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Específicas de Hematología

¿Cuál de estos efectos adversos del eltrombopag podría describirse con su utilización a largo plazo?  
Introducción:
El eltrombopag es un agonista del receptor de trombopoyetina que ha sido aprobado para el tratamiento de los pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática crónica, con recidiva o refractaria. La terapia de este fármaco se ha relacionado con incremento del recuento de plaquetas, reducción de la incidencia de hemorragias y optimización de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Eltrombopag: An Oral Thrombopoietin Receptor Agonist for the Treatment of Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
Clinical Therapeutics, 33(11):1560-1576
¿Cuál es la respuesta a la azacitidina en los enfermos con síndromes mielodisplásicos (SMD) espontáneos y secundarios?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos y la leucemia mieloide aguda pueden ser trastornos primarios o aparecer luego de la quimioterapia o radioterapia. En ambas situaciones, la azacitidina es una opción terapéutica eficaz.

Lectura recomendada:
Azacitidine in the Treatment of Therapy Related Myelodysplastic Syndrome and Acute Myeloid Leukemia (tMDS/AML): A Report on 54 Patients by the Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM)
Leukemia Research, 37(6):637-640
En comparación con el clopidogrel ¿cómo se considera el riesgo de sangrado del ticagrelor?  
Introducción:
Cuando se administra terapia anticoagulante, el motivo principal de preocupación en cuanto a la seguridad es el riesgo de sangrado.

Lectura recomendada:
Clopidogrel is Safer than Ticagrelor in Regard to Bleeds: A Closer Look at the PLATO Trial
International Journal of Cardiology, 168(3):1739-1744
¿En qué patología hematológica se ha demostrado gran respuesta a la lenalidomida?  
Introducción:
La lenalidomida es un derivado de la talidomida que presenta gran potencia cuando se administra por vía oral y es activa en varias neoplasias hematológicas.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Performance in the Real World: Patterns of Use and Effectiveness in a Medicare Population with Myelodysplastic Syndromes
Cancer,
¿Cuál es la mediana de edad al diagnóstico en leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La decitabina genera respuestas adecuadas en pacientes añosos con síndrome mielodisplásico, con mayor eficacia que la citarabina, por lo que existen ensayos que estudiaron su uso en adultos mayores con leucemia mieloide aguda.

Lectura recomendada:
Epigenetic Action of Decitabine (5-Aza-2'-Deoxycytidine) is More Effective Against Acute Myeloid Leukemia than Cytotoxic Action of Cytarabine (ARA-C)
Leukemia Research, 37(8):980-984
¿Cuál de estos factores se ha asociado con una mayor incidencia de linfoma primario del sistema nervioso central en las últimas décadas?  
Introducción:
El linfoma primario del sistema nervioso central es un linfoma no Hodgkin, agresivo, que se origina más frecuentemente en el cerebro. Aunque puede afectar las leptomeninges, los ojos y la médula espinal, no presenta evidencia de infiltración linfomatosa en otra localización en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Linfoma Primario del Sistema Nervioso Central en Pacientes Inmunocompetentes: Características en Neuroimagen
Revista de Neurología, 55(8):462-468
¿Cuál de estos beneficios se observa ante el tratamiento de mantemiento con lenalidomida en sujetos con mieloma múltiple?  
Introducción:
La lenalidomida induce altas tasas de respuesta en el mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Longitudinal Bone Marrow Evaluations for Myelodysplasia in Patients with Myeloma Before and After Treatment with Lenalidomide
Leukemia & Lymphoma, 54(9):1965-1974
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con prasugrel, en dosis de 5 mg, en los enfermos de edad muy avanzada?  
Introducción:
La dosis óptima del prasugrel para los pacientes de más de 75 años con enfermedad coronaria estable aún no se definió.

Lectura recomendada:
Prasugrel 5 mg in the Very Elderly Attenuates Platelet Inhibition but Maintains Noninferiority to Prasugrel 10 mg in Nonelderly Patients
Journal of the American College of Cardiology, 62(7):577-583
¿Cuál de las siguientes complicaciones de la hipertensión portal tiene un mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria?  
Introducción:
La hipertensión portal es una complicación de la cirrosis que, a su vez, trae consecuencias que, eventualmente, ponen en riesgo la vida del paciente.

