Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Qué técnica permite la cuantificación in vivo de sustancias asociadas al metabolismo del fósforo y los fosfolípidos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Heterogeneity of the Psychoses: Is There a Neurodegenerative Psychosis?
Schizophrenia Bulletin, 24(3):379-379
Respecto del rendimiento diagnóstico del signo del pédiculo para identificar pólipos endometriales, ¿qué afirmación es correcta?  
Introducción:
La hemorragia uterina anómala es uno de los motivos de consulta más frecuente en ginecología. De las diferentes causas, los pólipos constituyen una de las más comunes. La ecografía transvaginal es uno de los métodos que se utilizan para el diagnóstico de los pólipos. El parámetro más evaluado es el espesor endometrial, aunque es poco específico. Algunos autores han propuesto la utilización del mapa color mediante Doppler para aumentar la especificidad de la ecografía transvaginal.

Lectura recomendada:
Valor diagnóstico del signo del pedículo en el diagnóstico del pólipo endometrial: revisión sistemática y meta-análisis
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para prevenir la aparición de metástasis o para reducir el riesgo de progresión de metástasis del sistema nervioso central (SNC), en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Los inhibidores de la actividad de la tirosinquinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico son eficaces en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con mutaciones del gen de ese receptor.

Lectura recomendada:
Difference in Central Nerve System Metastasis During Gefitinib or Erlotinib Therapy in patients with EGFR-mutated Non-Small Cell Lung Cancer: a Retrospective Study
Journal of thoracic disease, 11(4):1347-1354
¿Qué característica de un antipsicótico es necesaria para que actúe sobre los síntomas negativos de la esquizofrenia (EQF)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Binding of Antipsychotic Drugs to Cortical 5-HT2A Receptors: A PET Study of Chlorpromazine, Clozapine, and Amisulpride in Schyzophrenic Patients]
American Journal of Psychiatry, 155:508-508
¿Cuál sería la relación entre las fracciones de colesterol asociado a lipoproteínas de alta y baja densidad con la dilatación arterial mediada por el flujo?  
Introducción:
La función endotelial puede ser determinada ecográficamente por medio de la dilatación arterial mediada por el flujo dependiente del endotelio. Además, algunos estudios han revelado una asociación entre la lipidemia y la función endotelial.

Lectura recomendada:
Association of Endotheial Function and Vascular Data with LDL-c and HDL-c in a Homogeneous Population of Middle-Aged, Healthy Military Men: Evidence for a Critical Role of Optimal Lipid Levels
International Journal of Cardiology, 125(3):376-382
En los pacientes con enfermedad renal crónica y fracturas, ¿cuál es la localización más frecuente de la disminución de la densidad mineral ósea?  
Introducción:
Las alteraciones del metabolismo óseo son frecuentes en las personas con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Low Bone Mineral Density and Fractures in Stages 3-5 CKD: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 26(2):449-458
¿Cuáles fueron las funciones neuropsicológicas preservadas en mujeres esquizofrénicas en relación con el grupo control?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Are there Sex Differences in Neuropsychological Functions Among Patients With Schizophrenia?]
American Journal of Psychiatry, 155:1364-1364
¿Cuáles son los hallazgos sugestivos de colesteatoma en la resonancia magnética con difusión?  
Introducción:
La resonancia magnética con difusión es muy útil para el diagnóstico y seguimiento de los colesteatomas; el estudio evitaría nuevas intervenciones de control.

Lectura recomendada:
Papel de la Resonancia Magnética de Difusión en el Diagnóstico y Seguimiento del Colesteatoma. Estudio con la Técnica PROPELLER Difusión
Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):436-442
¿Cuáles se consideran en la actualidad los marcadores sucedáneos de enfermedad aterosclerótica?  
Introducción:
La aterosclerosis es una enfermedad generalizada de la pared arterial que puede progresar o retrogradar. Este proceso dinámico se caracteriza por la remodelación de la pared arterial y puede ser asintomático durante toda la vida o presentarse como un evento cardiovascular agudo.

Lectura recomendada:
Carotid Artery Intima-Media Thickness in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Impaired Glucose Tolerance: A Systematic Review
Diabetic Medicine, 23(6):609-616
Cuál sería el método de diagnóstico más adecuado para establecer la presencia, localización y extensión transmural del infarto de miocardio ya curado con y sin ondas Q  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Visualization of presence, location and transmural extent of healed Q-wave and non-Q-wave Myocardical infarction]
The Lancet, 357:21-28
¿Cuál sería la conducta más apropiada en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST o alto riesgo de mortalidad hospitalaria?  
Introducción:
En la evaluación de estos pacientes es necesario discriminar lo originado por la patología cardíaca de los hallazgos asociados a la infección. El dolor torácico es un síntoma común en pacientes con infección activa y puede deberse a una gran cantidad de etiologías.

