En relación con la administración de rivaroxabán frente al tratamiento estándar para la tromboprofilaxis en la cirugía ortopédica mayor de cadera o rodilla, señale la correcta.  
Introducción:
Está establecida la eficacia de la tromboprofilaxis en la reducción del tromboembolismo venosos en pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor. Aunque la incidencia de embolismo pulmonar fatal está en disminución como resultado de la tromboprofilaxis efectiva, la frecuencia de tromboembolismo sintomático luego de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla es del 1.7% al 2.3%.

Lectura recomendada:
A Non-interventional Comparison of Rivaroxaban with Standard of Care for Thromboprophylaxis after Major Orthopaedic Surgery in 17,701 Patients with Propensity Score Adjustment
Thrombosis and Haemostasis, 111(1):94-102

Señale los efectos de la infusión de dosis alta, respecto de la infusión de dosis baja, de ácido tranexámico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar:  
Introducción:
El ácido tranexámico se utiliza con frecuencia como agente antifibrinolítico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of High- vs Low-Dose Tranexamic Acid Infusion on Need for Red Blood Cell Transfusion and Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery The OPTIMAL Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(4):336-347

Señale el enunciado correcto para los esquemas de profilaxis antitrombótica en pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP):  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica es una manifestación de la aterosclerosis en las arterias mayores de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Symptomatic Peripheral Arterial Disease
Drugs, :1-16

¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con ketamina en pacientes con enfermedad de células falciformes y dolor asociado con crisis vasooclusiva?  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes es un trastorno hematológico hereditario que se caracteriza por la polimerización de la hemoglobina desoxigenada, con lo cual los eritrocitos adoptan forma de hoz.

Lectura recomendada:
Ketamine Administration for Acute Painful Sickle Cell Crisis: A Randomized Controlled Trial
Academic Emergency Medicine, 29(2):150-158

¿Cuál es el mecanismo de acción del venetoclax, en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es el tipo más común de leucemia de los adultos, con la incidencia más alta en los Estados Unidos, Europa Occidental y Australia.

Lectura recomendada:
Venetoclax Plus Azacitidine in Japanese Patients with Untreated Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy
Japanese Journal of Clinical Oncology, 52(1):29-39

Señale el enunciado correcto para la terapia antiagregante plaquetaria dual en pacientes con riesgo alto de hemorragia, sin recurrencia de eventos isquémicos al mes de la intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea con enfermedad coronaria grave requieren procedimientos complejos, y el aumento del riesgo de eventos isquémicos persiste a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Duration of Antiplatelet Therapy after Complex Percutaneous Coronary Intervention in Patients at High Bleeding Risk: A MASTER DAPT Trial Sub-analysis
European Heart Journal, 284:1-15

¿Cuáles son las ventajas de los anticoagulantes orales directos, respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas?  
Introducción:
La enfermedad valvular complica aún más la evolución clínica de la fibrilación auricular; el tratamiento con anticoagulantes orales no suele considerarse en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas.

Lectura recomendada:
An Updated Meta-Analysis of DOACs vs. VKAs in Atrial Fibrillation Patients with Bioprosthetic Heart Valve
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9

¿Cuál es el nivel de hemoglobina que es considerado para diagnosticar una anemia grave?  
Introducción:
La administración oral de hierro es considerada como la primera línea de tratamiento, y el hierro intravenoso puede ser empleado en ocasiones donde la anemia sea grave o no responda al tratamiento por vía oral.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Anaemia in Pregnancy: A Review
Journal of Pharmacy Practice and Research, 50(3):205-212

¿Qué cambios se observan con el tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la deficiencia de hierro, un trastorno asociado con la reducción de la capacidad funcional y de la calidad de vida y con aumento del riesgo de eventos clínicos adversos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Imaging Estimation of Myocardial Iron Repletion Following Administration of Intravenous Iron: The Myocardial-IRON Trial.
Journal of the American Heart Association, 9(4)

¿Cuál de las siguientes intervenciones sería útil para pacientes con raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante (RHAD) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238

Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro en relación con las cirugías bariátricas:  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con beneficios a largo plazo sobre la obesidad y las comorbilidades. Sin embargo, los cambios anatómicos y fisiológicos que siguen a estos procedimientos motivan deficiencias de micronutrientes y macronutrientes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Iron Eficiency Anemia Post-Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review.
Surgical Endoscopy, 34(7):3002-3010

¿Cuál es la leucemia más frecuente en niños?  
Introducción:
Si bien se han realizado investigaciones para conocer la supervivencia al cáncer infantil, los adolescentes y adultos jóvenes no han sido tan estudiados. Los estimados de supervivencia basada en población por subtipo morfológico permiten conocer la eficacia del manejo de la enfermedad y sus resultados.

