Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál de estas pruebas de laboratorio permite confirmar el diagnóstico de leptospirosis meníngea?  
Introducción:
La afección meníngea durante la leptospirosis suele resultar de difícil diagnóstico.

Lectura recomendada:
Aseptic Meningitis Caused by Leptospira spp Diagnosed by Polymerase Chain Reaction
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 105(8):988-992
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso reconocido de la realización excesiva de análisis de laboratorio?  
Introducción:
Si bien la mayor frecuencia de análisis de laboratorio en pacientes graves refleja su inestabilidad, los pedidos se hacen de rutina, para cumplir normas de tratamiento, y no para responder preguntas clínicas específicas.

Lectura recomendada:
Reducing Unnecessary Lab Testing in the ICU with Artificial Intelligence
International Journal of Medical Informatics, 82(05):345-358
¿Cuál de los siguientes procedimientos representa el método diagnóstico estándar para la rinitis alérgica en la práctica diaria?  
Introducción:
La presencia de IgE específica contra alérgenos es fundamental para confirmar el diagnóstico de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 63(Sup.85):43-52
¿Cuál de las siguientes pruebas sería especialmente útil para el diagnóstico de las reacciones adversas cutáneas por fármacos?  
Introducción:
Las reacciones cutáneas adversas a fármacos son difíciles de diagnosticar.

Lectura recomendada:
A Novel Rapid (20-Minute) IL-6 Release Assay Using Blood Mononuclear Cells of Patients With Various Clinical Forms of Drug Induced Skin Injuries
World Allergy Organization Journal, 8(1):1-11
¿A qué circunstancias comórbidas se vincula la presencia de anticuerpos antifosfolípidos?  
Introducción:
Los anticuerpos antifosfolípidos están dirigidos a los fosfolípidos de membrana con carga negativa de las células endoteliales y las plaquetas.

Lectura recomendada:
Antiphospholipid Antibodies and Kidney Involvement in Patients with Lupus Nephritis
SIICSalud,
La alcoholemia es útil para el diagnóstico del consumo de alcohol...  
Introducción:
El alcoholismo es una enfermedad subdiagnoticada, entre otras razones, por la ausencia de marcadores específicos que faciliten su detección.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Alcoholism: An Updated Review
Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation, 68(2):81-92
¿Qué determinación obtenida por medio de extracciones del catéter venoso periférico resulta confiable en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los pacientes internados frecuentemente deben ser sometidos a múltiples extracciones de sangre para distintos estudios. Este procedimiento es doloroso y habitualmente genera angustia en los pacientes pediátricos. El uso de catéteres venosos periféricos permitiría evitar estas complicaciones.

Lectura recomendada:
Blood Sampling Through Peripheral Venous Catheters Is Reliable for Selected Basic Analytes in Children
Pediatrics, 126(1):179-186
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los sujetos que realizan actividad física intensa?  
Introducción:
La actividad física intensa suele asociarse con la liberación de troponina cardíaca I.

Lectura recomendada:
Impact of Statin Use on Exercise-Induced Cardiac Troponin Elevations
American Journal of Cardiology, 114(4):624-628
¿Cuál es la sensibilidad de la reacción en cadena de la polimerasa, realizada con una prueba rápida en la sala de partos, para la identificación del estado de portador de estreptococo del grupo B?  
Introducción:
La infección por estreptococo del grupo B es una causa importante de sepsis neonatal.

Lectura recomendada:
Intrapartum Group B Streptococcus Detection by Rapid Polymerase Chain Reaction Assay for the Prevention of Neonatal Sepsis
Clinical Microbiology and Infection, 17(12):1786-1791
¿Para qué pueden ser útiles los biomarcadores en ciencias de la salud?  
Introducción:
La Parkinson's Progression Markers Initiative (PPMI) es una asociación público-privada encabezada por la Fundación Michael J Fox. Su creación fue inspirada en la Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) con el objetivo de identificar marcadores de progresión de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Biomarker Promise for Parkinson's Disease
The Lancet Neurology, 9(12):1139
Quanto a utilização de técnicas de RT-PCR para a detecção e/ou diagnostico para a identificação do vírus da hepatite A. Assinale a alternativa correta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Utilização de Tecnologias de Biologia Molecular para o Diagnóstico e o Estudo da Epidemiologia Molecular do Vírus da Hepatite A
SIICSalud,
¿Qué parámetro es útil para estimar la capacidad de recuperación de un injerto renal después de un trasplante?  
Introducción:
El trasplante renal es una medida terapéutica elegida ante la disfunción terminal de la capacidad funcional renal.

Lectura recomendada:
A Comparison of Alternative Serum Biomarkers with Creatinine for Predicting Allograft Function Adter Kidney Transplantation
Transplantation, 91(1):48-56
Señale la opción correcta con respecto a las características de la medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c):  
Introducción:
El International Expert Committee Report recomendó emplear el valor de hemoglobina glucosilada como método de elección para el diagnóstico de la diabetes no gestacional.

Lectura recomendada:
Insufficient Sensitivity of Hemoglobin A1C Determination in Diagnosis or Screening of Early Diabetic States
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(1):86-91
¿Mediante qué procedimiento se ubica el esfínter esofágico inferior?  
Introducción:
Para establecer la existencia de reflujo gastroesofágico y poner en evidencia la exposición excesiva de la mucosa esofágica al medio ácido, existen varios procedimeinros; probablemente el más preciso sea la determinación del pH en un sitio ubicado en posición cefálica con respecto al esfínter esofágico inferior.

Lectura recomendada:
Ambulatory 24-Hour Esophageal pH Monitoring
Journal of Clinical Gastroenterology, 37(1):14-22
¿Qué cambios muestran las metaloproteinasas (MPM) en el trabajo de parto de término?  
Introducción:
Las metaloproteinasas de la matriz son ezimas dependientes del zinc, con probable participación en los eventos fisiológicos asociados al incio del trabajo de parto.

Lectura recomendada:
Changes in Matrix Metalloproteinase (MMP)-2 and MMP-9 in the Fetal Amnion and Chorion during Gestation and at Term and Preterm Labor
Placenta, 27(6-7):669-677
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se asocian en forma independiente con mayor mortalidad, en pacientes que consultan por dolor precordial?  
Introducción:
En los últimos años, se ha estudiado el papel de diversos biomarcadores en el pronóstico de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of a Multimarker Approach for Patients Presenting to Hospital with Acute Chest Pain
American Journal of Cardiology, 103(1):22-28
¿Cuál de estos haplogrupos del cromosoma Y podría relacionarse con un mayor riesgo de enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se ha postulado que el dimorfismo entre ambos sexos en relación con la incidencia y prevalencia de la enfermedad coronaria podría atribuirse a variaciones genéticas en el cromosoma Y.

Lectura recomendada:
Inheritance of Coronary Artery Disease in Men: An Analysis of the Role of the Y Chromosome
The Lancet, 379(9819):915-922
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Introducción:
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Lectura recomendada:
Riesgo transfusional de Hepatitis C
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas variables parece formar parte de la fisiopatología de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La resistencia a la insulina que caracteriza a la diabetes tipo 2 se asocia con un aumento compensatorio en la secreción de esta hormona. Se especula con distintas causas concurrentes en la patogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Inhibitory Effect of Recent Type 2 Diabetes Risk Loci on Insulin Secretion Is Modulated by Insulin Sensitivity
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(5):1775-1780
¿Qué tipo de eventos predicen los niveles de lipoproteína (a) en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Estrogen and Progestin, Lipoprotein(a), and the Risk of Recurrent Coronary Heart Disease Events After Menopause]
JAMA, 283(14):1852-1852
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