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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Respecto a Twitter y la difusión de conocimientos médicos ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Las redes sociales tienen el potencial de transformar la educación médica continua, si bien el aprendizaje en línea para la educación médica está consolidado, sus ventajas sobre los métodos de enseñanza convencionales son están claras.

Lectura recomendada:
Twitter-based Learning for Continuing Medical Education? A New Perspective for a Paradigm Shift in Medical Education, Accelerated by COVID-19
European Heart Journal, :1-3
Señale el enunciado correcto para el daño del miocardio en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Aunque las manifestaciones pulmonares son las más comunes en pacientes con COVID-19, el daño miocárdico no es infrecuente en estos casos.

Lectura recomendada:
Prevalence and Impact of Myocardial Injury in Patients Hospitalized with COVID-19 Infection
Journal of the American College of Cardiology, :1-40
¿Cuál sería la anormalidad cardiovascular más prevalente en pacientes recientemente recuperados de COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) continúa causando una considerable morbilidad y mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Outcomes of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Patients Recently Recovered From Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
JAMA Cardiology, :1-9
¿Cuáles son los fármacos recomendados para el tratamiento de la hipertensión arterial grave durante la gestación?  
Introducción:
La hipertensión arterial grave durante la gestación se asocia con consecuencias muy desfavorables para la madre y el feto.

Lectura recomendada:
Drugs for Treating Severe Hypertension in Pregnancy: A Network Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 84(9):1906-1916
¿En cuáles de los siguientes items hubo diferencias entre el grupo tratado por vía intravenosa y el que completo tratamiento por vía oral?  
Introducción:
Se ha demostrado que el tratamiento antibiótico parcial por vía oral es eficaz en determinados casos de endocarditis derecha; sin embargo, en la endocarditis izquierda los resultados disponibles no son concluyentes.

Lectura recomendada:
Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis
New England Journal of Medicine, 380:415-424
¿Cuál es el significado de la presión arterial anormalmente alta en los atletas, en el contexto de la prueba de ejercicio?  
Introducción:
El significado clínico de la presión arterial anormalmente alta en atletas, en el contexto de la prueba de ejercicio, aún no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
High Blood Pressure Response to Exercise Predicts Future Development of Hypertension in Young Athletes
European Heart Journal, 40(1):62-68
Señale el enunciado correcto para las consultas por síndromes coronarios agudos, en el contexto de la pandemia de COVID-19:  
Introducción:
Los patrones de utilización de los recursos para la salud, especialmente en pacientes con enfermedades agudas, por ejemplo con síndromes coronarios agudos, se modificaron considerablemente en el contexto de la pandemia de COVID-19.

Lectura recomendada:
COVID-19 Pandemic and Admission Rates for and Management of Acute Coronary Syndromes in England
The Lancet, :1-9
¿Cuál es el valor normal de presión arterial según las recomendaciones recientes del American College of Cardiology/American Heart Association?  
Introducción:
Se sabe del riesgo cardiovascular adverso de la hipertensión arterial no controlada adecuadamente. Los valores considerados óptimos variaron durante los años y en las diferentes guías.

Lectura recomendada:
Lower Blood Pressure After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement is Associated with Increased Mortality
Journal of the American Heart Association, 8(21):1-37
Respecto al intervalo QT, ¿cuál es el efecto que causa el uso de hidroxicloroquina en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La hidroxicloroquina está aprobada por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la malaria, el lupus y la artritis reumatoidea. Si bien es poco frecuente, se comunicaron efectos adversos cardiovasculares frente a su utilización en pacientes con infección por COVID-19.

