Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál es la duración apropiada del tratamiento con corticoides por vía sistémica en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Are shorter courses of systemic steroids as effective as conventional longer courses in the treatment of patients with flare-ups of COPD?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué herramienta se utiliza generalmente para valorar en profundidad el estado funcional en pacientes con lesiones musculoesqueléticas?  
Introducción:
Las lesiones musculoesqueléticas representan una de las principales causas de discapacidad, ausentismo laboral y aumentos en los costos de salud, y esto afecta considerablemente la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Reliability and Validity of the Chinese Version of the Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire in Patients With Skeletal Muscle Injury of the Upper or Lower Extremities
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(161):1-10
Señale en cuál de las siguientes poblaciones son útiles los suplementos de vitaminas y minerales:  
Introducción:
Los suplementos de vitaminas y minerales son seguros, pero en personas sanas no parecen implicar un beneficio real.

Lectura recomendada:
Multivitamin/Mineral Supplements: Rationale and Safety - A Systematic Review
Nutrition, 33:76-82
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la carga alostática es correcta?  
Introducción:
Una posibilidad de abordaje del potencial incremento del riesgo de deterioro de la salud de los cuidadores de los niños con trastornos del desarrollo consiste en la estimación de la carga alostática.

Lectura recomendada:
Allostatic Load in Parents of Children with Developmental Disorders: Moderating Influence of Positive Affect
Journal of Health Psychology, Epub
¿Cuáles son los fármacos preferidos para reducir la mortalidad en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El control de la presión arterial es fundamental en los enfermos con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Calcium Channel Blockers Comparing to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients with Hypertension and Chronic kidney Disease Stage 3 to 5 and di
Plos One, 12(12):1-18
¿Qué porcentaje de las consultas al pediatra en los primeros 4 meses de vida se debe a cólicos?  
Introducción:
Los cólicos infantiles, el reflujo gastroesofágico y la constipación son los trastornos funcionales gastrointestinales que más frecuentemente se observan en las consultas pediátricas durante los primeros 6 meses de vida.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 168(3):228-233
En una encuesta realizada con estudiantes universitarios, ¿qué cambios se encontraron en el patrón de consumo de alimentos?  
Introducción:
Los conocimientos y creencias sobre la alimentación influyen en forma directa en la elección y consumo de los alimentos

Lectura recomendada:

Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 22(1):44-50
¿Qué enfermedades fueron asociadas por Virchow con la inflamación?  
Introducción:
Varios estudios demostraron que el papel de la inflamación en la fisiopatogenia de la mayoría de las enfermedades crónicas es importante, si bien se cree que la inflamación aguda es terapéutica, puesto que ayudaría al organismo a curarse.

Lectura recomendada:
Curcumin: An Orally Bioavailable Blocker of TNF and Other pro-inflammatory Biomarkers
British Journal of Pharmacology, 169(8):1672-1692
¿Qué consecuencias puede tener la violencia de género?  
Introducción:
Es necesario contar con herramientas de detección sistemática de la violencia de género aplicables en entornos vinculados con la salud reproductiva.

Lectura recomendada:
Partner Violence and Abortion Characteristics
Women & Health, 54(1-4):177-193
¿Cuál de todas estas variables afecta en mayor medida la calificación de calidad de vida del paciente con Alzheimer por parte del familiar y que por lo tanto podría influir negativamente en la toma de decisiones respecto del tratamiento?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Relationship Between Caregivers' Global Ratings of Alzheimer's Disease Patients' Quality of Life, Disease Severity, and the Caregiving Experience]
Journal of the American Geriatrics Society, 49:1066-1070
¿Cuáles son los efectos de la actividad física (AF) sobre los vasos de la retina?  
Introducción:
El análisis de los vasos de la retina surge como un procedimiento alentador para conocer el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Exercise Improve Retinal Microvascular Health as a Biomarker of Cardiovascular Risk: A Systematic Review
Atherosclerosis, 315:33-42
¿Cuál de estos diagnósticos diferenciales de la dermatitis del pañal requiere confirmación mediante la histología?  
Introducción:
La dermatitis del pañal es una enfermedad cutánea frecuente en los lactantes, que se asocia con numerosos diagnósticos diferenciales

Lectura recomendada:
Dermatite da Area da Fralda
Pediatria Moderna, 46(6):213-221
¿Qué tipo de sujetos abusan frecuentemente de los laxantes?  
Introducción:
El abuso de laxantes tiene una incidencia alta en la población general, y es bastante frecuente entre ciertos grupos de personas.

Lectura recomendada:
Laxative Abuse: Epidemiology, Diagnosis and Management
Drugs, 70(12):1487-1503
¿Cuál es el método diagnóstico más confiable y accesible para la neumonía?  
Introducción:
Actualmente, pocos pacientes con infecciones del aparato respiratorio inferior reciben el diagnóstico de neumonía luego de una radiografía de tórax. Diversos estudios sobre la práctica general mostraron que se había arribado al diagnóstico radiológico de neumonía en el 6% a 39% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Can History and Exam Alone Reliably Predict Pneumonia?
Journal of Family Practice, 56(6):465-470
¿Qué características presentan los marcadores de la formación ósea en mujeres ancianas con antecedentes de fracturas vertebrales?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Bone Mass, Vitamin D Deficiency, and Hyperparathyroidism in Congestive Heart Failure]
American Journal of Medicine, 103:207-207
¿Cuál fue el aumento de la probabilidad de concebir en relación con la concentración espermática?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Relation between semen quality and fertility: a population based study of 430 first-pregnancy planners]
The Lancet, 352:1177-1177
¿Cuál de las siguientes intervenciones no farmacológicas sería más eficaz en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es una enfermedad frecuente, asociada con importante distrés; sin embargo, se estima que sólo alrededor de la mitad de los enfermos realiza consultas y que sólo la tercera parte lo hace en entornos de salud mental.

Lectura recomendada:
Efficacy of Yoga vs Cognitive Behavioral Therapy vs Stress Education for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry,
¿Después de cuántos años de haber dejado de fumar un ex fumador vuelve a tener el mismo riesgo de muerte por cualquier causa que el de una persona no fumadora?  
Introducción:
El cese del tabaquismo produce importantes beneficios para la salud.

Lectura recomendada:
Combination Pharmacotherapy for Stopping Smoking: What Advantages Does It Offer?
Drugs, 70(6):643-650
¿Qué técnica se recomienda para evitar los despertares nocturnos en lactantes después de los 6 meses?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Randomised Controlled Trial of Behavioural Infant Sleep Intervention to Improve Infant Sleep and Maternal Mood]
BMJ, 324:1062-1065
¿Qué se observó con respecto a la terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Impact of Hormone Replacement Therapy on Quality of Life and Willingness to Pay]
British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 104:1195-1195
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