona con la propagación de la infección en el ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Prevention and Medical Management of Clostridium difficile Infection
BMJ, 340(7747):641-646
¿Cuál es el significado de la cadherina E en los tumores epiteliales de ovarios?  
Introducción:
La cadherina E es una molécula de adhesión que podría participar en la progresión tumoral y en la aparición de metástasis.

Lectura recomendada:
Expression and Localization of E-Cadherin in Epithelial Ovarian Cancer
Anticancer Research, 30(7):2525-2530
¿Cuál de estos parámetros parece vincularse con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Ciertos biomarcadores inflamatorios podrían brindar información adicional en términos del riesgo cardiovascular en pacientes con otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Inflammatory Markers, Lipoprotein Components and Risk of Major Cardiovascular Events in 65.005 Men and Women in the Apolipoprotein MOrtality RISk Study (AMORIS)
Atherosclerosis, 213(1):299-305
¿Cuál de estos métodos de diagnóstico puede emplearse en el líquido cefalorraquídeo con altos índices de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de neurocisticercosis?  
Introducción:
Mediante métodos de biología molecular, podría ser posible el diagnóstico precoz de la neurocisticercosis al determinar la presencia de antígenos parasitarios en el líquido cefalorraquídeo.

Lectura recomendada:
Taenia Solium DNA is Present in the Cerebrospinal Fluid of Neurocysticercosis Patients and Can Be Used for Diagnosis
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(5):307-310
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en términos de la apendicitis aguda en pediatría?  
Introducción:
La apendicitis aguda es una de las condiciones quirúrgicas más frecuentemente observadas en las áreas de emergencia pediátrica. Su diagnóstico es sumamente dificultoso en los grupos etarios más jóvenes.

Lectura recomendada:
Diagnosing Pediatric Appendicitis: Usefulness of Laboratory Markers
American Journal of Emergency Medicine, 28(9):1009-1015
¿Cuáles son los antígenos de los quistes hidatídicos que se asocian con mayor precisión en el diagnóstico de la hidatidosis humana al realizar inmunoelectrotransferencia?  
Introducción:
La inmunoelectrotransferencia es una de las pruebas de elección para el diagnóstico de la hidatidosis en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Valor Diagnóstico de Inmunoblot con Líquido Hidatídico Humano, frente a Antígeno Ovino y Bovino
Revista Mexicana de Patología Clínica, 51(2):75-89
¿A qué se denomina mosaicismo en genética?  
Introducción:
El mosaicismo constituye una fuente inesperada de variación genética interindividual e intraindividual.

Lectura recomendada:
Mosaic Uniparental Disomies and Aneuploidies As Large Structural Variants of the Human Genome
American Journal of Human Genetics, 87(1):129-138
¿Cuél de los siguientes mecanismos de acción se corresponde con la hormona de crecimiento?  
Introducción:
La hormona de crecimiento es utilizada en el ámbito deportivo para mejorar el rendimiento, aunque su uso se encuentra prohibido por la World Anti-Doping Agency (WADA).

Lectura recomendada:
Growth Hormone Doping in Sports: A Critical Review of Use and Detection Strategies
Endocrine Reviews, 33(2):155-186
¿Qué proporción de mujeres podría estar colonizada de modo intermitente con Streptococcus agalactiae?  
Introducción:
Streptococcus agalactiae es un patógeno oportunista en adultos, pero se lo considera una de las principales causas de mortalidad neonatal.

Lectura recomendada:
Accuracy of Prenatal Culture in Predicting Intrapartum Group B Streptococcus Colonization Status
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(6):640-642
Sobre la base de los valores de glucemia en ayunas (GA) y hemoglobina glucosilada (HbA1c), ¿cuál de los siguientes pacientes presenta un mayor riesgo de progresión hacia la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 se encuentra en aumento y representa un grave problema de salud a nivel mundial, por lo que la detección precoz de los grupos de alto riesgo es fundamental a los efectos de la prevención primaria.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose and HbA1c as Risk Factors for Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 25(10):1157-1163
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