Indice General de Autoevaluaciones

Mulheres que passam por uma cirurgia de retirada do útero possivelmente apresentam sentimentos de depressão, tristeza, perda e luto. Estes sentimentos são desencadeados em decorrência de:
Introducción:

Lectura recomendada:
A Ausência do Útero Associado ao Conceito de Feminilidade
SIICSalud,

¿Qué mecanismos determinan las acciones tisulares selectivas de la tibolona?
Introducción:
La tibolona se considera como un regulador selectivo tisular de la actividad estrogénica (STEAR por sus siglas en inglés: Selective Tissue Estrogenic Activity Regulator), ya que esta definición expresa la primordial importancia de la actividad estrogénica selectiva a nivel tisular.

Lectura recomendada:
Tibolone: A Selective Tissue Estrogenic Activity Regulator (STEAR)
Maturitas, 48(Supl. 1):4-6

¿Qué efectos produce la tibolona sobre mama y endometrio?
Introducción:
Debido a sus características metabólicas la tibolona ejerce a nivel tisular acciones diferentes en cada caso, de tipo estrogénico, progestacional y androgénico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Oral Tibolone 1.25 or 2.5 mg/day vs. Placebo in Postmenopausal Women
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 7(5):117-125

¿Cuales fueron los principales efectos sobre la calidad de vida que se obtuvieron con la tibolona?
Introducción:
La tibolona ejerce efectos beneficiosos sobre varios aspectos de la calidad de vida, disminuye la ansiedad y produce alivio de los síntomas vasomotores, por lo cual debe ser considerada como una alternativa para el tratamiento de la menopausia.

Lectura recomendada:
Effects of Tibolone on the Quality of Life, Anxiety-Depression Levels and Cognitive Functions in Natural Menopause: An Observational Follow-Up Study
ANZJOG, 45(1):71-73

El presente trabajo analizó el efecto del tratamiento hormonal con estrógenos en una cohorte de pacientes sanos, mayores de 60 años. ¿Cuáles fueron las características morfológicas del cerebro de las mujeres que recibían tratamiento hormonal?
Introducción:
El papel de los estrógenos sobre el sistema nervioso no está del todo aclarado pero algunos estudios sugieren que el tratamiento hormonal tiene efectos beneficiosos en ciertas enfermedades neurológicas como demencia o accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Differences in Brain Volumes among Males and Female Hormone-Therapy Users and Nonusers
Psychiatry Research-Neuroimaging, 147(2-3):127-134

¿Qué caracteriza a la tibolona en sus efectos a nivel mamario?
Introducción:
El tratamiento con tibolona contribuye a mejorar la calidad de vida, dado que produce efectos beneficiosos sobre los síntomas climatéricos y urogenitales, mejora el sueño, el estado de ánimo y la sexualidad; asimismo, es una droga bien tolerada, con bajas tasas de sangrado vaginal y de aumento de la sensibilidad mamaria.

Lectura recomendada:
Tibolone: Clinical Recommendations and Practical Guidelines
Maturitas, 51(1):21-28

¿A qué se atribuye la diferencia observada en la incidencia de depresión entre tratadas con tibolona y no tratadas?
Introducción:
Se observaron cuadros de depresión en más del doble de las pacientes del grupo control, respecto a las tratadas con tibolona (15.7% versus 6.8%).

Lectura recomendada:
Ten Years of Treatment with Tibolone 2.5 mg Daily: Effects on Bone Loss in Postmenopausal Women
Climacteric, 5(4):390-398

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta respecto de la anticoncepción?
Introducción:
En la consulta por anticoncepción, el profesional debe estar actualizado acerca de las opciones disponibles para poder ofrecer la alternativa más adecuada en cada caso, a fin de que la mujer o la pareja participen en la elección del método.

Lectura recomendada:
Evidence Based Contraceptive Choices
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(5):665-680

¿Cuál es el mejor esquema para el tratamiento médico en el aborto de primer trimestre?
Introducción:
El manejo del aborto en el primer trimestre puede ser médico o quirúrgico, con ventajas específicas para cada caso, relacionadas con la tasa de eficacia y complicaciones, la relación entre costos y efectividad y la aceptación por parte de las pacientes.

Lectura recomendada:
Emergency Gynaecology
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(5):729-750

¿Cuáles son los criterios más utilizados en el diagnóstico de vaginosis bacteriana?
Introducción:
La vaginosis bacteriana (VB) es una infección endógena de etiología polimicrobiana, caracterizada por un desequilibrio en la flora vaginal, con signos y síntomas característicos.

