Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál de los siguientes puntos ejerce un efecto desfavorable sobre el autocontrol de la diabetes?  
Introducción:
El entorno familiar es un factor de influencia decisiva en el control de la diabetes.

Lectura recomendada:
Improving Self-Management in Insulin-Treated Adults Participating in Diabetes Education
Diabetic Medicine, 23(3):271-277
¿Cuál es el mejor indicador de la presencia de trastornos del sueño?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[DSM-IV and ICSD-90 Insomnia Symptoms and Sleep Dissatisfaction]
British Journal of Psychiatry, 2(3):382-388
En la actualidad, ¿cuál es la edad gestacional considerada como umbral de viabilidad para el recién nacido en los países desarrollados?  
Introducción:
El asesoramiento prenatal ante la posibilidad del nacimiento de un recién nacido prematuro extremo es diferente en diversos países y culturas

Lectura recomendada:
Using Simulation to Study Difficult Clinical Issues: Prenatal Counseling at the Threshold of Viability Across American and Duth Cultures
Simulation in Healthcare, 9(3):167-173
¿Cuál es la característica principal del trastorno bipolar?  
Introducción:
Si bien existen pruebas sobre la eficacia de distintos tratamientos farmacológicos y fisiológicos para el manejo agudo y la prevención de episodios de recurrencia, el control sindrómico del trastorno bipolar no parece depender de la recuperación funcional en pacientes bipolares eutímicos.

Lectura recomendada:
Mood Instability and Functional Recovery in Bipolar Disorders
Acta Psychiatrica Scandinavica, 128(3):194-202
Señale la opción correcta sobre los intentos de suicidio observados en mujeres víctimas de abuso sexual infantil:  
Introducción:
El abuso sexual infantil es un problema grave que atañe a los sistemas de salud pública de todo el mundo. Según lo estimado, la mayoría de las víctimas de abuso sexual infantil son mujeres.

Lectura recomendada:
The Independent Effects of Child Sexual Abuse and Impulsivity on Lifetime Suicide Attempts Among Female Patients
Child Abuse & Neglect, 58:91-98
¿Qué integrante del entorno cercano de un enfermo terminal debe recibir especial atención?  
Introducción:
La atención al paciente terminal no debe centrarse únicamente en el enfermo sino que comprende igualmente a su entorno más cercano.

Lectura recomendada:
Atención a la Familia del Enfermo al Final de la Vida
SIICSalud,
¿En qué niveles de la economía, distinto del óseo, ejerce acciones conocidas la vitamina D?  
Introducción:
La hipovitaminosis D es una alteración de importancia en la tercera edad, tanto por su frecuencia -mayor al 60% de la población analizada- cuanto por su incidencia en variados aspectos de la fisiología corporal. Estas acciones de la Vit D son, por ende, importantes y dependen del nivel plasmático del nutriente, el que debe ser suplementado cuando se encuentra un déficit del mismo.

Lectura recomendada:
Vitamina D en la tercera edad
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué áreas del desarrollo fetal modifica el ambiente intrauterino?  
Introducción:
En diversas investigaciones se evaluaron cohortes de embarazadas y se hizo seguimiento de sus hijos durante la niñez, la adolescencia y la adultez temprana.

Lectura recomendada:
Vitamin D in Fetal Development: Findings From a Birth Cohort Study
Pediatrics, 135(1):167-173
¿Con cuál de los siguientes puede asociarse el déficit de micronutrientes, como hierro, yodo, cinc, ácido fólico y vitamina A durante el embarazo?:  
Introducción:
Los micronutrientes comprenden las vitaminas y los minerales, que contribuyen con la síntesis de hormonas, enzimas y otras sustancias importantes en el crecimiento, el desarrollo y el funcionamiento corporal. La Organización Mundial de la Salud sostiene que el hierro, el yodo, el cinc, el ácido fólico y la vitamina A están entre los micronutrientes más importantes para la salud materna e infantil.

