Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál de estas circunstancias se considera una contraindicación para la urografía convencional?  
Introducción:
La urografía con contraste intravenoso constituye el principal método de diagnóstico por imágenes en la evaluación de las uropatías obstructivas. Asimismo, la urografía por resonancia magnética representa una estrategia segura, rápida y no invasiva, en la cual se aplican secuencias de spin-echo ponderadas en T2, con adquisición veloz de las imágenes.

Lectura recomendada:
The Role of Static Magnetic Resonance Urography in the Evaluation of Obstructive Uropathy
Urology, 81(3):623-627
¿Qué factor no se relaciona con el riesgo de sufrir ACV o embolismo en los pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Transesophageal Echocardiography To Assess Embolic Risk in Patients with Atrial Fibrilation]
Annals of Internal Medicine, 128:638-638
¿Cuándo se debe considerar la reducción de la insuficiencia mitral con un dispositivo MitraClip en paciente con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia mitral es una complicación habitual en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Clinical practice update on heart failure 2019: pharmacotherapy, procedures, devices and patient management. An expert consensus meeting report of The Heart Failure Association of the European Society
European Journal of Heart Failure, 21(10):1169-1186
¿Cuál de estas variables podría relacionarse con la progresión de los adenomas colónicos al cáncer colorrectal?  
Introducción:
Se considera que los pólipos adenomatosos constituyen una lesión preneoplásica precursora del cáncer colorrectal. Ciertos factores parecen asociarse con una mayor probabilidad de degeneración maligna.

Lectura recomendada:
Positron Emission Tomography for the Detection of Colorectal Adenomas
Digestive and Liver Disease, 42(3):185-190
¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es más sensible para la detección del infarto óseo en la enfermedad de células falciformes?  
Introducción:
El infarto óseo es una de las complicaciones de la enfermedad de células falciformes.

Lectura recomendada:
Clinical and Radiologic Manifestations of Sickle Cell Disease in the Head and Neck
Radiographics, 30(4):1021-1035
¿Qué se observa en las imágenes de obstrucción a las vías aéreas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Assessment of Regional Lung Function Impairment in Airway Obstruction and Pulmonary Embolic Dogs with Combined Noncontrast Electrocardiogram-Gated Perfusion and Gadolinium Diethylenetriaminepentaacetic Acid Aerosol Magnetic Resonance Images]
Journal of Magnetic Resonance Imaging, 20(1):46-55
¿Cuáles son los pacientes que más se beneficiarían con el rastreo de enfermedad coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada (ACTC)?  
Introducción:
La angiografía coronaria por tomografía computarizada es un procedimiento nuevo que permitiría detectar tempranamente la enfermedad coronaria arteriosclerótica.

Lectura recomendada:
Evaluation of Framingham and Systematic Coronary Risk Evaluation Scores by Coronary Computed Tomographic Angiography in Asymptomatic Adults
American Journal of Cardiology, 111(5):700-704
¿Cuál sería el valor ideal de área valvular aórtica para determinar la severidad en pacientes con estenosis aórtica?  
Introducción:
El umbral del área valvular aórtica empleado para determinar la severidad de la estenosis aórtica ha sido motivo de controversia en la comunidad médica. Recientemente se ha discutido la necesidad de cambiar este valor.

Lectura recomendada:
Clinical Features and Prognosis of Patients with Isolated Severe Aortic Stenosis and Valve Area Less than 1.0 cm2
Heart, 104(3):222-229
¿Cuáles son las características de la placa de la carótida que se asocian con lesiones ateroscleróticas de alto riesgo?  
Introducción:
Las lesiones ateroscleróticas de alto riesgo se asocian con las características de la placa carotídea.