Lectura recomendada:
Worldwide Trends in Population-based Survival for Children, Adolescents, and Young Adults Diagnosed with Leukaemia, by Subtype, during 2000-14 (CONCORD-3): Analysis of Individual Data from 258 Cancer Registries in 61 Countries
The Lancet Child & Adolescent Health, 6(6):409-431

¿Cuál es el mejor biomarcador que predice la respuesta al tratamiento con carboximaltosa férrica, en pacientes con anemia inducida por quimioterapia (AIQ)?  
Introducción:
Los pacientes con cáncer y, especialmente, aquellos tratados con quimioterapia, con frecuencia tienen anemia, que se asocia con compromiso de la calidad de vida y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy of Intravenous Iron Treatment for Chemotherapy-induced Anemia: A Prospective Phase II Pilot Clinical Trial in South Korea
PLoS Medicine, 17(6):1-15

¿Cuáles son anormalidades importantes, posiblemente involucradas en el daño orgánico asociado con la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
La enfermedad grave por coronavirus 2019 se caracteriza por compromiso pulmonar, con neumonía intersticial importante, desencadenada por la respuesta inflamatoria sistémica aguda sostenida, denominada tormenta de citoquinas, un síndrome hiperferritinémico.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Association with Hemoglobin and Iron Metabolism
Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition), 67(9):1-4

¿Qué efectos causa el hierro por vía intravenosa en pacientes con enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis?  
Introducción:
El uso de hierro por vía intravenosa podría asociarse con estrés oxidativo; los estudios previos al respecto sugirieron que la magnitud del estrés oxidativo asociado con los suplementos de hierro se correlaciona con la cantidad de hierro lábil liberado en plasma.

Lectura recomendada:
The Comparative Effects of Intravenous Iron on Oxidative Stress and Inflammation in Patients with Chronic Kidney Disease and Iron Deficiency: A Randomized Controlled Pilot Study
Kidney Research and Clinical Practice, 40(1):89-98

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento intravenoso con carboximaltosa férrica respecto del tratamiento intravenoso con hierro sucrosa en mujeres jóvenes y embarazadas?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro (ADH) es sumamente frecuente en las mujeres. En mujeres en edad reproductiva, la principal causa de ADH es la pérdida de hierro por el sangrado menstrual o los embarazos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Obstetric and Gynecologic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(20):1-10

Señale el enunciado correcto para la terapia abreviada (1 mes) con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes con riesgo alto de sangrado sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de sirolimus, en comparación con la terapia dual de duración estándar:  
Introducción:
Diversos estudios clínicos aleatorizados demostraron la superioridad de los stents liberadores de fármacos, en comparación con los stents metálicos, en pacientes con riesgo alto de sangrado tratados durante un mes con dos antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients at High Bleeding Risk
New England Journal of Medicine,

¿Cuál de los siguientes preparados de hierro para uso por vía intravenosa se asocia con mayor incidencia de hipofosfatemia?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA), 323(5):432-443

¿Cuáles son los mejores esquemas de terapia empírica betalactámica para niños con neutropenia febril?  
Introducción:
La neutropenia febril es una complicación frecuente de la terapia antineoplásica y se asocia con morbilidad y mortalidad significativas en niños.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Antipseudomonal b-Lactams for Pediatric Febrile Neutropenia: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(50):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes tratados con anticoagulantes orales directos, sometidos a extracciones dentarias?  
Introducción:
El sangrado oral es una complicación frecuente después de las extracciones dentarias en pacientes anticoagulados.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid and Bleeding in Patients Treated with Non-vitamin K Oral Anticoagulants Undergoing Dental Extraction: The EXTRACT-NOAC Randomized Clinical Trial
PLoS Medicine, :1-13