Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿En qué matriz se suelen realizar los estudios de microbiota intestinal?  
Introducción:
La incidencia aumentada de SCI luego de un episodio de gastroenteritis sugiere que la perturbación microbiana sería uno de los factores subyacentes en la patogénesis de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Association Between Brachyspira and Irritable Bowel Syndrome with Diarrhoea
Gut, 70(6):1117-1129
¿Qué puede provocar el tratamiento con tenofovir disoproxilo fumarato (TDF) a largo plazo en pacientes jóvenes con hepatitis B crónica?  
Introducción:
La infección por el virus de la hepatitis B aumenta significativamente el riesgo de carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Improved Bone and Renal Safety in Younger Tenofovir Disoproxil Fumarate Experienced Chronic Hepatitis B Patients After Switching to Tenofovir Alafenamide or Entecavir
Annals of Hepatology, 28(5):1-8
¿Cuáles son los pacientes con infección por C. difficile (ICD) en quienes está indicado el trasplante de microbiota fecal (TMF)?  
Introducción:
La colonización por C. difficile se define cuando se detecta el microorganismo, en ausencia de síntomas; la prevalencia es de 4% a 15% en adultos sanos y hasta de 21% en los adultos internados.

Lectura recomendada:
ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections
American Journal of Gastroenterology, 116(6):1124-1147
¿Cuáles son los parámetros sanguíneos que, integrados en un análisis probabilístico, podrían ser útiles para el rastreo del cáncer colorrectal?  
Introducción:
La valoración del estado de inmunovigilancia en el análisis sanguíneo, mediante un índice de interacción matemático de varios parámetros sanguíneos, con capacidad predictiva probabilística, podría ser una herramienta útil para la detección precoz del cáncer colorrectal o para determinar con precisión qué pacientes deben ser sometidos a colonoscopia.

Lectura recomendada:
¿Es Posible Predecir la Presencia de Cáncer Colorrectal en el Análisis Sanguíneo?
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 109(10):694-703
¿Cuál es el objetivo de la suplementación con GGPH en niños con trastornos gastrointestinales funcionales?  
Introducción:
La goma guar parcialmente hidrolizada (GGPH) aporta fibra alimentaria que podría ser beneficiosa para tratar los trastornos gastrointestinales funcionales.

Lectura recomendada:
Fibers in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders. Practical Considerations from Clinical Cases
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 15(6):583-587
Señale las características de la enfermedad por hígado graso asociada a disfunción metabólica:  
Introducción:
La enfermedad por hígado graso asociada a disfunción metabólica tiene patrones clínicos muy heterogéneos, fisiopatología compleja y un fondo eminentemente metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalencia y Características Clínico-epidemiológicas de una Población Mexicana con Enfermedad del Hígado Graso Asociada a Disfunción Metabólica: Un Estudio en Población Abierta
Revista de Gastroenterología de México, 88(3):1-9
¿Qué efecto parece inducir la administración de MDCF-2 a niños con desnutrición aguda moderada?  
Introducción:
La desnutrición infantil es un problema de salud mundial. El prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota (MDCF-2, por sus siglas en inglés) ha demostrado resultados prometedores para tratar la desnutrición infantil.

Lectura recomendada:
A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children
New England Journal of Medicine, 384(16):1517-1528
¿Qué células producen IL 23?  
Introducción:
La patogénesis de la enfermedad intestinal inflamatoria consiste en una desregulación de la respuesta inmune tanto adaptativa como innata que llega a una inflamación tisular crónica.

Lectura recomendada:
Deconvolution of Monocyte Responses in Inflammatory Bowel Disease Reveals an IL-1 Cytokine Network that Regulates IL-23 in Genetic and Acquired IL-10 Resistance
Gut, 70(6):1023-1036
¿Para qué se realiza la ileocolonoscopia en pacientes con EII?  
Introducción:
Las imágenes endoscópicas tienen un papel clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Lectura recomendada:
Endoscopic Imaging in Inflammatory Bowel Disease: Current Developments and Emerging Strategies
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 15(2):115-126
¿A que se atribuye el aumento de casos de CCR entre personas de 40 a 49 años registrado en los últimos años?  
Introducción:
La incidencia de cáncer colorrectal (CCR) está aumentando entre los adultos menores de 50 años en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Trends in Incidence and Stage at Diagnosis of Colorectal Cancer in Adults Aged 40 Through 49 Years, 1975-2015
JAMA, 321(19):1933-1934
¿Cuáles son los efectos de la dieta baja en FODMAP en pacientes con síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
La prevalencia estimada del síndrome de intestino irritable en la población general es de entre 4% y 10%.

