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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cómo varían la distensión y la hinchazón abdominal durante el día?  
Introducción:
En pacientes con trastornos gastrointestinales funcionales se observa muy frecuentemente distensión e hinchazón abdominal, que pueden representar síntomas muy incómodos.

Lectura recomendada:
Abdominal Bloating and Distension in Functional Gastrointestinal Disorders - Epidemiology and Exploration of Possible Mechanisms
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 27(1):2-10
¿Cuál de las siguientes medicaciones antipiréticos provoca una mayor disminución en la producción de anticuerpos cuando se aplica la vacuna antineumocócica?  
Introducción:
El uso preventivo de antipiréticos con la vacunación podría disminuir la producción de anticuerpos.

Lectura recomendada:
The Effect of Prophylactic Antipyretic Administration on Post-Vaccination Adverse Reactions and Antibody Response in Children: A Systematic Review
Plos One, 9(9)
Indique la respuesta correcta:  
Introducción:
El paracetamol es un fármaco analgésico y antipirético ampliamente utilizado en niños y adultos. En Europa, se utiliza como profilaxis para reducir el dolor y la fiebre asociada con la vacunación.

Lectura recomendada:
Effects of Prophylactic and Therapeutic Paracetamol Treatment During Vaccination on Hepatitis B Antibody Levels in Adults: Two Open-Label, Randomized Controlled Trials
Plos One, 9(6):1-8
Señale la opción correcta sobre la ideación suicida en pacientes jóvenes:  
Introducción:
Según lo hallado, la ideación y la conducta suicidas en pacientes jóvenes con psicosis subclínica es prevalente; en consecuencia, resulta fundamental detectar los factores de riesgo de suicidio y aplicar estrategias terapéuticas preventivas.

Lectura recomendada:
Early Signs of Worry: Psychosis Risk Symptom Visual Distortion Are Independently Associated With Suicidal Ideation
Psychiatry Research, 225(3):263-267
¿Cuál es la característica principal del trastorno bipolar?  
Introducción:
Si bien existen pruebas sobre la eficacia de distintos tratamientos farmacológicos y fisiológicos para el manejo agudo y la prevención de episodios de recurrencia, el control sindrómico del trastorno bipolar no parece depender de la recuperación funcional en pacientes bipolares eutímicos.

Lectura recomendada:
Mood Instability and Functional Recovery in Bipolar Disorders
Acta Psychiatrica Scandinavica, 128(3):194-202
¿Qué consecuencias sobre la salud tiene el acto de perdonar?  
Introducción:
El perdón es un factor que influye sobre las consecuencias de la exposición acumulativa al estrés en términos de salud. De acuerdo con las investigaciones llevadas a cabo hasta el momento, perdonar disminuye el nivel de ansiedad, depresión y otros trastornos psiquiátricos y se asocia con un perfil favorable de salud física y psicológica.

Lectura recomendada:
Effects of Lifetime Stress Exposure on Mental and Physical Health in Young Adulthood: How Stress Degrades and Forgiveness Protects Health
Journal of Health Psychology,
¿Qué enzima es necesaria para la activación de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es uno de los componentes principales del metabolismo del calcio y los huesos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Metabolic Syndrome in the Elderly: The Rotterdam Study
European Journal of Endocrinology, 172(3):327-335
¿Qué porcentaje de las consultas al pediatra en los primeros 4 meses de vida se debe a cólicos?  
Introducción:
Los cólicos infantiles, el reflujo gastroesofágico y la constipación son los trastornos funcionales gastrointestinales que más frecuentemente se observan en las consultas pediátricas durante los primeros 6 meses de vida.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 168(3):228-233
¿Qué enfermedades fueron asociadas por Virchow con la inflamación?  
Introducción:
Varios estudios demostraron que el papel de la inflamación en la fisiopatogenia de la mayoría de las enfermedades crónicas es importante, si bien se cree que la inflamación aguda es terapéutica, puesto que ayudaría al organismo a curarse.

