Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál es el espesor normal de la capa íntima y media de la carótida?  
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo representa un marcador de aterosclerosis. Dado que se puede valorar en forma no invasiva podría ser de gran importancia clínica en ciertos enfermos, por ejemplo en los pacientes con diabetes. En los sujetos sanos de mediana edad, el espesor de la capa íntima y media de la carótida, valorado con ultrasonido, es de 0.6 a 0.7 mm; cuando es > 1.20 mm se considera anormal.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2011(4):23-34
¿En qué hombres se suele indicar biopsia prostática guiada por ecografía transrectal?  
Introducción:
La biopsia prostática guiada por ecografía transrectal es uno de los procedimientos más frecuentes en la práctica de la urología, con más de un millón de estudios llevados a cabo cada año en los Estados Unidos y Europa.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Complications of Prostate Biopsy
European Urology, 64(6):876-892
¿Qué relación existe entre la migraña y las lesiones isquémicas cerebrales?  
Introducción:
Diversos estudios han sugerido que la migraña con aura se asocia con un riesgo más alto de enfermedad coronaria o de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Migraine Headache in Middle Age and Late-Life Brain Infarcts
JAMA, 301(24):2563-2570
¿Qué técnica no invasiva permite valorar adecuadamente la luz coronaria y la placa de aterosclerosis?  
Introducción:
El puntaje del calcio de las arterias coronarias es un método útil para identificar la placa coronaria calcificada y sería un biomarcador de la carga general de placa en forma independiente de la presencia de estenosis.

Lectura recomendada:
Prognostic Implications of Coronary Artery Calcium in the Absence of Coronary Artery Luminal Narrowing
Atherosclerosis, 262:185-190
¿Cuál de las siguientes opciones acerca de la utilidad de la espectroscopia por resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer es correcta?  
Introducción:
La resonancia magnética espectroscópica es un método útil para evaluar la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Memantine versus Donepezil in Mild to Moderate Alzheimer's Disease: A Randomized Trial with Magnetic Resonance Spectroscopy
European Journal of Neurology, 17(3):405-412
¿Qué porcentaje de mujeres con cáncer de ovario en estadio I muestra resultados positivos para el marcador CA-125?  
Introducción:
El CA-125 es un marcador que se asocia con neoplasias de ovario y resulta positivo en el 90% de las mujeres con cáncer en estadio IV.

Lectura recomendada:
Incidental Adnexal Masses Detected at Low-Dose Unenhanced CT in Asymptomatic Women Age 50 and Older: Implications for Clinical Management and Ovarian Cancer Screening
Radiology, 257(1):144-150
En relación con la infiltración pulmonar en la leucemia:  
Introducción:


Lectura recomendada:
CT Findings of Leukemic Pulmonary Infiltration: An Update
SIICSalud, :1-15
La determinación del valor de captación estandarizado obtenido mediante tomografía por emisión de positrones en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Standardised FDG Uptake: A Prognostic Factor for Inoperable Non-Small Cell Lung Cancer]
European Journal of Cancer, 41(11):1533-1541
Cuál de las siguientes arterias no puede visualizarsecorrectamente con angiografía con resonancia magnética concontraste  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparison of High-resolution Contrast-enhanced 3DMRA with Digital Subtraction Angiography in the Evaluation ofHepatic Arterial Anatomy]
Clinical Radiology, 58(6):463-468
¿Cuándo se considera riesgo intermedio de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Las guías sobre colesterol de la AHA/ACC de 2018 recomiendan la búsqueda de calcificación coronaria en individuos con riesgo intermedio.

Lectura recomendada:
Association of Coronary Artery Calcium With Long-term, Cause-Specific Mortality Among Young Adults
JAMA Network Open, 2(7):1-12
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tinnitus pulsátil considera correcta?  
Introducción:
El tinnitus neurosensorial es una enfermedad que se manifiesta por la percepción de zumbidos, silbidos y otros ruidos en los oídos. A diferencia de este, el tinnitus pulsátil presenta un ritmo regular y puede ser modificado por los cambios de posición y los movimientos.

Lectura recomendada:
Algorithm for Evaluation of Pulsatile Tinnitus
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):427-431
¿Dónde suelen localizarse los lipomas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Lipomatous Tumors of Soft Tissue: MR Appearance with Histological Correlation]
European Journal of Radiology, 50(3):257-267
¿Qué estudio sería recomendable en pacientes con alta sospecha clínica de embolia pulmonar y ventilación-perfusión no diagnóstica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Negative Predictive Value of Spiral Computed Tomography for the Diagnosis of Pulmonary Embolism in Patients with Nondiagnostic Ventilation-Perfusion Scans]
American Journal of Medicine, 110:16-21
¿Cuáles son los hallazgos de COVID-19 grave en la tomografía computarizada de tórax?  
Introducción:
La evolución de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 es muy variable; algunos pacientes presentan síntomas leves de corta duración, mientras que otros tienen enfermedad grave que evoluciona a síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Aspectos Radiológicos de la Neumonía COVID-19: Evolución y Complicaciones Torácicas
Radiología, :1-15
¿Qué desventajas tiene la resonancia magnética para el diagnóstico de pacientes epilépticos?  
Introducción:
La resonancia magnética es la herramienta diagnóstica de elección en caso de epilepsia y tiene ventajas en comparación con la tomografía computarizada. Su mayor utilidad consiste en la detección de alteraciones estructurales.

Lectura recomendada:
Neuroimaging in Epilepsy
Annals of Indian Academy of Neurology, 14(2):78-80
¿Cuál de los siguientes marcadores ecográficos es predictor de la ocurrencia de sindrome de Down  
Introducción:


Lectura recomendada:
NUCHAL FOLD THICKNESS AT 14-16 WEEKS\' GESTATION AS MEASURED BY TRANSVAGINAL SONOGRAPHY
Varios,
¿Cuál de estos parámetros evalúa la función sistólica del ventrículo derecho?  
Introducción:
El ecocardiograma transtorácico históricamente presentó dificultades para poder evaluar apropiadamente la función sistólica del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Accuracy of Quantitative Echocardiographic Measures of Right Ventricular Function as Compared to Cardiovascular Magnetic Resonance
IJC Heart & Vasculature, 12:38-44
Señale la opción correcta con respecto a las lesiones talámicas bilaterales secundarias  
Introducción:
Las lesiones talámicas bilaterales son neoplasias poco frecuentes. Su naturaleza bilateral puede ser primaria o secundaria.

Lectura recomendada:
Bilateral Thalamic Lesions
British Journal of Neurosurgery, 24(5):566-571
¿Qué técnica tiene mayor sensibilidad y especificidad para diagnosticar y cuantificar el derrame pericárdico y pleural en el posoperatorio de la cirugía cardíaca?  
Introducción:
Después de una fase de entrenamiento, los enfermeros de recuperación de cirugía cardíaca pueden cuantificar el derrame pleural y pericárdico con ecógrafos portátiles.

Lectura recomendada:
Focused Ultrasound of the Pleural Cavities and the Pericardium by Nurses After Cardiac Surgery
Scandinavian Cardiovascular Journal, 49(1):56-63
¿Cuál es el empleo principal de la radioterapia en el tratamiento del linfoma de celulas B mediastínico?  
Introducción:
El papel de la radioterapia en el tratamiento de los linfomas es motivo de controversia en la comunidad médica y se encuentra en estudio en diversos ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Single-Institution Experience in the Treatment of Primary Mediastinal B Cell Lymphoma Treated With Immunochemotherapy in the Setting of Response Assessment by 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):113-121
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