Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Señale el enunciado correcto para el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular explica alrededor de la mitad de la totalidad de decesos en el mundo; la aspirina es uno de los fármacos que se utiliza con mayor frecuencia para prevenir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Inappropriate Use of Aspirin in Real-Life Cardiology Practice: Results from the Appropriateness of Aspirin Use in Medical Outpatients: A Multicenter, Observational Study (ASSOS) Study
Balkan Medical Journal, 38(3):1-7
¿Cuáles son las ventajas de la plicatura precoz del diafragma en pacientes con parálisis diafragmática?  
Introducción:
La parálisis diafragmática obedece al daño reversible o irreversible del nervio frénico y es una de las principales complicaciones que siguen a las cirugías cardíacas pediátricas.

Lectura recomendada:
Early Diagnosis of Diaphragm Palsy after Pediatric Cardiac Surgery and Outcome after Diaphragm Plication - A Single-center Experience
Annals of Pediatric Cardiology, 14(2):178-186
¿Cuál es el umbral para iniciar tratamiento sugerido por las guías NICE en la población general?  
Introducción:
Respecto a la HTA existen algunas controversias y diferencias en lo que respecta a los umbrales de tratamiento en los diferentes países.

Lectura recomendada:
The 2018 ESC/ESH hypertension guideline and the 2019 NICE hypertension guideline, how and why they differ
European Heart Journal, 40(42):3456-3458
¿Cuál de los siguientes parámetros ecocardiográficos se correlaciona mejor con la persistencia de la disnea en pacientes con antecedente de COVID-19?  
Introducción:
El compromiso del miocardio puede detectarse por medio del incremento de los niveles de biomarcadores (péptido natriurético cerebral y troponinas), y también por los resultados en la ecocardiografía.

Lectura recomendada:
Nuevo Indice para la Determinación de Compromiso Miocárdico en Pacientes Recuperados de COVID 19
Revista de la Federación Argentina de Cardiología,
¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un papel decisivo en el tratamiento de la hipertensión arterial resistente (HAR)?  
Introducción:
La hipertensión arterial resistente (HAR) es un trastorno relativamente común; si bien la prevalencia exacta no se conoce con certeza, se ha estimado que entre 10% y 30% de todos los pacientes con hipertensión arterial tienen HAR.

Lectura recomendada:
Intensive Blood Pressure Treatment for Resistant Hypertension: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial
Hypertension, 13(2):415-423
¿Cuál de los siguientes efectos se asocian con la administración de carvedilol?  
Introducción:
La disfunción endotelial es uno de los primeros signos detectables de aterosclerosis y predice la aparición de eventos cardiovasculares. Dicha disfunción puede observarse tanto en presencia de hipertensión como en caso de obesidad, entidades que coexisten con frecuencia.

Lectura recomendada:
Carvedilol-Lisinopril Combination Therapy and Endothelial Function in Obese Individuals with Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 14(2):85-91
¿Cuál de estas complicaciones se asocia con incremento de la mortalidad en pacientes con arritmias inducidas como evento adverso de una terapia oncológica?  
Introducción:
Entre otros efectos no deseados, los tratamientos oncológicos pueden asociarse con eventos adversos electrofisiológicos.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :5-6
El efecto nefroprotector del losartán se debe a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Losartan and Amlodipine on Urinary Albumin Excretion and Ambulatory Blood Pressure in Hypertensive Type 2 Diabetic Patients with Overt Nephropathy]
Diabetes Care, 28(8):1862-1868
¿Cuáles son los factores asociados independientemente con el remodelado ventricular adverso en pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada?  
Introducción:
La obesidad se asocia con la aparición de fibrilación auricular y ambas aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

Lectura recomendada:
Obesity and Sleep Apnea Are Indendently Associated With Adverse Left Ventricular Remodeling and Clinical Outcome in Patients With Atrial Fibrillation and Preserved Ventricular Function
American Heart Journal, 167(4):620-626
¿Cuáles son los efectos de la terapia hormonal posmenopáusica prolongada sobre los indicadores de progresión de la enfermedad arteriosclerótica?  
Introducción:
Los efectos de la terapia hormonal de reemplazo sobre la progresión de la enfermedad arteriosclerótica todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Arterial Imaging Outcomes and Cardiovascular Risk Factors in Recently Menopausal Women: A Randomized Trial
Annals of Internal Medicine, 161(4):249-260
Luego de la internación por insuficiencia cardíaca, ¿cuál es la mortalidad estimada al año?  
Introducción:
La incidencia de insuficiencia cardíaca aumenta progresivamente y su pronóstico se mantiene adverso.

