Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los efectos de la fortificación de la harina con hierro, en la población general?
Introducción:
La prevalencia mundial estimada de anemia es de 43% en la población pediátrica, de 29% en las mujeres, de 38% en las embarazadas y de 29% en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of the Effect of Iron-fortified Flour on Iron Status of Populations Worldwide.
Public Health Nutrition, 22(18):3465-3484

Señale el enunciado correcto para pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos (SOP):
Introducción:
La anovulación, el hiperandrogenismo y la presencia de quistes múltiples en los ovarios son las características del síndrome de ovarios poliquísticos, una enfermedad multifactorial y poligénica.

Lectura recomendada:
Serum Trace Elements in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Endocrinology, 11

¿Cuáles son los efectos del agregado de clopidogrel al tratamiento anticoagulante por vía oral en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica?
Introducción:
La indicación o no de clopidogrel, en combinación con el tratamiento anticoagulante por vía oral, en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Anticoagulation with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation
New England Journal of Medicine, 382(18):1696-1707

Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica:
Introducción:
La deficiencia de hierro afecta a aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Use of Intravenous Iron in Patients with Iron Deficiency and Chronic Heart Failure: Real-world Evidence
European Journal of Internal Medicine, 80:91-98

¿Cuál de los siguientes preparados es más seguro para la corrección de la deficiencia de hierro en donantes de sangre?
Introducción:
Los donantes de sangre tienen riesgo particularmente elevado de presentar deficiencia de hierro, con una frecuencia estimada del 65%, y un porcentaje considerable de estos casos son iatrogénicos.

Lectura recomendada:
High-dose Intravenous versus Oral Iron in Blood Donors with Iron deficiency: The IronWoMan Randomized, Controlled Clinical Trial
Clinical Nutrition, 39(3):737-745

¿Cuál de las siguientes intervenciones se asocia con mejoras significativas de los parámetros de hierro, en mujeres jóvenes con enfermedad celíaca y deficiencia de hierro sin anemia?
Introducción:
En los países occidentales, la prevalencia estimada de enfermedad celíaca, un trastorno autoinmune que surge en personas genéticamente predispuestas en respuesta a la exposición al gluten de la dieta, es de 1 por cada 100 habitantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a High-Iron Dietary Intervention in Women with Celiac Disease and Iron Deficiency without Anemia: A Clinical Trial
Nutrients, 12(7):1-8

¿Cuál de los siguientes aspectos merece especial atención, en términos terapéuticos, en pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
A pesar de los importantes avances terapéuticos, la evolución clínica de los pacientes con insuficiencia cardíaca sigue siendo, en general, desfavorable, con índices de mortalidad al año y a los 5 años superiores a los de la mayoría de los cánceres.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency – the Invisible Comorbidity in HF: Prioritising QoL as a Target for Treatment
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):15-18

Señale el enunciado correcto para la infección por Helicobacter pylori durante la gestación:
Introducción:
El bienestar materno y el crecimiento y desarrollo óptimos del feto dependen de la ingesta equilibrada de nutrientes durante el embarazo. Los micronutrientes, como las vitaminas y los minerales, son indispensables para el metabolismo, la función inmunitaria y el desarrollo del cerebro fetal.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Infection and Micronutrient Deficiency in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open Gastroenterology, 7(1):1-10

Señale el enunciado correcto para el hierro corporal y el riesgo de diabetes gestacional (DG), respecto de pacientes sin DG:
Introducción:
La deficiencia de hierro es frecuente en las embarazadas de todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud recomienda la ingesta de entre 30 y 60 mg de hierro elemental durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Iron Status and Gestational Diabetes-A Meta-Analysis
Nutrients, 10(5):1-15

Señale el enunciado correcto para la recurrencia del tromboembolismo venoso (TEV) asociado con el uso de anticonceptivos hormonales:
Introducción:
El uso de anticonceptivos con estrógenos aumenta en 2 a 6 veces el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV); sin embargo, todavía no se ha definido si el TEV asociado con los anticonceptivos con estrógenos debe clasificarse como espontáneo o provocado.

