Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

Es cierto acerca del cáncer colorrectal (CCR) de intervalo:  
Introducción:
La prueba inmunoquímica fecal (PIF) es una prueba de detección sensible, con el potencial para disminuir la mortalidad por cáncer colorrectal, al ser implementada a nivel poblacional. La evaluación de la PIF representa un primer paso importante antes de la implementación de una estrategia de prevención; sin embargo, un resultado positivo de la prueba no significa un cáncer detectado.

Lectura recomendada:
How Sensitive is Fecal Immunochemical Testing in Detecting Colorectal Neoplasms?
Advances in Digestive Medicine, 1(3):69-71
¿En qué momento se observa mayor riesgo de osteoporosis y fracturas óseas en los individuos con enfermedad celíaca (EC)?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es de naturaleza autoinmune, y es causada por una respuesta inmunitaria anormal desencadenada por la ingestión de gluten de trigo, centeno y cebada, en individuos genéticamente susceptibles.

Lectura recomendada:
Osteoporosis and Bone Fractures in Patients with Celiac Disease: A Nationwide Cohort Study
Bone, 177(116913)
¿Cuál de las siguientes es una intervención eficaz en pacientes con infección recurrente por Clostridioides difficile?  
Introducción:
Clostridioides difficile es una bacteria que puede causar enfermedades diarreicas potencialmente mortales en individuos con disbiosis intestinal.

Lectura recomendada:
Fecal Microbiota Transplantation Is Effective for the Treatment of Partially Treated Clostridioides difficile Infection
Gut and Liver, 15(1):1-2
Señale las limitaciones del sistema ChatGPT de inteligencia artificial en el contexto de las patologías gastrointestinales:  
Introducción:
ChatGPT es un conocido sistema de inteligencia artificial conversacional basado en la arquitectura de transformador generativo preentrenado.

Lectura recomendada:
The Potential Application of ChatGPT in Gastrointestinal Pathology
Gastrointestinal Endoscopy, 1(3):1-2
¿Qué debe considerarse para el diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia pancreática exocrina (IPE)?  
Introducción:
La insuficiencia pancreática exocrina se produce cuando el páncreas no es capaz de liberar suficientes enzimas digestivas al intestino, necesarias para digerir los alimentos y satisfacer las necesidades nutricionales y metabólicas.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Update on the Epidemiology, Evaluation, and Management of Exocrine Pancreatic Insufficiency: Expert Review
Gastroenterology, 165(5):1292-1301
¿Cuáles son las causas de la pancreatitis aguda?  
Introducción:
La pancreatitis es un diagnóstico frecuente que requiere ingreso hospitalario y se asocia con costos significativos para el sistema de atención médica.

Lectura recomendada:
Pancreatitis in a 57-Year-Old Female Two Weeks after Initiation of Empagliflozin
AACE Clinical Case Reports, 9(4):104-107
¿Cuáles son las variables asociadas con mayor supervivencia en pacientes con tumores de la unión esofagogástrica?  
Introducción:
El cáncer gástrico corresponde a la cuarta causa de mortalidad por cáncer a nivel mundial, mientras que el esofágico ocupa la sexta posición; en los países occidentales su incidencia ha aumentado rápidamente por la mayor prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Diagnóstico y Tratamiento de los Tumores de la Unión Esofagogástrica. Experiencia en el Instituto Nacionalde Cancerología
Revista Colombiana de Cirugía, 38(3):447-458
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el consumo de alcohol y la incidencia de cáncer colorrectal (CCR) de aparición temprana, es decir antes de los 50 años:  
Introducción:
El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común y la segunda causa más común de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Sex and Tumor-Site Differences in the Association of Alcohol Intake with the Risk of Early-Onset Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology, 41(22):3816-3825
¿Cuál de los siguientes no es un signo clínico que indica el agravamiento o la aparición de la colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad crónica, idiopática, inflamatoria e inmunomediada del colon y el recto, que usualmente afecta a adultos jóvenes y produce incapacidad grave.

