¿Cuál de las siguientes opciones acerca de la endometriosis es correcta?  
Introducción:
Se observó una tendencia a disminuir las internaciones para procedimientos quirúrgicos menores por endometriosis y a destinarlas a los casos que requieren cirugías más complejas.

Lectura recomendada:
Endometriosis: What Is the Risk of Hospital Admission, Readmission, and Major Surgical Intervention?
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 12(6):486-493

¿Qué señalan los hallazgos del presente trabajo acerca de los ovarios en la posmenopausia, incapaces de producir estrógenos o delta4 esteroides?  
Introducción:
En la posmenopausia, los ovarios no poseen la capacidad de síntesis estrogénica, debido a la baja expresión del gen CYP19, que codifica a la aromatasa, enzima necesaria para la producción de estrógenos a partir de andrógenos; sin embargo, puede producir precursores que se transforman en estrógenos en otros tejidos.

Lectura recomendada:
The Post-Menopausal Ovary Displays a Unique Pattern of Steroidogenic Enzyme Expression
Human Reproduction, 21(1):309-317

¿Qué beneficios otorga elegir la fase de estimulación tardía para administrar la hormona luteinizante recombinante humana durante los ciclos de fertilización in vitro?  
Introducción:
En las pacientes con anovulación de tipo I y deficiencia de gonadotrofinas está demostrado el efecto sinérgico sobre la foliculogénesis de la hormona luteinizante más la foliculoestimulante. En estas mujeres, la administración exógena de hormona luteinizante tendría un efecto beneficioso.

Lectura recomendada:
The Use of Recombinant Human LH (Lutropin Alfa) in the Late Stimulation Phase of Assisted Reproduction Cycles: A Double-Blind, Randomized, Prospective Study
Human Reproduction, 21(1):90-94

¿Por qué mecanismos ejercería sus efectos sobre la inmunotolerancia materna la progesterona?  
Introducción:
La progesterona ejercería sus acciones sobre la inmunidad a través de la potenciación de la expresión del HLA-G; el antagonista de la progesterona RU-486 inhibe este efecto in vitro.

Lectura recomendada:
Progesterone Enhances HLA-G Gene Expression in JEG-3 Choriocarcinoma Cells and Human Cytotrophoblasts in Vitro
Human Reproduction, 21(1):46-51

¿En qué forma los niveles basales de hormona foliculoestimulante afectan las tasas de embarazo y de nacidos vivos luego del tratamiento de reproducción asistida?  
Introducción:
Los valores de la hormona foliculoestimulante (FSH) medidos en el día 3 del ciclo constituyen un indicador útil de la reserva ovárica, dado que si están elevados señalan una disminución de esta reserva. Asimismo, el número reducido de folículos determina la baja capacidad de respuesta ovárica a la estimulación.

Lectura recomendada:
Repeated Testing of Basal FSH Levels has no Predictive Value for IVF Outcome in Women with Elevated Basal FSH
Human Reproduction, 21(1):171-174

¿Cuál es el beneficio de la venta de tratamiento hormonal de emergencia en las farmacias?  
Introducción:
Diversos autores han analizado los beneficios de la venta de tratamiento hormonal de emergencia en farmacias de la comunidad, sin receta de un médico.

Lectura recomendada:
Community Pharmacy Supply of Emergency Hormonal Contraception: A Structured Literature Review of International Evidence
Human Reproduction, 21(1):272-284

¿A qué se atribuye la demora en la recuperación espermática observada en algunos casos?  
Introducción:
La asociación de implantes de etonorgestrel y decanoato de testosterona inyectable produce una supresión eficaz de la espermatogénesis, que se recupera al cabo de 48 semanas de seguimiento en la mayoría de los pacientes; sin embargo, en algunos casos demora más tiempo.

Lectura recomendada:
A Multicentre Study Investigating Subcutaneous Etonogestrel Implants with Injectable Testosterone Decanoate as a Potential Long-Acting Male Contraceptive
Human Reproduction, 21(1):285-294

¿Cuáles son los criterios para el retraso puberal en la forma completa de hipogonadismo hipogonadotrófico?  
Introducción:
El hipogonadismo hipogonadotrófico idiopático es una enfermedad heterogénea, tanto a nivel molecular como clínico, dado que pueden observarse formas parciales de retraso en la pubertad o ausencia total de desarrollo puberal. La herencia puede ser recesiva ligada al X, o bien autosómica recesiva o dominante, e incluso de aparición esporádica.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Gonadotropin-Releasing Hormone Receptor Mutations in a Large Cohort of Patients with Hypogonadotropic Hypogonadism
Fertility and Sterility, 84(4):951-957

¿Qué opciones pueden considerarse para preservar la fertilidad en mujeres que son sometidas a tratamiento antineoplásico?  
Introducción:
La supervivencia de niñas y de mujeres jóvenes con tumores malignos aumentó considerablemente en los últimos años. Por este motivo, la preservación de la fertilidad representa un aspecto crucial del abordaje terapéutico.

