Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

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Introducción:
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Lectura recomendada:
Effects of individual room implemented family-centered care in the neonatal intensive care unit
SIICSalud,
¿Cuál de estas complicaciones es característica de la fibrosis quística?  
Introducción:
La fibrosis quística (FQ) es el trastorno genético autosómico recesivo que más comúnmente limita la vida de las personas de raza blanca, ya que sus complicaciones tienen un gran impacto sobre la morbimortalidad. 

Lectura recomendada:
Nebulised Hypertronic Saline For Cystic Fibrosis
Cochrane Database of Systematic Reviews, 15(2):15-16
¿Por cuál de los siguientes efectos el sildenafil puede mejorar el ciclo de respuesta sexual en las mujeres con disfunción orgásmica?  
Introducción:
La disfunción sexual en las mujeres posmenopáusicas tiene relación con los cambios hormonales y sus consecuencias en las mucosas y con los trastornos vasculares en el clítoris y la vagina. Esto trae como consecuencia fibrosis a nivel del clítoris y disminución de la lubricación vaginal, lo cual puede generar un coito doloroso y la dificultad para alcanzar el orgasmo.

Lectura recomendada:
Effect of Sildenafil on Clitoral Blood Flow and Sexual Response in Postmenopausal Women with Orgasmic Dysfunction
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 102(2):115-119
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vareniclina?  
Introducción:
La adicción al tabaco mantiene el hábito de fumar con los consiguientes perjuicios que sobre el organismo del fumador producen los otros componentes nocivos del cigarrillo: monóxido de carbono y alquitrán. El abandono del tabaquismo requiere de la acción conjunta y multidisciplinaria de varios profesionales además de grupos de apoyo y de ayuda mutua. El agregado de fármacos presta utilidad para quienes se encuentran en situación de desear la interrupción del hábito pero tienen muchas dificultades para concretar este propósito.

Lectura recomendada:
Varenicline: A Review of its Use as an Aid to Smoking Cessation Therapy
CNS Drugs, 20(11):945-960
¿Cuál de estas premisas constituye un objetivo de los programas de intervención para la promoción de un apego seguro?  
Introducción:
Los programas de apego permiten optimizar el vínculo entre la madre y los neonatos.

Lectura recomendada:
Promoting Secure Attachment: Evaluation of the Effectiveness of an Early Intervention Pilot Programme With Mother-Infant Dyads in Santiago, Chile
Child: Care, Health and Development, 37(2):203-210
¿Cuál de estas características forma parte del síndrome posaborto?  
Introducción:
El aborto provocado es un acontecimiento traumático que puede tener consecuencias psiquiátricas de diversa consideración para quienes lo sufren.

Lectura recomendada:
Precedentes del Aborto Provocado en Mujeres con Síndrome Posaborto
SIICSalud,
Indique la respuesta correcta:  
Introducción:
El paracetamol es un fármaco analgésico y antipirético ampliamente utilizado en niños y adultos. En Europa, se utiliza como profilaxis para reducir el dolor y la fiebre asociada con la vacunación.

Lectura recomendada:
Effects of Prophylactic and Therapeutic Paracetamol Treatment During Vaccination on Hepatitis B Antibody Levels in Adults: Two Open-Label, Randomized Controlled Trials
Plos One, 9(6):1-8
¿Con qué factor se relacionaron mutaciones en el gen del receptor tipo 1 de la taquicinina?  
Introducción:
Diversos autores se enfocaron en los aspectos genéticos de la fibromialgia, especialmente polimorfismos específicos relacionados con vías de la serotonina, la dopamina y las catecolaminas.

Lectura recomendada:
One Year in Review: Fibromyalgia
Clinical and Experimental Rheumatology, 34(S96):145-149
¿Cuáles de los siguientes son los mecanismos propuestos por los cuales el tejido adiposo visceral puede afectar la función cardíaca?  
Introducción:
El tejido adiposo visceral mayor a 5 mm se asocia a disfunción cardíaca.

Lectura recomendada:
Epicardial Fat and Its Association With Cardiovascular Risk: A Cross-Sectional Observational Study
Heart Views, 11(3):103-108
¿Qué parámetros clínicos caracterizan al síndrome de Wolfram?  
Introducción:
El síndrome de Wolfram es una entidad compleja con baja prevalencia con patrón autosómico recesivo.

