Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

La ecografía musculoesquelética potenciada por efecto Doppler es de la mayor utilidad para visualización de:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Musculoskeletal Ultrasound-A State of the Art Review in Rheumatology
Rheumatology (Oxford), :823-828
¿Cuál de las siguientes no es una causa habitualmente asociada con la dilatación bilateral grave de la vía urinaria en el recién nacido?  
Introducción:
Si bien la presencia de dilatación prenatal de la vía urinaria es muchas veces un fenómeno transitorio y reversible, en algunos casos la dilatación bilateral grave (riñones, uréteres y vejiga), con disminución de la cantidad de líquido amniótico, puede responder a causas que requieren tratamiento inmediato.

Lectura recomendada:
Prenatal Urinary Tract Dilatation
Urologic Clinics of North America, 45(4):641-657
¿Qué porcentaje de enfermos con artritis reumatoidea presenta anormalidades de las arterias vertebrales?  
Introducción:
La estenosis y la oclusión de las arterias vertebrales son frecuentes en los pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients
Neurosurgery, 66(6):1174-1180
¿Qué diferencias se encontraron en la morfología esquelética de la articulación temporomandibular entre los niños y los adultos mediante la utilización de tomografía computarizada helicoidal y la técnica de reformateo multiplanar?  
Introducción:
La articulación temporomandibular está formada por la cavidad glenoidea y los cóndilos y su morfología anatómica sufre una remodelación constante a lo largo de la vida.

Lectura recomendada:
A Comparative Study of the Skeletal Morphology of the Temporo-mandibular Joint of Children and Adults
Journal of Postgraduate Medicine, 54(3):191-194
¿Cuál de estos factores se ha asociado con una mayor incidencia de linfoma primario del sistema nervioso central en las últimas décadas?  
Introducción:
El linfoma primario del sistema nervioso central es un linfoma no Hodgkin, agresivo, que se origina más frecuentemente en el cerebro. Aunque puede afectar las leptomeninges, los ojos y la médula espinal, no presenta evidencia de infiltración linfomatosa en otra localización en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Linfoma Primario del Sistema Nervioso Central en Pacientes Inmunocompetentes: Características en Neuroimagen
Revista de Neurología, 55(8):462-468
¿Cuáles son las ventajas de la lateralización vocal y del pliegue ventricular con suturas cruzadas con la técnica de la tiroplastia?  
Introducción:
La mayoría de las intervenciones para la parálisis bilateral de las cuerdas vocales se asocia con el prolapso de los tejidos blandos de la laringe en la endolaringe, una situación que obliga a realizar cirugías repetidas.

Lectura recomendada:
New Technique for the Treatment of Bilateral Vocal Cord Paralysis: Vocal and Ventricular Fold Lateralization Using Crossing Sutures with Thyroplasty Technique
Acta Oto-Laryngologica, 131(3):303-309
¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico en los pacientes con enfermedad coronaria y disnea?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, los síntomas podrían reflejar características particulares de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
elationship of Dyspnea vs. Typical Angina to Coronary Artery Disease Severity, Burden, Composition and Location on Coronary CT Angiography
Atherosclerosis, 230(1):61-66
Dentre os exames de imagem citados, qual possui a maior taxa de sensibilidade, ou seja, a capacidade que o teste diagnóstico/triagem tem de detectar os verdadeiros negativos, isto é, de diagnosticar corretamente os indivíduos sadios?  
Introducción:
O teste diagnóstico será mais confiável quanto maiores forem os índices de sensibilidade e especificidade. Medidas confiáveis são replicáveis e consistentes, isto é geram os mesmos resultados. Assim os testes mais confiáveis são aqueles que apresentam sensibilidade e especificidade acima de 95%. Embora o diagnóstico definitivo da endometriose necessite de uma intervenção cirúrgica, preferencialmente por videolaparoscopia, diversos achados nos exames laboratoriais e de imagem já podem predizer, com graus variados de confiabilidade, que a mulher apresenta endometriose.

Lectura recomendada:
A especificidade e a sensibilidade dos exames utilizados para endometriose: Revisão sistemática
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale la opción correcta sobre la utilización de un modelo de aprendizaje profundo para detectar el riesgo de cáncer de mama:  
Introducción:
La aplicación de modelos para la predicción del riesgo es habitual con relación al cáncer de mama.

Lectura recomendada:
A Deep Learning Mammography-based Model for Improved Breast Cancer Risk Prediction
Radiology, :1-7
¿Cuál de las siguientes características histológicas se considera "avanzada"?  
Introducción:
Con respecto a los pólipos de colon, tanto el tamaño como las características histológicas permiten establecer la vigilancia del paciente.