Lectura recomendada:
Efficacy of a low FODMAP Diet in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Network Meta-analysis
Gut, 71(6):1117-1126
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) que presentan riesgo particularmente alto de cáncer?  
Introducción:
La prevalencia estimada de enfermedad hepática grasa no alcohólica en la población mundial es de alrededor de 25%.

Lectura recomendada:
New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk
JAMA Network Open, 6(9):1-11
¿Cuáles son los efectos de la dieta libre de gluten en pacientes con diabetes tipo 1 y enfermedad celíaca?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 habitualmente se asocia con otras enfermedades autoinmunes, especialmente con la enfermedad celíaca.

Lectura recomendada:
Metabolic Control, Adherence to the Gluten-free Diet and Quality of Life among Patients with Type 1 Diabetes and Celiac Disease
Diabetology & Metabolic Syndrome, 15(189):1-8
¿De qué manera habrían realizado la mayoría de las consultas médicas prenatales las mujeres con enfermedad intestinal inflamatoria durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha modificado la forma en la que se presta la atención médica.

Lectura recomendada:
Impact of the Coronavirus Infectious Disease (COVID-19) Pandemic on the Provision of Inflammatory Bowel Disease (IBD ) Antenatal Care and Outcomes of Pregnancies in Women with IBD
BMJ Open Gastroenterology, 8(e000603):1-6
¿Qué efecto tiene la radioterapia con haz de protones para tratar el cáncer de páncreas localmente avanzado (CPLA)?  
Introducción:
El tratamiento con quimiorradiación concurrente para el cáncer de páncreas puede dar lugar a altas tasas de toxicidad.

Lectura recomendada:
Proton Therapy for Unresectable and Medically Inoperable Locally Advanced Pancreatic Cancer: Results From a Multi-Institutional Prospective Registry
Advances in Radiation Oncology, 8(5):1-9
¿Qué efecto tiene la administración de levocarnitina (L-carnitina) en pacientes con cirrosis hepática?  
Introducción:
La levocarnitina tiene un papel importante en el transporte y metabolismo de los ácidos grasos, y regula diversos procesos enzimáticos.

Lectura recomendada:
Levocarnitine Use Is Associated with Improvement in Sarcopenia in Patients with Liver Cirrhosis
Hepatology Communications, 3(3):348-355
Señale el enunciado correcto para los probióticos sobre la función de barrera intestinal:  
Introducción:
La función de barrea intestinal se relaciona estrechamente con la fisiopatogenia de diversas enfermedades inmunológicas e inflamatorias.

Lectura recomendada:
Probiotics Fortify Intestinal Barrier Function: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Frontiers in Immunology, 14:1-18
¿Cuál de las siguientes terapias farmacológicas podría ser de beneficio, en pacientes con esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una enfermedad inflamatoria crónica del esófago, desencadenada por la exposición a ciertos antígenos.

Lectura recomendada:
Medical Treatment of Eosinophilic Esophagitis
Cochrane Library, :1-374
Señale el enunciado correcto para la constipación crónica idiopática (CCI).  
Introducción:
La prevalencia de constipación crónica idiopática en adultos es cercana al 14%.

Lectura recomendada:
Different Doses of Prucalopride in Treating Chronic Idiopathic Constipation: A mMta-analysis and Bayesian Analysis
BMJ Open, 11(2):1-12
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso de los procinéticos?  
Introducción:
Si bien no existe evidencia sólida, la gastroparesia con frecuencia se trata con procinéticos convencionales.

Lectura recomendada:
Current Opinion on Prucalopride in Gastroparesis and Chronic Constipation Treatment: A Focus on Patient Selection and Safety
Therapeutics and Clinical Risk Management, 17:601-615
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