Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Qué efecto tiene el mirikizumab en pacientes con colitis ulcerosa activa de moderada a grave?  
Introducción:
El mirikizumab es un anticuerpo monoclonal que se une específicamente a la subunidad p19 de la interleuquina-23.

Lectura recomendada:
Mirikizumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis
New England Journal of Medicine, 388(26):2444-2455
¿Qué efecto tiene el udapacitinib en pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave?  
Introducción:
El upadacitinib es un inhibidor selectivo oral de la quinasa Janus.

Lectura recomendada:
Upadacitinib Induction and Maintenance Therapy for Crohn’s Disease
New England Journal of Medicine, 388(21):1966-1980
¿Cuáles son los efectos del givosirán en pacientes con porfiria hepática aguda?  
Introducción:
La porfiria hepática aguda incluye un grupo de trastornos multisistémicos, crónicos y poco frecuentes caracterizados por episodios agudos, anormalidades progresivas y complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Givosiran for Acute Hepatic Porphyria: Final Results of the Randomized Phase III ENVISION Trial
Journal of Hepatology, 79(5):1150-1158
Señale el enunciado correcto para la pseudohernia abdominal en relación con la infección por virus varicela zóster (VVZ):  
Introducción:
El herpes zóster es una infección causada por la reactivación del virus varicela zóster.

Lectura recomendada:
Abdominal Paresis and Pseudo-hernia Secondary to Herpes Zoster Infection: A Case Report and Systematic Analysis
Heliyon, 9(2):1-7
¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción corresponde al antiespamódico pinaverio?  
Introducción:
Los antiespasmódicos constituyen una alternativa terapéutica recomendada para el tratamiento de pacientes con síndrome de intestino irritable, aunque los mecanismos de acción son heterogéneos para los diferentes agentes.

Lectura recomendada:
Assessing the Post-treatment Therapeutic Effect of Pinaverium in Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Controlled Trial
Scientific Reports, 11(1):1-13
¿Qué efecto tiene el uso de inhibidores de la bomba de protones sobre el riesgo de infecciones graves en niños pequeños?  
Introducción:
El uso de inhibidores de la bomba de protones en la población pediátrica aumentó en los últimos años.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Serious Infections in Young Children
JAMA Pediatrics, :1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rifaximina más lactulosa en pacientes con encefalopatía hepática?  
Introducción:
La encefalopatía hepática consiste en el espectro de cambios neuropsiquiátricos que pueden complicar el curso de la cirrosis y afectar negativamente la evolución clínica del paciente.

Lectura recomendada:
Dual Therapy of Rifaximin and Lactulose Potentially Reduces Risk in Hepatic Encephalopathy
Cochrane Database Systematic Reviews,
Los síntomas de distensión abdominal debido a la intolerancia a carbohidratos se producen por:  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado y la intolerancia a la lactosa o la fructosa son causas frecuentes de distensión abdominal.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(2):219-231
¿Qué utilidad clínica tiene la inteligencia artificial en el campo de la gastroenterología y la hepatología?  
Introducción:
La inteligencia artificial es un concepto amplio que abarca el aprendizaje automático y el aprendizaje profundo.

Lectura recomendada:
Artificial Intelligence in Gastroenterology: A State-of-the-art Review
World Journal of Gastroenterology, 27(40):6794-6824
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?  
Introducción:
La levocarnitina es una amina cuaternaria con funciones metabólicas y nutricionales en el ser humano, y con valor terapéutico para los síntomas de la cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Skeletal Muscle Volume Loss Among Liver Cirrhosis Patients Receiving Levocarnitine Predicts poor Prognosis
Medicine (Baltimore), 98(28):1-7
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el síndrome de intestino irritable (SII), el cáncer colorrectal (CCR) y los pólipos colorrectales (PCR):  
Introducción:
El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común y la segunda causa más común de mortalidad relacionada con el cáncer. El SII se asocia con reducción significativa del riesgo de PCR.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome Is Not Associated with an Increased Risk of Polyps and Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Digestive Diseases and Sciences, 68:2585-2596
¿Cuáles son los mecanismos biológicos que subyacen a la genética compartida entre las enfermedades del tracto gastrointestinal y los trastornos psiquiátricos?  
Introducción:
Se han referido ampliamente las comorbilidades y asociaciones entre las enfermedades del tracto gastrointestinal y los trastornos psiquiátricos, probablemente en relación con la regulación por el eje intestino-cerebro.