Lectura recomendada:
Comparative Assessment of Budesonide-MMX and Mesalamine in Active, Mild-to-moderate Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Network Meta-analysis
British Journal of Clinical Pharmacology, 85(10):2244-2254
¿Cuál antiespasmódico está recomendado para tratar el síndrome del intestino irritable con diarrea (SII-D)?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable con diarrea es uno de los trastornos gastrointestinales funcionales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Functional Bowel Disorders with Diarrhoea: Clinical Guidelines of the United European Gastroenterology and European Society for Neurogastroenterology and Motility
United European gastroenterology journal, 10(6):556-584
¿Cuál es el método de referencia para detectar anticuerpos antimitocondriales (AAM) en la colestasis biliar primaria?  
Introducción:
La colangitis biliar primaria es una enfermedad hepática colestásica autoinmune crónica, caracterizada por la presencia de autoanticuerpos específicos, incluidos los anticuerpos antimitocondriales y los anticuerpos antinucleares.

Lectura recomendada:
Role of Autoantibodies in the Clinical Management of Primary Biliary Cholangitis
World Journal of Gastroenterology, 29(12):1795-1810
Indique las principales ventajas de la videofluoroscopia:  
Introducción:
El examen videofluoroscópico es la mejor herramienta para evaluar los estudios de deglución en sus fases oral, faríngea y esofágica.

Lectura recomendada:
Videofluoroscopia na avaliação da deglutição
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos genes parece involucrado en la patogenia del hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico se está convirtiendo en una de las mayores causas de enfermedad hepática crónica a nivel mundial. La susceptibilidad para esta enfermedad incluye influencia medioambiental y bases genéticas.

Lectura recomendada:
Solute Carrier Family 2 Member 1 is Involved in the Development of Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Hepatology, 57(2):505-514
¿Cuál es la herramienta estándar para la estadificación no invasiva de la fibrosis en pacientes con colangitis biliar primaria (CBP)?  
Introducción:
Es importante estadificar la fibrosis después del diagnóstico de colangitis biliar primaria, para poder evaluar el riesgo individual de descompensación hepática.

Lectura recomendada:
Application of the Latest Advances in Evidence-Based Medicine in Primary Biliary Cholangitis
American Journal of Gastroenterology, 118(2):232-242
Señale los factores predictivos de mortalidad en pacientes con cirrosis hepática descompensada por virus B de hepatitis:  
Introducción:
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica progresiva, atribuible a múltiples causas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for the Prognosis of Patients with Decompensated Hepatitis B Cirrhosis and Their Predictive Values
Investigación Clínica, 64(2):195-205
¿En qué debe basarse el diagnóstico de colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica de origen multifactorial, cuya etiología y patogenia aún no se conocen por completo.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis—Diagnostic and Therapeutic Algorithms
Deutsches Ärzteblatt International, 117(33-34):564-574
¿Cuál o cuáles de los siguientes cuadros representan “banderas rojas” ante un paciente con síntomas de dispepsia funcional?  
Introducción:
La dispepsia funcional es un trastorno caracterizado por una constelación de síntomas gastrointestinales superiores, cuyo diagnóstico se realiza por exclusión de otras afecciones orgánicas que justifiquen el cuadro. Sin embargo, existen síntomas o signos de alarma que deben alertar sobre otros problemas subyacentes.

Lectura recomendada:
Functional Dyspepsia: A Review of the Symptoms, Evaluation, and Treatment Options
Gastroenterology & Hepatology, 16(2):1-9
¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta, con respecto a la detección del SARS-CoV-2 mediante el examen de heces?  
Introducción:
En la mayoría de los casos, la COVID-19 se presenta con síntomas respiratorios; sin embargo, en cierto porcentaje de los pacientes también se observan manifestaciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Coronaviruses and Gastrointestinal Symptoms: An Old Liaison for the New SARS-CoV-2
Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench, 13(4):341-350
¿Con que está relacionada la presencia de anemia y deficiencia de hierro (DH) en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII)?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal suelen presentar deficiencia de hierro y anemia.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, Depression, and Fatigue in Inflammatory Bowel Diseases
Zeitschrift für Gastroenterologie, 58(12):1191-1200
En relación con el riesgo de mortalidad en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII), señale la opción correcta:  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable afecta del 10% al 15% de la población, con un impacto importante en la calidad de vida y en la productividad a nivel laboral. El diagnóstico se apoya en los criterios sintomáticos, tales como dolor abdominal asociado con hábito intestinal alterado, en ausencia de otros trastornos. Un porcentaje de hasta la mitad de los pacientes con esta alteración teme que esta enfermedad disminuya su expectativa de vida.

Lectura recomendada:
Mortality Risk in Irritable Bowel Syndrome: Results from a Nationwide Prospective Cohort Study
American Journal of Gastroenterology, 115(5):746-755
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