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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

Señale en cuál de las siguientes poblaciones son útiles los suplementos de vitaminas y minerales:  
Introducción:
Los suplementos de vitaminas y minerales son seguros, pero en personas sanas no parecen implicar un beneficio real.

Lectura recomendada:
Multivitamin/Mineral Supplements: Rationale and Safety - A Systematic Review
Nutrition, 33:76-82
¿Cuál de los siguientes cuadros pueden asociarse con la aparición de despersonalización?  
Introducción:
Los pacientes que cursan un primer episodio de esquizofrenia presentan un nivel mayor de síntomas de despersonalización y desrealización en comparación con los pacientes que presentaron episodios múltiples de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Despersonalizacion y Esquizofrenia: Estudio Comparativo Entre Primeros y Múltiples Episodios de Esquizofrenia
Revista de Psiquiatría y Salud Mental, :1-7
¿Cuál de las siguientes conductas pueden conceptualizarse como adicciones?  
Introducción:
Las adicciones conductuales tienen lugar cuando una conducta es reiterada en forma continuada y sin control a pesar de sus consecuencias negativas significativas.

Lectura recomendada:
The Addictive Model of Self-Harming (Non-Suicidal and Suicidal) Behavior
Frontiers in Psychiatry, 7(8):1-7
¿Cómo se consideran los accidentes desde el punto de vista epidemiológico?  
Introducción:
Desde el punto de vista conceptual, el accidente se relacionaba con eventos que no podían controlarse

Lectura recomendada:

Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(1):17-22
¿Qué caracteriza la inestabilidad del estado de ánimo?  
Introducción:
En pacientes con trastorno bipolar es frecuente identificar sesgos del estado de ánimo anormales, generalmente negativos, incluso durante fases eutímicas y de estabilidad clínica.

Lectura recomendada:
Associations Between Mood Instability and Emotional Processing in a Large Cohort of Bipolar Patients
Psychological Medicine, 46(15):3151-3160
¿Qué integrante del entorno cercano de un enfermo terminal debe recibir especial atención?  
Introducción:
La atención al paciente terminal no debe centrarse únicamente en el enfermo sino que comprende igualmente a su entorno más cercano.

Lectura recomendada:

SIICSalud,
¿Qué caracteriza a la artrosis de tobillo?  
Introducción:
La artrosis de tobillo es un trastorno degenerativo de la articulación tibioastragalina menos frecuente que la artrosis de la cadera y la rodilla (< 10% de los casos).

Lectura recomendada:
Cross-Cultural Adaptation and Validation of the Ankle Osteoarthritis Scale for Use in French-Speaking Populations
Canadian Journal of Surgery, 59(2):123-127
En una encuesta realizada con estudiantes universitarios, ¿qué cambios se encontraron en el patrón de consumo de alimentos?  
Introducción:
Los conocimientos y creencias sobre la alimentación influyen en forma directa en la elección y consumo de los alimentos

Lectura recomendada:

Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 22(1):44-50
¿Cuáles son las características de los trastornos funcionales intestinales?  
Introducción:
En los trastornos funcionales intestinales se observan síntomas y signos como dolor abdominal, hinchazón, distensión y anomalías en el hábito evacuatorio.

Lectura recomendada:
Bowel Disorders
Gastroenterology, 150(6):1393-1407
¿Cuáles son las consecuencias del trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar representa un grupo de cuadros clínicos en los que se observa pérdida de control de las emociones y sufrimiento, con episodios de manía y depresión que alternan con períodos de recuperación casi completa.

Lectura recomendada:
Nosología, Epidemiología y Etiopatogenia del Trastorno Bipolar: Últimas Aproximaciones
Psiquiatría Biológica, 21(3):89-94
¿En qué pacientes se observa temperamento ciclotímico?  
Introducción:
En la práctica clínica de la psiquiatría, en ocasiones es difícil diferenciar el trastorno bipolar del trastorno límite de la personalidad, especialmente por los fenómenos de desregulación emocional y la impulsividad que se observan en ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Clinical vs. DSM Diagnosis of Bipolar Disorder, Borderline Personality Disorder and Their Co-Ocurrence
Acta Psychiatrica Scandinavica, 135(3):259-265
¿Cuál es la fuente de hidrógeno y metano en la prueba del aire espirado?  
Introducción:
Se cree que el intestino irritable podría estar relacionado con modificaciones en la flora intestinal, y la prueba del aire espirado podría ser útil para identificar sobrecrecimiento bacteriano.