Lectura recomendada:
Calidad de vida en padres de pacientes con síndrome de Wolfram (DIDMOAD).
SIICSalud,
¿De cuánto tiempo diario debe ser la exposición solar para ser considerada suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D?  
Introducción:
Una exposición razonable al sol es a menudo suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D.

Lectura recomendada:
22nd Marabou Symposium: The Changing Faces of Vitamin D
Nutrition Reviews, 66(5):286-290
¿Qué caracteriza a la artrosis de tobillo?  
Introducción:
La artrosis de tobillo es un trastorno degenerativo de la articulación tibioastragalina menos frecuente que la artrosis de la cadera y la rodilla (< 10% de los casos).

Lectura recomendada:
Cross-Cultural Adaptation and Validation of the Ankle Osteoarthritis Scale for Use in French-Speaking Populations
Canadian Journal of Surgery, 59(2):123-127
Señale el enunciado correcto para el uso de antidepresivos en pacientes con dolor lumbar o dolor asociado con artrosis de cadera o rodilla:  
Introducción:
El dolor lumbar con síntomas radiculares o sin ellos y la artrosis son causas importantes de discapacidad en todo el mundo. Los antidepresivos habitualmente se utilizan para el tratamiento del dolor, sobre todo del dolor crónico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antidepressants for the Treatment of Back Pain and Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 372(4825):1-13
¿Cuál de las siguientes conductas es un indicador de trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Es importante conocer los síntomas indicativos de trastornos del espectro autista (TEA), diagnosticar y derivar a los pacientes en forma oportuna. Esto modificará significativamente el pronóstico y la evolución de los niños ya que permitirá el abordaje terapéutico temprano. Asimismo, brindará la posibilidad de planificar los recursos educativos, asistenciales y médicos y disminuir el estrés familiar y el riesgo de intervenciones clínicas inadecuadas.

Lectura recomendada:
El uso del "Chat Adaptado" Como Instrumento Para la Detección Precoz de los Trastornos del Espectro Autista (TEA)
Foro Pediátrico,
¿Cuál es la duración apropiada del tratamiento con corticoides por vía sistémica en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Are shorter courses of systemic steroids as effective as conventional longer courses in the treatment of patients with flare-ups of COPD?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué herramienta se utiliza generalmente para valorar en profundidad el estado funcional en pacientes con lesiones musculoesqueléticas?  
Introducción:
Las lesiones musculoesqueléticas representan una de las principales causas de discapacidad, ausentismo laboral y aumentos en los costos de salud, y esto afecta considerablemente la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Reliability and Validity of the Chinese Version of the Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire in Patients With Skeletal Muscle Injury of the Upper or Lower Extremities
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(161):1-10
Señale en cuál de las siguientes poblaciones son útiles los suplementos de vitaminas y minerales:  
Introducción:
Los suplementos de vitaminas y minerales son seguros, pero en personas sanas no parecen implicar un beneficio real.

Lectura recomendada:
Multivitamin/Mineral Supplements: Rationale and Safety - A Systematic Review
Nutrition, 33:76-82
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la carga alostática es correcta?  
Introducción:
Una posibilidad de abordaje del potencial incremento del riesgo de deterioro de la salud de los cuidadores de los niños con trastornos del desarrollo consiste en la estimación de la carga alostática.

Lectura recomendada:
Allostatic Load in Parents of Children with Developmental Disorders: Moderating Influence of Positive Affect
Journal of Health Psychology, Epub
¿Cuáles son los fármacos preferidos para reducir la mortalidad en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El control de la presión arterial es fundamental en los enfermos con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Calcium Channel Blockers Comparing to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients with Hypertension and Chronic kidney Disease Stage 3 to 5 and di
Plos One, 12(12):1-18
¿Qué porcentaje de las consultas al pediatra en los primeros 4 meses de vida se debe a cólicos?  
Introducción:
Los cólicos infantiles, el reflujo gastroesofágico y la constipación son los trastornos funcionales gastrointestinales que más frecuentemente se observan en las consultas pediátricas durante los primeros 6 meses de vida.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 168(3):228-233
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