Lectura recomendada:
Curcumin: An Orally Bioavailable Blocker of TNF and Other pro-inflammatory Biomarkers
British Journal of Pharmacology, 169(8):1672-1692
¿Cuál es el tiempo de validez de una Constancia de Salud del Niño y el Adolescente para la Realización de Actividad Física y/o Deportiva?  
Introducción:
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Lectura recomendada:
Actualizaciones sobre el apto físico en pacientes pediátricos
SIICSalud,
¿En cuál de los siguientes temas se ha observado una mayor eficacia de las entrevistas motivacionales?  
Introducción:
La entrevista motivacional es una técnica para facilitar que el paciente alcance cambios en su comportamiento importantes para su salud.

Lectura recomendada:
Motivational Interviewing in Medical Care Settings: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Patient Education and Counseling, 93(2):157-168
¿Cuál es el nivel deseado de vitamina D durante el embarazo?  
Introducción:
Distintos datos obtenidos mediante estudios de observación sugirieron una relación entre los niveles bajos de 25-hidroxivitamina D y un aumento del riesgo de distintas condiciones durante la gestación.

Lectura recomendada:
Association Between Maternal Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Pregnancy and Neonatal Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies
BMJ, 346(1169):1-14
¿Cuándo se cierra el polo caudal del tubo neural?  
Introducción:
El ácido fólico y los multivitamínicos que lo contienen son importantes para la prevención primaria de los defectos del tubo neural.

Lectura recomendada:
Folate Deficiency and Folic Acid Supplementation: The Prevention of Neural-Tube Defects and Congenital Heart Defects
Nutrients, 5(11):4760-4775
En la actualidad, ¿cuál es la edad gestacional considerada como umbral de viabilidad para el recién nacido en los países desarrollados?  
Introducción:
El asesoramiento prenatal ante la posibilidad del nacimiento de un recién nacido prematuro extremo es diferente en diversos países y culturas

Lectura recomendada:
Using Simulation to Study Difficult Clinical Issues: Prenatal Counseling at the Threshold of Viability Across American and Duth Cultures
Simulation in Healthcare, 9(3):167-173
¿En qué consisten las alteraciones cardiovasculares asociadas con el fumador activo y el pasivo?  
Introducción:
Las alteraciones cardiovasculares son similares para el fumador y para el tabaquista pasivo.

Lectura recomendada:
Adverse Circulatory Effects of Passive Smoking During Infancy: Surprisingly Strong, Manifiest Early, Easily Avoided
Acta Paediatrica, 103(4):386-392
¿Qué tipo de estudios permitirían mejorar los conocimientos acerca de la colaboración entre los médicos de familia y los especialistas?  
Introducción:
Las relaciones colaborativas entre médicos de familia y especialistas son procesos de un alto nivel de complejidad, y aún mal conocidos, cuyo estudio ha sido hasta ahora escaso y fragmentado.

Lectura recomendada:
La colaboración entre médicos de familia y especialistas: Vacío de conocimientos y necesidades de investigación
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Por qué no suelen ponerse en práctica las maniobras de reanimación en el enfoque inicial de un paro cardiorrespiratorio?  
Introducción:
En la actualidad existe consenso en que todos los miembros de la comunidad deberían tener conocimientos básicos para implementar las primeras medidas de reanimación cardiovascular.

Lectura recomendada:
Saving a Life After Discharge: CPR Training for Parents of High-Risk Children
Journal for Healthcare Quality, 35(1):9-17
¿Cuál de los siguientes valores se considera predictivo en forma independiente del riesgo de mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas relacionadas con la insulina y el cortisol influyen en el desarrollo de la hipertensión arterial y se manifiestan en diferentes exámenes biológicos.

Lectura recomendada:
Alteraciones Metabólicas en Hijos de Padres con Hipertensión Arterial
Medicina Buenos Aires, 73(3):243-246
¿Cuál de las siguientes opciones es característica del trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una enfermedad crónica de la infancia de alta prevalencia.

Lectura recomendada:
In Utero-Exposure to Ischemic-Hypoxic Conditions and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Pediatrics, 131(1):53-61
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta en relación a la restricción del crecimiento fetal?  
Introducción:
Si bien en las dos últimas décadas han mejorado los indicadores de desnutrición materna, este hallazgo aún es frecuente, y se ha discutido su vinculación con el crecimiento y desarrollo fetal.

Lectura recomendada:
Maternal and Child Undernutrition and Overweight in Low-Income and Middle-Income Countries
The Lancet, 382(9890):427-451
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