Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cómo ha sido la tendencia mundial de los casos incidentes de cáncer colorrectal en las últimas tres décadas?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es una de las principales causas de muerte por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Colorectal Cancer and its Risk Factors, 1990–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, :1-21
¿Qué trastorno está asociado con el SBID?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID) es un trastorno que provoca síntomas inespecíficos como dolor abdominal, hinchazón, malestar, fatiga y diarrea.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Tract Microbiome Effect and Role in Disease Development
Diseases, 10(3):1-14
¿Cuáles de las afirmaciones siguientes, con respecto a las lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal incluidas las neoplasias neuroendocrinas, son verdaderas?  
Introducción:
Las neoplasias neuroendocrinas se incluyen dentro de las lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Endoscopic Management of Subepithelial Lesions Including Neuroendocrine Neoplasms: European Society of Gastro- intestinal Endoscopy (ESGE) Guideline
Endoscopy, 54(4):412-429
¿Cuáles de las afirmaciones siguientes, con respecto al esófago de Barrett, son verdaderas?  
Introducción:
El esófago de Barrett es una enfermedad frecuente.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus: An Updated ACG Guideline
American Journal of Gastroenterology, 117(4):559-587
Señale cuál de los siguientessignos o síntomas puede asociarse con enfermedad por reflujo gastroesofágico.  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico asociado con el reflujo de contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
On-demand versus Continuous Maintenance Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease with Proton Pump Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 28(1):5-14
¿Cuál de los siguientes síntomas no es frecuente en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Cerca del 25% de la población de occidente tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico, y en algunos estudios epidemiológicos se observó un rango de prevalencia muy amplio.

Lectura recomendada:
Different Effects of Aerobic Exercise and Diaphragmatic Breathing on Lower Esophageal Sphincter Pressure and Quality of Life in Patients with Reflux: A Comparative Study
Middle East Journal of Digestive Diseases, 13(1):61-66
¿A qué se debe la presencia de pirosis menos grave en pacientes de edad avanzada con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Los cambios perjudiciales en la musculatura lisa, la baja presión del esfínter esofágico y la disminución de la peristalsis son consecuencia de la edad mayor, así como el aumento en el reflujo.

Lectura recomendada:
Endoscopic Findings of Gastro-Esophageal Reflux Disease in Elderly and Younger Age Groups
Frontiers in Medicine, 8(606205):1-6
¿Cuál de los siguientes no es un criterio ROMA IV para diagnóstico de dispepsia funcional?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori está asociada, a menudo, con síntomas de dispepsia funcional, que es definida habitualmente con los criterios ROMA IV.

Lectura recomendada:
Eradication of Helicobacter Pylori may Improve Dyspepsia in the Elderly for the Long Term
BMC Gastroenterology, 21(1):1-8
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de interacción microbioma-sistema nervioso?  
Introducción:
La investigación actual ha avanzado en el conocimiento de las interacciones entre el microbioma intestinal y las funciones neurológicas, aunque los mecanismos no han sido totalmente dilucidados.

Lectura recomendada:
Gut Microbiome Effects on Neuronal Excitability & Activity: Implications for Epilepsy
Neurobiology of Disease, 165(105629):1-9
¿A qué se debería la mejora de la tos crónica observada en los pacientes con reflujo gastroesofágico (RGE) y apnea obstructiva del sueño (AOS) al ser tratados con presión positiva continua en las vías aéreas superiores?  
Introducción:
Se ha visto que las modificaciones del estilo de vida alivian parcialmente la tos crónica y los síntomas de reflujo, los cuales tienen mayor alivio al aplicar presión positiva continua de las vías aéreas en pacientes con reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Chronic Cough in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Concomitant Gastroesophageal Reflux
Nature and Science of Sleep, 14:13-23
Señale la respuesta correcta en relación con los tumores neuroendocrinos avanzados, su diagnóstico, tratamiento y evaluación de respuesta al tratamiento.  
Introducción:
La incidencia de tumores neuroendocrinos es de 3.65 por cada 100 000 personas por año y afectan principalmente a adultos mayores.