Lectura recomendada:
Carvedilol for Primary Prophylaxis of Variceal Bleeding in Cirrhotic Patients With Haemodynamic Non-Response to Propanolol
Gut, 62(11):1634-1641
¿Cuál de estos parámetros define la hemólisis de grado IV asociada con intervenciones médicas?  
Introducción:
Entre los eventos adversos hematológicos asociados con las intervenciones médicas, se destaca la hemólisis de diversas magnitud relacionada con procesos inmunitarios o por efecto directo de ciertos fármacos.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :4-4
¿Cuál de estas variables define a la hemorragia del sitio quirúrgico como un evento adverso de grado 3?  
Introducción:
La hemorragia del sitio quirúrgico representa uno de los eventos adversos asociados con mayor frecuencia con las cirugías.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :30-33
¿Por qué motivo se procedió al retiro de la comercialización de gemtuzumab ozogamicín, pese a sus beneficios en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Aunque el gemtuzumab ozogamicín se asocia con menor toxicidad que la antraciclinas y la citarabina en pacientes con leucemia mieloide aguda, se ha asociado con el síndrome de obstrucción de los sinusoides hepáticos.

Lectura recomendada:
Gemtuzumab Ozogamicin: Time to Resurrect?
Journal of Clinical Oncology, 30(32):3921-3923
¿Cuál es el mecanismo de acción por el cual el brentuximab vedotin podría ser útil en pacientes con linfoma de Hodgkin refractario?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con linfoma de Hodgkin que tienen una recaída es relativamente adverso: sólo un 50% alcanza una remisión a largo plazo cuando su terapéutica incluye quimioterapia en altas dosis y trasplante autólogo de médula ósea.

Lectura recomendada:
Brentuximab Vedotin (SGN-35) in Patients with Transplant-Naive Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma
Leukemia & Lymphoma, 54(10):2144-2148
¿Cuál de estas afecciones hematológicas se asocia con la potencial aparición de escleredema?  
Introducción:
El escleredema de Buschke es un desorden que pertenece al grupo de las fibromucinosis, caracterizado por induración y tumefacción difusa de la piel.

Lectura recomendada:
Mieloma Múltiple Asociado a una Rara Esclerosis Cutánea, El Escleredema
Hematologia Argentina, 16(3):154-161
¿Cuál de los siguientes es un signo hematológico frecuente de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos constituyen una variedad de enfermedades de las células madre de la médula ósea que genera una disfunción de ésta, con proliferación descontrolada de células hematopoyéticas, inestabilidad genómica y aumento de los blastos.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors Associated With Disease Progression and Overall Survival in Patients With Myelodysplastic Syndromes Treated With Decitabine
Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia, 13(2):131-138
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado (1 año o más) con clopidogrel, en los enfermos sometidos a revascularización coronaria percutánea?  
Introducción:
En los enfermos sometidos a procedimientos de revascularización coronaria percutánea con stents se suele indicar tratamiento con clopidogrel durante un año.

Lectura recomendada:
Comparison of the Impact of Short (< 1 Year) and Long-Term > 1 Year) Clopidogrel Use Following Percutaneous Coronary Intervention on Mortality
American Journal of Cardiology, 102(9):1159-1162
¿Para cuál de estas indicaciones se emplea en forma habitual la ecoendoscopía digestiva en pacientes con linfoma?  
Introducción:
La ecoendoscopia digestiva se utiliza para distintas facetas del abordaje de los linfomas.

Lectura recomendada:
Utilidad de la ultrasonografía endoscópica en el diagnóstico de linfoma
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas enfermedades hematológicas afecta preferentemente a la población de edad avanzada?  
Introducción:
En hematología, las enfermedades suelen tener distribuciones muy características en los diferentes grupos etarios.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Upfront Plerixafor + G-CSF versus Placebo + G-CSF for Mobilization of CD34+ Hematopoietic Progenitor Cells in Patients > 60 and < 60 Years of Age with Non-Hodgkin's Lymphoma or Multiple Myeloma
American Journal of Hematology,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al linfoma renal primario?  
Introducción:
Los linfomas son tumores malignos caracterizados por la proliferación de células del tejido linfoide. La afectación linfomatosa de órganos genitourinarios se presenta en el 3% de los casos; la testicular es la más frecuente. La afectación renal se describe frecuentemente de forma tardía en los pacientes con enfermedad ganglionar avanzada.

Lectura recomendada:
Linfoma renal primario: puesta al día.
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes enunciados en correcto en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el recuento periférico de micropartículas derivadas del endotelio y de las plaquetas se correlaciona con el miocardio en riesgo.

Lectura recomendada:
Circulating Endothelial and Platelet Derived Microparticles Reflect the Size of Myocardium at Risk in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction
Atherosclerosis, 221(1):226-231
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