Lectura recomendada:
The Degree of Breath Methane Production in IBS Correlates with teh Severity of Constipation
American Journal of Gastroenterology, 102(4):837-841
¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el mal agudo de montaña (mal de alturas) es correcta?  
Introducción:
Se describen tres patrones de síntomas subyacentes al mal agudo de montaña: predominio de alteraciones del sueño sin cefalea, predominio de alteraciones del sueño con cefalea y predominio de cefalea sin alteraciones del sueño.

Lectura recomendada:
Network Analysis Reveals Distinct Clinical Syndromes Underlying Acute Mountain Sickness
Plos One, 9(1):1-7
Los apareamientos consanguíneos (entre familiares) no son deseables por:  
Introducción:
En ciertas comunidades se siguen presentando apareamientos entre familiares ya sea de una manera involuntaria y aleatoria, en la que a los individuos no les queda otra opción que aparearse con familiares, pues residen en comunidades pequeñas, aisladas, sujetas a deriva génica o porqué se decide de manera voluntaria para preservar las costumbres, la cultura, la religión, o los bienes materiales dentro del núcleo familiar.

Lectura recomendada:
Aislamientos Genéticos y Costumbres Endogámicas en Tres Municipios Rurales de Honduras
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 54(4):504-513
¿Cuál es el riesgo de emplear un número muy pequeño de pacientes en un ensayo clínico?  
Introducción:
Muchos de los estudios realizados en el campo de las úlceras venosas de la pierna tienen defectos en su diseño. Uno de ellos es el empleo de un tamaño de muestra muy limitado.

Lectura recomendada:
Clinical Interventions for Venous Leg Ulcers: Proposals to Improve the Quality of Clinical Leg Ulcer Research
Wound Repair and Regeneration, 24(5):767-774
¿Cuáles de los siguientes factores son marcadores de vulnerabilidad para padecer trastorno bipolar?  
Introducción:
Existen mecanismos psicológicos que aumentan el riesgo de trastorno bipolar cuya detección temprana puede ser de utilidad con fines preventivos.

Lectura recomendada:
Increased Impulsivity as a Vulnerability Marker for Bipolar Disorder: Evidence From Self-Report and Experimental Measures in Two High-Risk Populations
Journal of Affective Disorders, 178:18-24
¿Qué factores se asocian con la morbilidad y la discapacidad de los pacientes con depresión unipolar o bipolar?  
Introducción:
La depresión genera un nivel significativo de morbilidad, discapacidad y costos y se asocia con un aumento de la mortalidad vinculado con la presencia de enfermedades clínicas concurrentes y con el riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Long-Term Morbidity in Bipolar-I, Bipolar II, and Unipolar Major Depressive Disorders
Journal of Affective Disorders, 178:71-78
¿Cuales son las alteraciones de la esfera emocional que producen vulnerabilidad en las mujeres que solicitan un aborto?  
Introducción:
Las mujeres que solicitan un aborto inducido y tienen antecedentes de experiencias traumáticas o alteraciones psíquicas, deberían ser evaluadas y aconsejadas acerca de la aparición y el tratamiento de los síntomas de estrés que pudieran aparecer luego de la finalización del embarazo.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Posttraumatic Stress Among Women Requesting Induced Abortion
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 18(6):480-488
¿Qué beneficios brinda la actividad física sobre la salud?  
Introducción:
La actividad física brinda beneficios indiscutibles y su aplicación regular constituye una estrategia de prevención primaria y secundaria de numerosas enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Reflections on Physical Activity and Health: What Should We Recommend?
Canadian Journal of Cardiology, 32:495-504
Señale la opción correcta sobre el riesgo de muerte prematura observado en pacientes con ADHD:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) sería un factor de riesgo de muerte prematura.

Lectura recomendada:
Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Premature Death
The Lancet, 385(9983):2132-2133
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