Lectura recomendada:
Associations Between Carotid Artery Plaque Burden, Plaque Characteristics, and Cardiovascular Events The ARIC Carotid Magnetic Resonance Imaging Study
JAMA Cardiology, :1-8
¿Cuál de los siguientes procedimientos es particularmente útil para evaluar el reflujo en miocardio infartado  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Microvasculature in Acute Myocardial Ischemia: Part II]
Circulation, 109:310-315
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los conectomas cerebrales es correcta?  
Introducción:
El conectoma cerebral representa el mapeo de las redes neuronales en los circuitos nerviosos, en los que se produce la asociación funcional de diversas estructuras cerebrales, de manera que la existencia de alteraciones en estas estructuras (presencia de lesiones), redunda en la disfunción de estos circuitos y por ende, en la manifestación de rasgos clínicos neurológicos y conductuales.

Lectura recomendada:
Mapping Symptoms to Brain Networks with the Human Connectome
New England Journal of Medicine, 379:2237-2245
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la aplicación del centellograma óseo corporal total en pacientes con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146
¿Cuál es el origen de las lesiones de la corva tipo 1?  
Introducción:
Se han empleado muchas clasificaciones para las lesiones musculares, aunque en la actualidad son pocos los sistemas que poseen una base de evidencia clínica.

Lectura recomendada:
Classification and Grading of Muscle Injuries: A Narrative Review
British Journal of Sports Medicine, 49(5):1-8
¿Qué metabolito parece tener mayores concentraciones en los fluidos provenientes de quistes ováricos malignos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[1-H-Magnetic Resonance Spectroscopy. A New Technique to Discriminate Benign from Malign Ovarian Tumors]
Cancer, 82(9):1730-1730
En relación con el estudio de las técnicas de imágenes carotídeas:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Contrast-enhanced MR Angiography vs Intra-arterial Digital Subtraction Angiography for Carotid Imaging: Activity-based Cost Analysis
European Radiology, 14:730-735
¿Cuándo puede ser útil efectuar una coronariografía o angiografía coronaria por tomografía computarizada antes de la ablación cardíaca con catéter?  
Introducción:
La ablación cardíaca con catéter es un procedimiento que se emplea para tratar de evitar la aparición de arritmias que aumentan la morbimortalidad de los pacientes, con indicaciones precisas y un seguimiento adecuado.

Lectura recomendada:
2019 HRS/EHRA/APHRS/LAHRS expert consensus statement on catheter ablation of ventricular arrhythmias
Europace, 21(8):1143-1144
¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil para detectar tempranamente la laberintitis supurativa en los niños con meningitis bacteriana?  
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial secundaria a la laberintitis supurativa es frecuente en los niños con meningitis bacteriana.

Lectura recomendada:
Early Prediction of Postmeningitic Hearing Loss in Children Using Magnetic Resonance Imaging
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):441-447
Señale la opción correcta acerca del tratamiento con litio:  
Introducción:
El tálamo es un componente clave de los circuitos que intervienen en la modulación de la conducta emocional, cognitiva y social. Además, sería una estructura clave respecto de la etiología del trastorno bipolar dada la afección emocional, cognitiva y social que presentan estos pacientes.

Lectura recomendada:
Thalamic Volumes in Patients with Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 260(8):601-607
¿Por qué la SRS puede detectar más lesiones tumorales en los pacientes portadores de tumores neuroendocrinos en el pulmón?  
Introducción:
La cintigrafía con pentetreótida marcada con indio 111 detecta mayor cantidad de lesiones primarias y metastásicas que la tomografía computarizada amplificada con contraste (TCac) en los pacientes que tienen tumores neuroendocrinos pulmonares (TNE).

Lectura recomendada:
In-Pentetreotide SPECT/CT in Pulmonary Carcinoid
Anticancer Research, 35(7):4265-4270
¿Las lesiones de que parte de la corva tienen un mayor tiempo de recuperación?  
Introducción:
Las lesiones de la corva tienen una alta recurrencia y un tiempo de recuperación de estimación incierta. Por este motivo es necesario caracterizar el daño para lograr el mejor tratamiento posible.

Lectura recomendada:
Return to Competitive Play After Hamstring Injuries Involving Disruption of the Central Tendon
American Journal of Sports Medicine, 41(1):111-115
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