Lectura recomendada:
Role of the Gut-Brain Axis in the Shared Genetic Etiology Between Gastrointestinal Tract Diseases and Psychiatric Disorders. A Genome-Wide Pleiotropic Analysis
JAMA Psychiatry, 80(4):360-370
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso regular de laxantes y el riesgo de demencia:  
Introducción:
La demencia es uno de los mayores desafíos globales para la atención sanitaria y social.

Lectura recomendada:
Association between Regular Laxative Use and Incident Dementia in UK Biobank Participants
Neurology, 100(16):1702-1711
¿Qué efectos adversos se han informado con la administración de 5-aminosalicilatos?  
Introducción:
Los 5-aminosalicilatos se utilizan en el tratamiento de la enfermedad de Crohn y en la prevención de las recurrencias.

Lectura recomendada:
Oral 5-Aminosalicylic Acid for Maintenance of Surgically-induced Remission in Crohn's Disease
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 1:1-83
¿Cuál es la dosis de mesalamina recomendada para la inducción y el mantenimiento de la remisión en pacientes con colitis ulcerosa extensa leve a moderada?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica que, en la mayoría de los pacientes, tiene un curso de leve a moderado, y que se caracteriza por períodos de actividad o remisión.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Guidelines on the Management of Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis
Gastroenterology, 156(3):748-764
¿Qué efecto tiene el tratamiento del estreñimiento en los niños en estado crítico con polietilenglicol 3350 con electrolitos?  
Introducción:
El polietilenglicol o macrogol es una molécula que no puede ser absorbida o metabolizada en el intestino, pero que puede atraer agua hacia la luz intestinal.

Lectura recomendada:
Protocolo de Tratamiento con Polietilenglicol 3350 con Electrolitos para el Estreñimiento en el Niño Crítico
Anales de Pediatría, 99(3):176-184
¿Qué fármaco no se indica en la inducción o el mantenimiento de la remisión en pacientes ambulatorios adultos con enfermedad de Crohn luminal moderada a grave?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es un trastorno intestinal inflamatorio crónico asociad con morbilidad grave.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Guidelines on the Medical Management of Moderate to Severe Luminal and Perianal Fistulizing Crohn’s Disease
Gastroenterology, 160(7):2496-2508
Señale el enunciado correcto para la alimetría gástrica (AG):  
Introducción:
La dismotilidad gastrointestinal es una causa importante de insuficiencia intestinal.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Gastric Alimetry® in the Management of Intestinal Failure Patients with Possible Underlying Gut Motility Disorders
Clinical Nutrition, 51:15-25
Señale el enunciado correcto para la dieta y la microbiota intestinal en el síndrome de intestino irritable (SII).  
Introducción:
La prevalencia del síndrome del intestino irritable, un trastorno digestivo crónico, es de alrededor de 1 por cada 10 personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Diet and Gut Microbial Associations in Irritable Bowel Syndrome According to Disease Subtype
Gut Microbes, 15(2):1-13
Señale el enunciado correcto para el trasplante de microbioma fecal (TMF) en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal:  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad crónica y recurrente del tracto gastrointestinal, posiblemente asociada con una compleja interacción entre el sistema inmunitario, el medio ambiente y el microbioma intestinal.

Lectura recomendada:
Fecal Microbiota Transplantation in Inflammatory Bowel Disease
Biomedicines, 11(4):1-13
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