Lectura recomendada:
Multimodality Imaging in Evaluation of Cardiovascular complications in Patients with COVID-19
Journal of the American College of Cardiology,
¿Cuál de estos diagnósticos diferenciales podría facilitarse mediante la resonancia magnética en pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo?  
Introducción:
La capacidad para brindar información relacionada con la perfusión, el volumen de miocardio dañado y los parámetros cuantitativos de la función miocárdica ha permitido postular un potencial papel de la resonancia magnética en el diagnóstico y la estratificación de los pacientes con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
The Role of Cardiovascular Magnetic Resonance In Patients With Acute Coronary Sindromes
Progress in Cardiovascular Diseases, 54(3):230-239
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los parámetros del ventrículo derecho, en la ecocardiografía de urgencia, en pacientes con diagnóstico presuntivo de embolismo pulmonar?  
Introducción:
La ecocardiografía realizada en la sala de guardia con equipos portátiles puede ser de ayuda en los enfermos con diagnóstico presuntivo de embolismo pulmonar.

Lectura recomendada:
Right Ventricular Dilatation on Bedside Echocardiography Performed by Emergency Physicians Aids in the Diagnosis of Pulmonary Embolism
Annals of Emergency Medicine, 63(1):16-24
¿En qué influyeron los resultados de las tomografías computadas de cerebro?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[CT Scans of First-Break Psychotic Patients in Good General Health]
Psychiatric Services, 49(2):235-235
¿Cuál es el procedimiento estándar para confirmar el diagnóstico de la rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente que motiva más de 250 000 cirugías por año.

Lectura recomendada:
The Role of CT and MRI in the Diagnosis of Chronic Rhinosinusitis
Current Allergy and Asthma Reports, 10(3):171-174
¿Cuáles son los criterios para la selección de los candidatos a cirugía cardiovascular entre los pacientes con cardiopatías congénitas?  
Introducción:
Muchas enfermedades cardíacas congénitas pueden producir aumento en el flujo sanguíneo pulmonar, lo cual provoca hipertensión arterial pulmonar y enfermedad vascular pulmonar obstructiva.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Estimation of Pulmonary Vascular Resistance in Patients of Pulmonary Hypertension in Congenital Heart Disease With Unobstructed Pulmonary Flow
Annals of Pediatric Cardiology, 7(2):92-97
¿En la enseñanza de qué habilidades no técnicas demostró ser útil la simulación?  
Introducción:
Las técnicas de enseñanza por simulación tienen amplia aceptación en la educación médica. La simulación representa la experiencia clínica, reduce el riesgo para el paciente y enseña conductas y destrezas específicas, difíciles de adquirir mediante el entrenamiento tradicional.

Lectura recomendada:
Residents' Perceptions of Simulation as a Clinical Learning Approach
Canadian Medical Education Journal, 8(S1):76-87
¿Qué evolución presentan los pacientes hipocondríacos al cabo de 4 a 5 años de seguimiento?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Lower Left Temporal Lobe MRI Volumes in Patients with First-Episode Schizophrenia Compared with Psychotic Patients with First-Episode Affective Disorder and Normal Subjects]
American Journal of Psychiatry, 155:1391-1391
Señale el enunciado correcto para las estrategias destinadas a reducir el riesgo de daño renal en el contexto de la administración de medio de contraste con iodo, en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 3:  
Introducción:
Los estudios por imágenes con medios de contraste iodados son ampliamente utilizados; sin embargo, el medio de contraste puede ser causa de deterioro de la función renal o de daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Effect of No Prehydration vs Sodium Bicarbonate Prehydration Prior to Contrast-Enhanced Computed Tomography in the Prevention of Postcontrast Acute Kidney Injury in Adults With Chronic Kidney Disease: The Kompas Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(4):533-541
¿Cuál es la utilidad adicional del ultrasonido intravascular por radiofrecuencia, en comparación con otros recursos de diagnóstico por imágenes?  
Introducción:
Las técnicas de ultrasonido intravascular permiten obtener mayor información relacionada con las lesiones del árbol vascular coronario.

Lectura recomendada:
A Prospective Natural-History Study of Coronary Atherosclerosis
New England Journal of Medicine, 364(3):226-235
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