Lectura recomendada:
Position Statement on the Diagnosis, Treatment, and Response Evaluation to Systemic Therapies of Advanced Neuroendocrine Tumors, with a Special Focus on Radioligand Therapy
Oncologist, 27(4):328-339
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de lípidos y el riesgo de cáncer colorrectal (CCR):  
Introducción:
El desequilibrio de los lípidos sería uno de los principales factores de riesgo de cáncer colorrectal; la inflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina serían factores esenciales en dicha asociación.

Lectura recomendada:
Relationship between Serum Lipid Level and Colorectal Cancer: A Systemic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(6):1-8
¿Cuál de los siguientes enfoques ómicos permite analizar las redes reguladoras y la expresión de genes?  
Introducción:
Para el estudio de la microbiota intestinal se han desarrollado los denominados “enfoques ómicos”, que intentan realizar su aporte desde distintas perspectivas de investigación.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Functions: Metabolism of Nutrients and Other Food Components
European Journal of Nutrition, 57(1):1-24
La siguiente afirmación relacionada con el MMAS-8 es correcta:  
Introducción:
En el abordaje terapéutico de las enfermedades crónicas, como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), un objetivo prioritario es mantener una adecuada adhesión al tratamiento por parte de los pacientes.

Lectura recomendada:
Valoración de la adhesión terapéutica en la enfermedad inflamatoria intestinal. Comparación entre una escala de autoevaluación y un índice farmacéutico de dispensación de medicamentos
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 109(8):542-551
¿Cuál es las siguientes en una razón de peso para elegir la cirugía en las neoplasias neuroendocrinas pancreáticas no funcionantes, asintomáticas y pequeñas?  
Introducción:
La incidencia de neoplasias neuroendocrinas pancreáticas no funcionantes ha aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Management of Asymptomatic Sporadic Non-Functioning Pancreatic Neuroendocrine Neoplasms no Larger Than 2 Cm: Interim Analysis of Prospective ASPEN Trial
British Journal of Surgery, :1-6
¿Cuáles son los efectos del agregado de sintilimab a la quimioterapia estándar en pacientes con cáncer de esófago de células escamosas localmente avanzado o metastásico, sin tratamiento previo?  
Introducción:
El pronóstico de pacientes con cáncer de esófago de células escamosas localmente avanzado o metastásico, tratados con quimioterapia, suele ser insatisfactorio.

Lectura recomendada:
Sintilimab versus Placebo in Combination with Chemotherapy as First Line Treatment for Locally Advanced or Metastatic Oesophageal Squamous Cell Carcinoma (ORIENT-15): Multicentre, Randomised, Double Blind, phase 3 Trial
BMJ, 377(68714):1-15
¿Cuáles son las indicaciones del tratamiento con hierro parenteral en pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es una enfermedad frecuente y una causa importante de morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
British Society of Gastroenterology Guidelines for the Management of Iron Deficiency Anaemia in Adults
Gut, 70(11):2030-2051
¿Qué efecto tiene la albúmina al 20% en pacientes con cirrosis e hipotensión inducida por sepsis?  
Introducción:
La hipoperfusión es un sello distintivo en pacientes con hipotensión inducida por sepsis que se observa de forma secundaria al aumento en la demanda de oxígeno y la disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos periféricos, que causa disfunción orgánica.

Lectura recomendada:
A Randomized-controlled Trial Comparing 20% Albumin to Plasmalyte in Patients with Cirrhosis and Sepsis-induced Hypotension [ALPS trial]
Journal of Hepatology, 77(3):670-682
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) y el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es una de las enfermedades crónicas hepáticas más comunes en todo el mundo, presente en alrededor del 30% de los sujetos adultos.

Lectura recomendada:
Non-alcoholic Fatty Liver Disease and Risk of New-onset Heart Failure: An Updated Meta-analysis of About 11 million Individuals
Gut,
¿De qué se considera un fuerte factor de riesgo la infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
Entre los adultos chinos, la infección por Helicobacter pylori es frecuente y es la causa de un gran número de casos de cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
The Relative and Attributable Risks of Cardia and Non-cardia Gastric Cancer Associated with Helicobacter Pylori Infection in China: A Case-cohort Study
The Lancet Public Health, 6(12):888-896
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