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Específicas de Cardiología

¿Cuáles son las mujeres con riesgo aumentado de eventos cardiovasculares antes de los 60 años, en comparación con las pacientes con menopausia natural a edad normal (entre los 50 y los 51 años)?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que las pacientes con menopausia antes de la edad normal (50 a 51 años) tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Public Health, 4(11):553-564
Señale el enunciado correcto para la glucemia en ayunas y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las causas más importantes de mortalidad. Además, el ACV es una causa sustancial de años vividos con discapacidad, con consecuencias psicológicas y económicas importantísimas sobre las familias y las sociedades.

Lectura recomendada:
Association between Fasting Blood Glucose Levels and Stroke Events: A Arge-scale Community-based Cohort Study from China
BMJ Open, 11(8):1-8
¿Cuáles fueron las estrategias de anticoagulación evaluadas en el estudio ENGAGE AF-TIMI 48?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular aumenta con el envejecimiento y se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas. El estudio ENGAGE AF-TIMI 48 evaluó varios esquemas de anticoagulación en sujetos con fibrilación auricular y riesgo moderado a alto de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Versus Warfarin in Latin American Patients With Atrial Fibrillation. The ENGAGE AF-TIMI 48 Trial
Journal of the American College of Cardiology, 72(13):14660-14750
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reducen el agravamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) y la mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con IC y fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Dapagliflozin on Ventricular Arrhythmias, Resuscitated Cardiac Arrest, or Sudden Death in DAPA-HF
European Heart Journal, 42(36):3727-3738
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association, 10(16)
¿Cuál de los siguientes antidepresivos parecería reducir el riesgo de infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La selección de un antidepresivo debería tener en cuenta el perfil riesgo-beneficio, particularmente en pacientes con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Antidepressant Subgroups on Risk of Acute Myocardial infarction: A Nested Case–control Study
British Journal of Clinical Pharmacology,
Señale el enunciado correcto para la hiperuricemia:  
Introducción:
El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas en los seres humanos. La hiperuricemia se relaciona con la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Survey on Uric Acid in Chinese Subjects with Essential Hypertension (SUCCESS): a Nationwide Cross-sectional Study
Annals of Translational Medicine, 9(1):1-12
¿En qué grupo de pacientes con hipertensión pulmonar ha demostrado reducción de la mortalidad?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 tienen beneficios en un grupo selecto de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 inhibitors for pulmonary hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 1
¿Qué efectos tiene la anemia sobre la función cardiovascular?  
Introducción:
La anemia es un factor de riesgo conocido de mortalidad en pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis
American Journal of Cardiology, 136:107-114
¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 que motivaron preocupación por la posible asociación con miocarditis?  
Introducción:
La vacunación es un componente esencial, en términos de políticas de salud pública, para poner fin a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Acute Myocarditis Following COVID-19 mRNA Vaccination in Adults Aged 18 Years or Older
JAMA Internal Medicine,
Señale el enunciado correcto para la miocarditis, en relación con las vacunas contra COVID-19:  
Introducción:
La miocarditis es una posible complicación de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocarditis after BNT162b2 mRNA Vaccine Against Covid-19 in Israel
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué personas tienen mayor riesgo de miocarditis después de recibir la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
Los informes han sugerido una asociación entre el desarrollo de miocarditis y la aplicación de la vacuna BNT162b2.

Lectura recomendada:
Myocarditis after Covid-19 Vaccination in a Large Health Care Organization
New England Journal of Medicine, :1-8
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de mortalidad, entre pacientes con COVID-19 y eventos cardiovasculares agudos durante la internación?  
Introducción:
Los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 que presentan manifestaciones clínicas de eventos cardiovasculares agudos tuvieron casi 5 veces más riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Prognostic Impact of Acute Cardiovascular Events in COVID-19 Hospitalized Patients-Results from the CORONA Germany Study
Journal of Clinical Medicine, 10(17):1-17
Señale cuál es el porcentaje aproximado en que la enfermedad cardiovascular se debe a factores de riesgo modificables:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular (ECV) es la causa principal de mortalidad a escala mundial y representa aproximadamente un tercio de todas las muertes.

Lectura recomendada:
Reducing Cardiovascular risk Caused by air Pollution: Individuals can Make a Difference
Journal of Human Hypertension, :1-2
¿Cuáles son las consecuencias del agregado de aspirina al tratamiento con anticoagulantes orales directos, en pacientes sin indicación precisa?  
Introducción:
Se estimó que alrededor de la tercera parte de los pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso tratados con anticoagulantes orales directos recibe, también, aspirina sin indicaciones precisas.

Lectura recomendada:
Adverse Events Associated with the Addition of Aspirin to Direct Oral Anticoagulant Therapy without a Clear Indication
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con estatinas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados en la práctica diaria; debido a sus efectos hipolipidémicos, representan la terapia estándar en pacientes con dislipidemias y enfermedades asociadas con arteriosclerosis.

Lectura recomendada:
Statins Reduce Mortality in Patients with COVID-19: an Updated Meta-analysis of 147 824 Patients
International Journal of Infectious Diseases (IJID), 100:374-381
¿De qué manera se podrían reducir los efectos cardiovasculares adversos del romosozumab?  
Introducción:
El romosozumab es un anticuerpo monoclonal antiesclerostina que aliviaría los síntomas de la osteoporosis, pero provocaría complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes of Romosozumab and Protective Role of Alendronate
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 39(7):1343-1350
¿Cuál es el efecto del tratamiento con estatinas sobre la mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son los agentes hipolipidémicos utilizados con mayor frecuencia. Estos fármacos ejercen efectos cardioprotectores y se asocian con un perfil muy favorable de seguridad.

Lectura recomendada:
Statin use and Mortality in COVID-19 Patients: Updated Systematic Review and Meta-analysis
Atherosclerosis, 330:114-121
Señale el enunciado correcto para el tromboembolismo venoso (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, es decir la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una enfermedad común multifactorial, con índice de incidencia de 1 a 2 por cada 1000 persona-años en la población adulta.

Lectura recomendada:
Risk of a Permanent Work-related Disability Pension after Incident Venous Thromboembolism in Denmark: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16
¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico en pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica (HPCTE)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica es una complicación infrecuente del embolismo pulmonar, caracterizada por remodelado de las arterias pulmonares, con aumento de la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Exercise Training and Rehabilitation in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: a Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine, 10(7):1-14
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