Lectura recomendada:
Risk of Recurrence in Women with Venous Thromboembolism Related to Estrogen-containing Contraceptives: Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-8

¿Cuáles son los pacientes con deficiencia de hierro sin anemia, en quienes se justifican los estudios gastrointestinales endoscópicos para la detección de tumores malignos gastrointestinales?
Introducción:
Los tumores malignos gastrointestinales son los cánceres más comunes en todo el mundo y ocasionan alrededor de 1.6 millones de decesos por año. Existen pocas pautas específicas para el abordaje de pacientes con deficiencia de hierro sin anemia en este sentido.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency without Anaemia: A Systematic Review and Meta-analysis.
European Journal of Internal Medicine, 72:27-33

¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 en embarazadas, en términos del estado de hierro y la inflamación?
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients, 11(1):1-11

Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal al manganeso y el neurodesarrollo a los 4 años:
Introducción:
La homeostasis del calcio, la respuesta inflamatoria y el metabolismo proteico y energético son solo algunos de los procesos en los cuales el manganeso cumple un papel esencial.

Lectura recomendada:
Modification of the Effects of Prenatal Manganese Exposure on Child Neurodevelopment by Maternal Anemia and Iron Deficiency
Pediatric Research, 88(2):325-333

¿Cuál es el agente de elección para la prevención secundaria del tromboembolismo venoso (TEV) no provocado?
Introducción:
Los pacientes con tromboembolismo venoso no provocado tienen riesgo alto de recurrencia, una vez que se interrumpe el tratamiento antitrombótico.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Unprovoked Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Annals of Medicine, 54(1):253-261

Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de ferritina y el riesgo de diabetes gestacional (DG):
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a la glucosa, asociada con hiperglucemia, de inicio en el embarazo o que se identifica por primera vez durante la gestación.

Lectura recomendada:
Association between the Ferritin Level and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Observational Studies
Journal of Diabetes Investigation, 11(3):707-718

¿Qué efecto tiene la administración de suplementos de hierro a ratones anémicos sobre el curso clínico de la infección bacteriana sistémica?
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es la forma más frecuente de anemia en todo el mundo y su prevalencia es particularmente alta en niños y mujeres embarazadas.

Lectura recomendada:
Baseline Iron Status and Presence of Anaemia Determine the Course of Systemic Salmonella Infection Following Oral Iron Supplementation in Mice
EBioMedicine, 71(103568):1-13

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro liposomal en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia por deficiencia de hierro?
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es una de las complicaciones más frecuentes en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Treatment of Iron Deficiency Anemia with Liposomal Iron in Inflammatory Bowel Disease: Efficacy and Impact on Quality of Life
International Journal of Clinical Pharmacy, 42:895-902

¿Cuáles son los factores que influyen en la prevalencia de deficiencia de hierro en la población infantil?
Introducción:
La deficiencia de hierro y de cinc siguen siendo problemas importantes de salud pública en la población infantil, con consecuencias muy desfavorables para el estado de salud, la nutrición y el desarrollo.

Lectura recomendada:
Anemia, Deficiencias de Zinc y Hierro, Consumo de Suplementos y Morbilidad en Niños Mexicanos de 1 a 4 Años: Resultados de la Ensanut 100k
Salud Pública de México, 61(6):1-12

¿Cuál de los siguientes indicadores del hierro corporal se asociaría más fuertemente con el riesgo de diabetes gestacional?
Introducción:
El hierro es un oligoelemento esencial para los seres humanos ya que actúa como cofactor para diversas enzimas, y es un componente principal para el transporte de oxígeno. Sin embargo, los beneficios del aporte profiláctico de hierro durante la gestación no han sido definidos.

Lectura recomendada:
The Relationship between Body Iron Status, Iron Intake And Gestational Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Medicine (Baltimore), 95(2):1-8

¿Cuál es el mecanismo de acción del danicopan, un agente en investigación para el tratamiento de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna?
Introducción:
La hemoglobinuria paroxística nocturna es una enfermedad infrecuente, con una prevalencia mundial estimada de 1.59 por cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
Phase 2 Study of Danicopan in Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria with an Inadequate Response to Eculizumab
Blood, 138(20):1928-1938

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