Lectura recomendada:
Polyp Size and Advanced Histology in Patients Undergoing Colonoscopy Screening: Implications for CT Colonography
Gastroenterology, 135(4):1100-1105
¿Cuál de las siguientes características se corresponde con el trastorno bipolar?  
Introducción:
Aún no se conocen con exactitud las estructuras cerebrales involucradas en la patogenia de la esquizofrenia y el trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging Studies in Bipolar Disorder and Schizophrenia: Meta-Analysis
British Journal of Psychiatry, 195(3):194-201
¿Cuáles son las ventajas de la valoración de los incrementos en la masa de los nódulos pulmonares en vidrio esmerilado?  
Introducción:
Usualmente se emplean las medidas de diámetro y volumen para valorar la evolución de los nódulos pulmonares. Los nódulos en vidrio esmerilado una incidencia de malignidad superior al 60%, pero dado que su crecimiento es lento, los métodos tradicionales de seguimiento presentan limitaciones.

Lectura recomendada:
Pulmonary Ground-Glass Nodules: Increase in Mass as an Early Indicator of Growth
Radiology, 255(1):199-206
¿En qué casos se propone incorporar las imágenes por resonancia magnética ponderadas con difusión en el estudio de los tumores de los islotes pancreáticos?  
Introducción:
Si bien la resonancia magnética ponderada con difusión permite localizar el tumor e identificar el potencial secundarismo, no parece asociarse con mayores datos que las imágenes de las secuencias convencionales de abdomen. Sin embargo, en ciertos casos particulares podría ser un método de utilidad.

Lectura recomendada:
Diffusion Weighted MR Imaging of Pancreatic Islet Cell Tumors
European Journal of Radiology, 74(1):214-220
¿Cómo son los niveles de N-acetilaspartato (NAA) en la corteza cerebral de pacientes con esquizofrenia de inicio infantil (EII)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Common Pattern of Cortical Pathology in Childhood-Onset and Adult-Onset Schizophrenia as Identified by Proton Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging]
American Journal of Psychiatry, 155:1376-1383
¿Cuál de las siguientes constituye una manifestación clínica de los tumores del sáculo endolinfático?  
Introducción:
Los tumores del sáculo endolinfático son adenocarcinomas de bajo grado que se originan en la porción petrosa del hueso temporal.

Lectura recomendada:
Surgery for Endolymphatic Sac Tumor: Whether and When to Keep Hearing?
Acta Oto-Laryngologica, 128(9):976-983
Señale la opción correcta con respecto a los factores indicadores de la recurrencia posoperatoria del cáncer pancreático.  
Introducción:
Está demostrado que la cirugía es la única modalidad terapéutica que en la actualidad permite alcanzar la curación del cáncer pancreático en un número reducido de casos

Lectura recomendada:
MR Imaging for Predicting the Recurrence of Pancreatic Carcinoma After Surgical Resection
European Journal of Radiology, 73(3):572-578
¿Qué técnica tendría utilidad diagnóstica en los pacientes con insuficiencia cardíaca y disfunción sistólica del ventrículo izquerdo de etiología incierta, como una alternativa a la coronariografía?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo de etiología incierta la resonancia magnética cardiovascular con realce tardío del gadolinio es una excelente herramienta diagnóstica.

Lectura recomendada:
Noninvasive Diagnosis of Coronary Artery Disease in Patients with Heart Failure and Systolic Dysfunction of Uncertain Etiology, Using Late Gadolinium-Enhanced Cardiovascular Magnetic Resonance
Journal of the American College of Cardiology, 45(5):743-748
¿Cuáles son los factores derivados del sinciciotrofoblasto cuya cinética de producción está alterada en la preeclampsia?  
Introducción:
En la preeclampsia, el estrés oxidativo sufrido por el sinciciotrofoblasto produce la liberación de factores. Estos factores no están definidos en su totalidad pero algunos de los que han sido identificados contribuyen al equilibrio angiogénico.

Lectura recomendada:
Preclampsia, Biomarkers, Syncytiotrophoblast Stress, and Placental Capacity
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 213(S4):1-4
Señale la opción correcta con respecto al papel de la resonancia magnética en el monitoreo del tratamiento de la esclerosis múltiple.  
Introducción:
Señale la opción correcta con respecto al papel de la resonancia magnética en la evaluación del tratamiento de la esclerosis múltiple:

Lectura recomendada:
MR Imaging in Multiple Sclerosis: Review and Recommendations for Current Practice
American Journal of Neuroradiology, 31(6):983-989
Cuál fue el porcentaje de vértebras visualizadas mediante el iDXA?  
Introducción:
Las fracturas causadas por la osteoporosis afectan con mayor frecuencia a los cuerpos vertebrales. Esta afección se asocia a una mayor morbilidad y mortalidad. Sin embargo, ciertas lesiones menores, muchas veces son sub-diagnosticadas y por lo tanto se pierde la posibilidad de prevenir futuras complicaciones.

Lectura recomendada:
Vertebral Fracture Assessment: Impact of Instrument and Reader
Osteoporosis International, 21(3):487-494
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