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Específicas de Cardiología

¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad en pacientes con paro cardíaco relacionado con embolia pulmonar masiva tratados con oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (OMEC-VA)?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso se asocia con índices de mortalidad del 10% a 30% en el transcurso de los primeros meses que siguen al diagnóstico.

Lectura recomendada:
Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation in Massive Pulmonary Embolism-Related Cardiac Arrest: A Systematic Review
Critical Care Medicine, 49(5):760-769
¿A qué se debería la anemia en pacientes con estenosis aórtica?  
Introducción:
En un estudio realizado sobre un registro de gran tamaño en Estados Unidos, se reveló que los pacientes con marcadores de fragilidad como anemia, baja albuminemia y baja movilidad, tuvieron peores pronósticos de mortalidad y morbilidad tardía luego de un reemplazo transcatéter de válvula aórtica.

Lectura recomendada:
Preprocedural Anemia in Females Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from the WIN-TAVI Registry
Catheterization and Cardiovascular Interventions, 97(5):704-715
¿Cuál es el efecto adverso más frecuentemente informado con el uso de valsartán en niños con hipertensión arterial?  
Introducción:
El valsartán, un bloqueante del receptor de angiotensina II, tiene un buen perfil de seguridad y tolerabilidad en el tratamiento de la hipertensión arterial en niños. La mayoría de los eventos adversos informados son leves o moderados.

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Tolerability of Valsartan in Children Aged 6 to 17 Years with Hypertension
Pediatric Nephrology, 34(3):495-506
Señale el enunciado correcto para la fibrilación auricular, en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca:  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente observada en la práctica diaria. Durante el posoperatorio, los pacientes son particularmente susceptibles a presentar este trastorno como consecuencia de la inflamación, el estrés oxidativo y la activación simpática.

Lectura recomendada:
Natural Course of New-Onset Postoperative Atrial Fibrillation after Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association, 10(7)
Señale el enunciado correcto para la terapia con dos antiagregantes plaquetarios luego de la intervención coronaria percutánea con colocación de stents liberadores de fármacos, respecto de la terapia durante 12 meses:  
Introducción:
La duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea con colocación de stents liberadores de fármacos, todavía no se ha establecido.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Intervention and Drug-Eluting Stents: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Circulation, 142(15):1425-1436
¿Cuáles de los siguientes fenómenos podrían estar relacionados con la presencia de fibrilación auricular en pacientes con miocardiopatías?  
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos de naturaleza heterogénea, caracterizadas por alteraciones estructurales y funcionales del miocardio, asociadas con riesgo elevado de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Atrial fibrillation, anticoagulation management and risk of stroke in the Cardiomyopathy/Myocarditis registry of the EURObservational Research Programme of the European Society of Cardiolog
ESC Heart Failure, 7(6):3601-3609
Señale el enunciado correcto para los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo quirúrgico intermedio:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática deben ser sometidos a reemplazo valvular, por vía transcatéter o por medio de cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes of Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement
New England Journal of Medicine, 382:799-809
¿Cuáles son las ventajas de la estrategia restrictiva (ER) de transfusión de glóbulos rojos, respecto de la estrategia libre, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con insuficiencia cardíaca, disfunción sistólica y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca, se asocia con reducción de la capacidad funcional y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Short-term Changes in Left and Right Systolic Function Following Ferric Carboxymaltose: a Substudy of the Myocardial-IRON Trial
ESC Heart Failure, 7(6):4222-4230
Señale el enunciado correcto para el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
El riesgo de sangrado gastrointestinal asociado con el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares en personas de edad avanzada no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Major GI Bleeding in Older Persons Using Aspirin: Incidence and Risk Factors in the ASPREE Randomised Controlled Trial
Gut,
Señale el enunciado correcto para los eventos tromboembólicos en niños con COVID-19:  
Introducción:
Los eventos trombóticos o tromboembólicos son raros en pacientes pediátricos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombotic Risk in Children with COVID-19 Infection: A Systematic Review of the Literature
Thrombosis Research, 205:92-98
¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Los adultos con enfermedad cardiovascular tienen riesgo particularmente elevado de presentar complicaciones asociadas con la influenza.

Lectura recomendada:
Effects of Influenza Vaccine on Mortality and Cardiovascular Outcomes in Patients With Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Heart Association, 10(6)
¿Cuál de las siguientes propiedades no pertenece al icosapent etil?  
Introducción:
El icosapent etil es un fármaco derivado del ácido graso insaturado eicosapentaenoico, con diversas propiedades farmacológicas beneficiosas sobre el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia
New England Journal of Medicine, 380(1):11-22
¿Con qué está asociado el uso de anticoagulantes orales en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular son tratados rutinariamente con anticoagulantes orales como estrategia terapéutica primaria para la prevención del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Bleeding and the Risk of Colorectal Cancer in Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation
European Heart Journal, :1-7
Entre los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, ¿cuál se postula como factor de riesgo que se asocia con mayor fuerza con la mortalidad intrahospitalaria?  
Introducción:
Entre los pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda descompensada, la insuficiencia renal aguda es una complicación frecuente, y el síndrome cardiorrenal tipo 1 suele ser una de sus causas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 12:33-46
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el consumo de pescado y el riesgo de mortalidad y eventos cardiovasculares.  
Introducción:
Los resultados de los estudios de cohorte para las asociaciones entre el consumo de pescado, una fuente importante de ácidos grasos de cadena larga omega-3, y el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad no han sido homogéneos.

Lectura recomendada:
Associations of Fish Consumption with Risk of Cardiovascular Disease and Mortality Among Individuals With or Without Vascular Disease From 58 Countries
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del trabajo prolongado en horario nocturno, y de los cambios habituales en los turnos de trabajo?  
Introducción:
La American Heart Association señaló que los cambios en los hábitos de vida y la corrección de los factores de riesgo cardiovascular representan medidas útiles de prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Long-term Night Shift Work is Associated with the Risk of Atrial Fibrillation and Coronary Heart Disease
European Heart Journal, :1-10
¿Cuál de las siguientes intervenciones es más eficaz para la reducción de la ansiedad en pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Los síntomas de ansiedad se asocian con diversas enfermedades crónicas, especialmente enfermedad cardiovascular, y son particularmente prevalentes en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Exercise, Escitalopram, or Placebo on Anxiety in Patients With Coronary Heart Disease The Understanding the Benefits of Exercise and Escitalopram in Anxious Patients With Coronary Heart Disease
JAMA Psychiatry,
¿Cuál de estos parámetros es característico del síndrome de Eisenmenger?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan un deterioro de la función cardiorrespiratoria que puede tratarse con el uso de antagonistas del receptor de endotelinas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Bosentano en una Paciente con Síndrome de Eisenmenger: Experiencia durante Dieciocho Meses
SIICSalud,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con betabloqueantes en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio (IAM):  
Introducción:
Las guías más recientes recomiendan el uso de betabloqueantes después del infarto agudo de miocardio; aunque no se dispone de pautas específicas en relación con la duración del tratamiento, el mismo suele indicarse durante 3 años como mínimo.

Lectura recomendada:
One-Year Landmark Analysis of the Effect of Beta-Blocker Dose on Survival After Acute Myocardial Infarction
Journal of the American Heart Association, 10(14)
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