Lectura recomendada:
Micronutrient Intakes Among Women of Reproductive Age in Vietnam
Plos One, 9(2)
Señale la opción incorrecta sobre la fatiga:  
Introducción:
La fatiga es un cuadro frecuente en el ámbito de la medicina familiar. Entre las causas más frecuentes se incluye el esfuerzo excesivo, las infecciones virales y del tracto respiratorio superior, el cáncer y la depresión. No obstante, en un tercio de los casos la etiología de la fatiga no puede ser identificada.

Lectura recomendada:
Fatigue: An Overview
American Family Physician, 78(10):1173-1179
¿Qué integrante del entorno cercano de un enfermo terminal debe recibir especial atención?  
Introducción:
La atención al paciente terminal no debe centrarse únicamente en el enfermo sino que comprende igualmente a su entorno más cercano.

Lectura recomendada:

SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes fármacos es de primera elección por su efectividad en la remisión y el mantenimiento de la colitis microscópica y por su buen perfil de seguridad?  
Introducción:
Se han propuesto diversos tratamientos para abordar a la colitis microscópica.

Lectura recomendada:
Microscopic Colitis
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 33(2):208-214
¿Cuál es el germen causal de la diarrea del viajero?  
Introducción:
La asociación de loperamida con simeticona masticable o en cápsulas es igualmente efectiva para la diarrea aguda y superior al tratamiento con Saccharomyces boulardii.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Forms of Loperamide-Simeticone and a Probiotic Yeast (Saccharomyces Boulardii) in the Treatment of Acute Diarrhoea in Adults: A Randomised Non-Inferiority Clinical Trial
Drugs in R&D, 15(4):363-373
Señales cuál se las siguientes afirmaciones caracterizan a la constipación de tránsito lento:  
Introducción:
La constipación es un problema clínico a escala mundial, que afecta predominantemente a mujeres y adultos mayores.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation: A Review of Current Literature
Current Gastroenterology Reports, 17(47)
¿Cuál de los siguientes tratamientos ambulatorios es el que se emplea con más frecuencia en las hemorroides?  
Introducción:
Las hemorroides representan un problema de salud cuya magnitud no se conoce con certeza. Consisten en dilataciones de las venas hemorroidales del canal anal y su tratamiento depende de su grado de prolapso y la gravedad de los síntomas. Generalmente el tratamiento quirúrgico se utiliza para los pacientes que no han respondido al tratamiento ambulatorio.

Lectura recomendada:
Management of Haemorrhoids
BMJ, 336(7640):380-383
¿Qué tipo de fenómenos son la hinchazón y la distensión abdominal?  
Introducción:
En pacientes con intestino irritable se evaluó el efecto de factores de la dieta sobre la hinchazón y la distensión abdominal.

Lectura recomendada:
Are Bloating and Abdominal Distention Attributed to Gas Production and Visceral Sensitivity in Irritable Bowel Syndrome
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 19(4)
¿Cuáles son los beneficios de los programas de rehabilitación multidisciplinaria en el tratamiento del dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema frecuente en la atención primaria. Es más probable que los pacientes con dolor lumbar crónico visiten al médico de familia que a otros especialistas.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management
American Family Physician, 79(12):1067-1074
¿En cuál circunstancia se recomienda repetir la colonoscopia a los 6 meses?  
Introducción:
En 2020, el United States Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF on CRC) actualizó las recomendaciones para la repetición de la colonoscopia en pacientes en quienes se extirpan pólipos.

Lectura recomendada:
Recommendations for Follow-up Colonoscopy After Polypectomy
JAMA, 324(21):2208-2209
¿Qué consecuencias puede tener el trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los padres sobre la crianza de los hijos?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad en general persiste durante la vida adulta y se asocia con disfunción social, académica y laboral y comorbilidades psiquiátricas, entre las cuales se destacan los trastornos del estado de ánimo y el consumo de sustancias.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Parents with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Impact on Maternal ADHD and Parenting
CNS Drugs, 26(9):725-732
¿Cuál de estos potenciales beneficios se reconocen en los centros con áreas al aire libre para niños preescolares?  
Introducción:
Los centros que poseen un lugar al aire libre presentan diversos beneficios para los niños de edad preescolar.

Lectura recomendada:
The Quality of the Outdoor Environment Influences Childrens Health - A Cross- Sectional Study of Preschools
Acta Paediatrica, 102(1):83-91
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