Lectura recomendada:
Quality of Care and Outcomes of Older Patients with Heart Failure Hospitalized in the United States and Canada
Archives of Internal Medicine, 165(21):2486-2492
¿En qué porcentaje reduce el riesgo de accidente cerebrovascular la anticoagulación oral?  
Introducción:
La anticoagulación es una de las estrategias terapéuticas más importantes en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Estrategias Antitrombóticas en Fibrilación Auricular Registro CONAREC XIX
Revista del CONAREC, 31(131):255-260
¿Hacia qué preferencias evolucionó la terapia antihipertensiva en la actualidad?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evolving Concepts and a New Approach for Management of Hyperlipidemia]
European Heart Journal Supplements, 4(Supl J)
¿Cual de todas estas variables podrían afectar la extensión del daño al sistema nervioso central durante el RTVA?  
Introducción:
La liberación de material particulado de arterias enfermas durante una cirugía de reemplazo transcatéter de válvulas aórticas puede provocar trastornos neurocognitivos.

Lectura recomendada:
Embolic Protection Devices in Transcatheter Aortic Valve Replacement
Circulation: Cardiovascular Interventions, 9(3):1-11
¿Cuál son los efectos distintivos del aceite de krill, en comparación con los preparados con ácidos grasos poliinsaturados omega-3?  
Introducción:
En los seres humanos, los ácidos grasos poliinsaturados ejercen efectos diferenciales sobre los lípidos.

Lectura recomendada:
Lipid-Lowering and Anti-Inflammatory Effects of Omega 3 Ethyl Esters and Krill Oil: A Randomized, Cross-Over, Clinical Trial
Archives of Medical Sciences, 12(3):507-512
Según este estudio, –cuál sería el factor que contribuye en mayor medida a la reducción del índice de mortalidad por enfermedad coronaria  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Trends in Acute Coronary Heart Disease Mortality, Morbidity, and Medical Care From 1985 Through 1997]
Circulation, 104:19-24
¿Cuál es el valor umbral de presión arterial pulmonar media para considerar hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad de las arterias pulmonares, caracterizada por proliferación vascular y remodelamiento, que resulta en un incremento progresivo en la resistencia vascular pulmonar que conduce a la insuficiencia del ventrículo derecho y la muerte.

Lectura recomendada:
Imaging of the Heart in Pulmonary Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 61(156):15-26
En relación con la terapia con estatinas en alta intensidad, marque la opción correcta:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes mellitus ha aumentado de manera progresiva en los Estados Unidos a lo largo de las últimas décadas. Esta afección se asocia con un importante aumento del riesgo de morbilidad y mortalidad de causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
Titration to High-Intensity Statin Therapy Following Acute Myocardial Infarction in Patients with and Without Diabetes Mellitus
Cardiovascular Drugs and Therapy, 32(5):453-461
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la determinación del riesgo de enfermedad coronaria y cardiovascular en pacientes con dislipidemia y sin enfermedad vascular manifiesta en el Reino Unido es correcta?  
Introducción:
El método más utilizado para determinar el riesgo de enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular deriva del estudio Framingham

Lectura recomendada:
Predicting Coronary Heart Disease Risk Using the Framingham and PROCAM Equations in Dyslipidaemic Patients without Overt Vascular Disease
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1643-1653
¿Qué efecto metabólico produce el bloqueo ß1 en el miocardio de pacientes con disfunción ventricular izquierda?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Effects of á1-Blockade on Oxidative Metabolism and the Metabolic Cost of Ventricular Work in Patients with Left Ventricular Dysfunction. A Doble-Blind, Placebo-Controlled, Positron-Emission Tomography Study]
Circulation, 102:2070-2075
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