Lectura recomendada:
Guidance for Cardiac Electrophysiology During the Coronavirus (COVID-19) Pandemic from the Heart Rhythm Society COVID-19 Task Force; Electrophysiology Section of the American College of Cardiology...
Heart Rhythm, :1-23
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de fluoroquinolonas y el riesgo de aparición de enfermedad de la aorta:  
Introducción:
Las fluoroquinolonas aumentan el riesgo de enfermedades de la aorta.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolones and the risk of aortopathy: A systematic review and meta-analysis
International Journal of Cardiology, 274:299-302
¿Cuál de los siguientes fármacos ha sido asociado con incremento en el riesgo cardiovascular en pacientes ancianos y con sobrepeso?  
Introducción:
El objetivo de la revisión fue evaluar el efecto de varios antihipertensivos sobre la morbimortalidad cardiovascular, en pacientes con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Effects of Blood Pressure Lowering Agents on Cardiovascular Outcomes in Weight Excess Patients: A Systematic Review and Meta.analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-24
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con dos antiagregantes plaquetarios (TD) sería una alternativa eficaz y segura al esquema de TD con aspirina y clopidogrel durante 12 meses, luego de la intervención coronaria percutánea con colocación de stents liberadores de fármacos?  
Introducción:
La duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos, no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Effect of 1-Month Dual Antiplatelet Therapy Followed by Clopidogrel vs 12-Month Dual Antiplatelet Therapy on Cardiovascular and Bleeding Events in Patients Receiving PCI: The STOPDAPT-2 Randomized Cli
JAMA, 321(24):2414-2427
¿Cuál de los siguientes no es un riesgo de la revascularización completa precoz?  
Introducción:
Si bien la revascularización incompleta inicial aumenta el riesgo de eventos adversos después de un infarto de miocardio, la revascularización completa precoz también presenta riesgos.

Lectura recomendada:
The Impact of Incomplete Revascularization on Early and Late Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 205:31-41
Señale el enunciado correcto en relación con los niveles altos de proteína C-reactiva (PCR) y la evolución clínica de los pacientes con enfermedad de la coronaria principal izquierda:  
Introducción:
La inflamación sistémica que se refleja en niveles altos de proteína C-reactiva se asocia con una evolución desfavorable de los pacientes con enfermedad coronaria sometidos a procedimientos de revascularización.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein and Prognosis After Percutaneous Coronary Intervention and Bypass Graft Surgery for Left Main Coronary Artery Disease: Analysis from the EXCEL trial
American Heart Journal, 210:49-57
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con estatinas en pacientes de 75 años o más sin antecedente de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La utilización de estatinas para la prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes de 75 años o más sigue siendo un tema de discusión.

Lectura recomendada:
Statins for Primary Prevention in Adults Aged 75 Years and Older: A Nationwide Population-Based Case-Control Study
Atherosclerosis, 283:28-34
En relación con la disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular, señale la respuesta correcta:  
Introducción:
La disfunción sexual afecta a millones de personas por año en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction, Cardiovascular Risk and Effects of Pharmacotherapy
Current Vascular Pharmacology, 16(2):130-142
¿Cuál es el patrón de presión arterial que se asocia con riesgo aumentado de demencia en etapas avanzadas de la vida?  
Introducción:
La presión arterial alta y en algunas circunstancias, la presión arterial baja se han asociado con deterioro cognitivo y demencia en algunos estudios de comunidad.

Lectura recomendada:
Association of Midlife to Late-Life Blood Pressure Patterns With Incident Dementia
JAMA, 322(6):535-545
¿Con qué están asociados los antecedentes de enfermedad cardíaca en pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca parecen más propensos a contraer enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Patients Hospitalized for COVID-19 and Cardiac Disease in Northern Italy
European Heart Journal, 41(19):1821-1829
¿Cuáles son los efectos del antecedente de exposición a inhibidores del sistema renina-angiotensina, en el contexto de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que el tratamiento de la hipertensión arterial con inhibidores del sistema renina-angiotensina podría aumentar el riesgo de infección por SARS-CoV-2 o de mortalidad, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Angiotensin Receptor Blocker Use with COVID-19 Diagnosis and Mortality
JAMA,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los fármacos inhibidores de la agregación plaquetaria?  
Introducción:
Los individuos con diabetes mellitus presentan un riesgo aumentado de presentar eventos isquémicos luego de un síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Prasugrel or Ticagrelor in Patients with Acute Coronary Syndrome and Diabetes: a Propensity Matched Substudy of RENAMI
European heart journal. Acute cardiovascular care, :1-7
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