Lectura recomendada:
Fertility Preservation in Female Oncology Patients
ANZJOG, 46(1):15-23

¿En qué manera se involucran en la toma de decisiones sobre su tratamiento la mayoría de las mujeres con cáncer ginecológico?  
Introducción:
En general, las mujeres con diagnóstico de cáncer ginecológico consideran que esta enfermedad amenaza su vida y, por lo tanto, aceptan las recomendaciones de tratamiento del equipo médico que las atiende.

Lectura recomendada:
Treatment Decisions: A Qualitative Study with Women with Gynaecological Cancer
ANZJOG, 46(1):46-48

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la cefalea en racimo?  
Introducción:
La cefalea en racimo es una afección grave frecuentemente acompañada por síntomas autonómicos. En un principio, fue considerada como predominantemente masculina. Sin embargo, esta característica pareció decrecer en los últimos años.

Lectura recomendada:
Cluster Headache in Women: Relation with Menstruation, Use of Oral Contraceptives, Pregnancy, and Menopause
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(5):690-692

¿Qué características diferenciales se han demostrado para la drospirenona en relación con sus efectos sobre la hemostasia?  
Introducción:
La drospirenona es un progestágeno de reciente aparición, que deriva de la espironolactona, con efectos antimineralocorticoides y antialdosterona, que evitan la retención hídrica asociada con los anticonceptivos orales.

Lectura recomendada:
A Prospective Study on the Effects on Hemostasis of Two Oral Contraceptives Containing Drospirenone in Combination with Either 30 or 20 µg Ethinyl Estradiol and a Reference Containing Desogestrel and 30 µg Ethinyl Estradiol
Contraception, 73(4):336-343

¿Cuál es el principal tratamiento utilizado en la adenomiosis en la actualidad?  
Introducción:
Tradicionalmente, el diagnóstico de adenomiosis se ha realizado luego de procedimientos quirúrgicos invasivos y en piezas de histerectomía; sin embargo, en la actualidad, el avance en los medios de diagnóstico por imágenes permite presumir la presencia de esta patología antes de la cirugía y ofrecer a la paciente opciones de tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Medical and Surgical Management of Adenomyosis
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology,

¿Por qué no se recomienda la terapia de reemplazo hormonal con fines de cardioprotección en mujeres mayores?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal se asocia con menos eventos coronarios en mujeres en perimenopausia o menopausia temprana, pero cuando se indica en mujeres mayores de 60 años estos beneficios no se observan y aun pueden ser contraproducentes. Este hecho se debería al mejor estado del endotelio arterial en mujeres más jóvenes.

Lectura recomendada:
More Data on Hormone Therapy and Coronary Heart Disease: Comments on Recent Publications from the WHI and Nurses´ Health Study
Varios,

¿Cuáles son los serotipos de virus del papiloma humano involucrados con más frecuencia en patología cervical maligna?  
Introducción:
La detección del virus papiloma humano es una herramienta útil en estudios poblacionales de rastreo de cáncer de cuello de útero.

Lectura recomendada:
HPV Testing in Cervical Screening
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(2):253-266

¿Qué métodos se utilizan en la actualidad en los programas de pesquisa del cáncer de ovario que se aplican a la población general?  
Introducción:
La mayoría de los cánceres tiene mayores posibilidades de curación si los tratamientos se aplican en etapas iniciales de su evolución pero, en algunos casos, son asintomáticos durante la mayor parte de su historia natural, por lo cual para detectarlos en ese período se requieren estudios de pesquisa. En el cáncer ovárico merecen encararse programas en la población general, por los buenos resultados de la cirugía cuando la neoplasia se encuentra aún circunscripta al ovario, sin propagación locorregional ni metástasis a distancia.

Lectura recomendada:
Screening for Ovarian Cancer in the General Population
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(2):307-320

¿En qué pacientes se recomienda el rastreo anual con biopsia, después de los 35 años, para la detección precoz de cáncer de endometrio?  
Introducción:
El cáncer de endometrio aún es una de las neoplasias más frecuentes en mujeres de los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Screening and the Prevention of Gynecologic Cancer: Endometrial Cancer
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(2):363-377

¿Qué efecto metabólico ejercen los anticonceptivos orales combinados en pacientes jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El hiperandrogenismo, la anovulación crónica y la resistencia a la insulina son características principales del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Effects of Two Forms of Combined Oral Contraceptives on Carbohydrate Metabolism in Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome
Fertility and Sterility, 85(2):420-427

¿Cuál de las siguientes opciones acerca de la laparoscopia es correcta?  
Introducción:
Múltiples factores dificultan la implementación de las técnicas avanzadas de laparoscopia en la práctica ginecológica diaria.

Lectura recomendada:
Implementation of Advanced Laparoscopy into Daily Gynecologic Practice: Difficulties and Solutions
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 13(1):4-9

¿Qué parámetros son útiles para evaluar la respuesta al tratamiento con metotrexato en mujeres con embarazo ectópico?  
Introducción:
La decisión de realizar un tratamiento conservador en mujeres con sospecha de embarazo ectópico puede tener importantes consecuencias clínicas en caso de que la terapia fracase y se produzca ruptura de trompa.

Lectura recomendada:
Predictors of Methotrexate Treatment Failure in Ectopic Pregnancy
Journal of Reproductive Medicine, 51(2):87-93