Lectura recomendada:
Consenso Nacional de Vaginosis Bacteriana (VB)
Varios, :1-16

¿Qué clase de efectos adversos se observan con la administración de doxorrubicina liposomal pegilada?
Introducción:
En las pacientes que presentan recidivas tardías de cáncer de ovario, se recomienda el retratamiento con esquemas basados en platino y taxanos; sin embargo, la elevada toxicidad ha llevado a buscar alternativas igualmente efectivas y mejor toleradas.

Lectura recomendada:
Second-Line Chemotherapy with Pegylated Liposomal Doxorubicin and Carboplatin is Highly Effective in Patients with Advanced Ovarian Cancer in Late Relapse: A GINECO Phase II Trial
Annals of Oncology,

¿Qué hallazgos en el elevador del ano permiten diferenciar a las mujeres nulíparas de las que han tenido hijos?
Introducción:
Un trabajo reciente confirma la morfología de doble cúpula de concavidad inferior del suelo pélvico y demuestra que el embarazo, el parto o ambos producen una modificación de la situación anatómica y morfológica del elevador del ano.

Lectura recomendada:
Contribución al Estudio Anatomo-Morfológico del Suelo Pélvico en la Mujer Asintomática: Utilización de la Imagen por RMN
Archivos Españoles de Urología, 59(7):675-689

¿Cuál es el parámetro que mejor permite predecir la fertilidad futura en mujeres con embarazo ectópico?
Introducción:
En presencia de un embarazo ectópico, el manejo conservador constituye una alternativa que puede evitar una intervención quirúrgica, pero no asegura la ausencia de secuelas sobre la fertilidad futura.

Lectura recomendada:
Predictive Factors for Tubal Obstruction after Tubal Pregnancy
SIICSalud,

¿Qué efecto tiene la drospirenona en el endometrio?
Introducción:
La drospirenona es un nuevo progestágeno de desarrollo reciente, cuyas propiedades particulares permiten mejorar el perfil de efectos colaterales y el cumplimiento de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Drospirenone, a Progestin with a Unique Cardiovascular Profile, for Safe Contraception and Treatment of Menopausal Symptoms
Climacteric, 8(Supl. 3):1-3

¿Qué características diferencian a la dropsirenona de otros progestágenos?
Introducción:
La drospirenona es un agente derivado de la espironolactona con efectos sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona, por lo cual presenta ciertas características diferenciales con otros progestágenos.

Lectura recomendada:
Drospirenone in Combination with Estrogens: For Contraception and Hormone Replacement Therapy
Climacteric, 8(Supl. 3):19-27

¿Cuál de estos parámetros se asocian con un mayor riesgo de hipertensión gestacional y eclampsia en las adolescentes embarazadas?
Introducción:
La hipertensión gestacional es una de las principales causas de mortalidad materna en los países en vías de desarrollo, en especial en las madres adolescentes.

Lectura recomendada:
Fatores Preditivos de Hipertensão Gestacional em Adolescentes Primíparas: Análise do Pré-natal, da MAPA e da Microalbuminúria
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 87(4):487-495

¿Cuál de los siguientes antibióticos tiene acción antimicrobiana y antiinflamatoria y podría mejorar el cuadro de estas pacientes?
Introducción:
Uno de los principales efectos adversos del tratamiento con anticonceptivos con progestágenos es el sangrado uterino irregular que se acompaña de cambios a nivel celular en la expresión de citoquinas/quimioquinas proinflamatorias.

Lectura recomendada:
Doxycycline Alters the Expression of Inflammatory and Immune-Related Cytokines and Chemokines in Human Endometrial Cells: Implication in Irregular Uterine Bleeding
Human Reproduction, 21(10):2555-2563

¿Cuál de los siguientes tratamientos es útil en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es una de las enfermedades más frecuentes en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome in Adolescents: Current and Future Treatment Options
Pediatric Drugs, 8(5):311-318

¿Qué cambios aparecen en los leiomiomas uterinos durante la gestación?
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos, habitualmente asintomáticos.

Lectura recomendada:
Pregnancy-Related Changes in the Size of Uterine Leiomyomas
Journal of Reproductive Medicine, 51(9):671-674

¿Cómo fue la estatura media del grupo que concibió embarazos gemelares dobles y triples de manera espontánea respecto de las mujeres de la población general femenina?
Introducción:
Hay una relación positiva entre los niveles séricos del factor de crecimiento similar a la insulina y la estatura. La probabilidad de embarazos gemelares se correlacionó con factores relacionados con la dieta y la herencia que tienden a aumentar los niveles de este factor.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Twinning: Maternal Height, Insulinelike Growth Factor and Twinning Rate
Journal of Reproductive Medicine, 51(9):694-698

Acerca de SIIC

Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Acceso para suscriptores