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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna
Cardiología Medicina Interna
¿Cuál de los siguientes factores se asoció con un aumento de la presión arterial?  
Introducción:
La restricción de la ingesta de sodio es una recomendación habitual en el tratamiento de la hipertensión arterial y en la prevención de la enfermedad cardiovascular, pero su utilidad en algunos casos está discutida.

Lectura recomendada:
Low Sodium Intake - Cardiovascular Health Benefit or Risk
New England Journal of Medicine, 371(7):677-679
Farmacología Medicina Interna
¿Cuál es el mecanismo de acción de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son agentes capaces de disminuir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y consecuentemente reducir el riesgo cardiovascular. A nivel mundial, son la terapia de primera línea en el manejo de las dislipidemias y el riesgo cardiovascular, y así también la clase de drogas más prescriptas.

Lectura recomendada:
Metabolomic Profiling of Statin USe and Genetic Inhibition of HMG-CoA Reductase
Journal of the American College of Cardiology, 67(10):1200-1210
Cardiología Medicina Interna
¿Cuáles son los factores de riesgo independientes para eventos tromboembólicos luego del reemplazo de la válvula mitral?  
Introducción:
Las complicaciones que acompañan al reemplazo valvular con válvula mecánica o biológica incluyen tromboembolismo, hemorragia intensa, endocarditis y necesidad de reoperación.

Lectura recomendada:
Mechanical versus Bioprosthetic Valve Replacement in Middle-Aged Patients
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 30(3):485-491
Gastroenterología Medicina Interna
¿Cuáles de los siguientes síntomas son característicos del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional heterogéneo, asociado con una desregulación en el sistema nervioso autónomo intestinal y con cambios en la comunicación bidireccional entre el intestino y el cerebro.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Role in Irritable Bowel Syndrome: New Therapeutic Strategies
World Journal of Gastroenterology, 22(7):2219-2241
Endocrinología y Metabolismo Farmacología Medicina Interna Obstetricia y Ginecología
¿Qué es la homocisteína (H@QU3 =?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[A Randomized Controlled Study of the Effects of 17 Beta-Estradiol-Dydrogesterone on Plasma Homocysteine in Posmenopausal Women]
Obstetrics & Gynecology, 91(3):436-436
Farmacología Medicina Interna Oncología
Los autores hallaron que el tratamiento genético intratumoral del CH en ratones:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Vinorelbine, Cisplatin, and 5-Fluorouracil as Initial Treatment of Previosuly Untreated, Unresectable Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck. Results of a Phase II Multicenter Study]
Cancer, 79(7):1400-1400
Medicina Interna Nefrología y Medio Interno Pediatría
¿Qué medida de conducta debe recomendarse a los pacientes con enuresis nocturna que reciben AAVP como tratamiento?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hyponatremia in Patients with Nocturnal Enuresis Treated with DDAVP]
European Journal of Pediatrics, 155:962-962
Medicina Interna
Señale el enunciado correcto para el tratamiento empírico con antibióticos, en relación con el riesgo de daño renal agudo (DRA) intrahospitalario, y de infección por Clostridioides difficile (ICD) intrahospitalaria:  
Introducción:
Los riesgos y beneficios deben ser muy tenidos en cuenta en el momento de seleccionar esquemas para el tratamiento empírico con antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk of acute kidney injury and Clostridioides difficile infection with piperacillin/tazobactam, cefepime and meropenem with or without vancomycin
Clinical Infectious Diseases,
Infectología Medicina Interna Neumonología Pediatría
¿Qué germen se asoció con deterioro más rápido de la función pulmonar en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Lung Function in Bronchiectasis: the Influence of Pseudomonas aeruginosa]
European Respiratory Journal, 9:1604-1604
Medicina Interna Urología
En los hombres con hipertrofia prostática benigna ¿qué correlación se encontró entre el grado de síntomas del tracto urinario inferior y el grado de inflamación crónica?  
Introducción:
Se postuló que la inflamación histológica cumple un papel en la patogénesis y progresión de la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
The Relationship between Prostate Inflammation and Lower Urinary Tract Symptoms: Examination of Baseline Data from the REDUCE Trial
European Urology, 54(6):1379-1384
Medicina Interna
¿Por cuánto tiempo deberían indicarse antibióticos por vía endovenosa luego de la colocación de un stent en un aneurisma infectado?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de los aneurismas infectados incluye la cirugía y la administración de antibióticos por largo tiempo .

Lectura recomendada:
Stent-Graft Treatment of Infected Aortic and Arterial Aneurysms
Journal of Endovascular Therapy, 13(3):338-345
Cardiología Medicina Interna
Señale la opción correcta con relación al síndrome metabólico:  
Introducción:
El síndrome metabólico, de resistencia a la insulina o síndrome X incluye un grupo de factores de riesgo cardiovascular. La cantidad de sujetos con obesidad, intolerancia a la glucosa, diabetes mellitus, hipertensión y dislipidemias es creciente. Actualmente no existen soluciones a nivel de la salud pública para el tratamiento de la obesidad y el sedentarismo.

Lectura recomendada:
The Metabolic Syndrome: Concepts and Controversy
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1615-1620
Medicina Interna
En qué porcentaje reducen las estatinas la incidencia de enfermedad coronaria:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la causa principal de morbimortalidad en países desarrollados.

Lectura recomendada:
High-Density Lipoprotein as a Therapeutic Target
JAMA, 298(7):786-798
Medicina Interna Neurología
¿Cuáles son los signos cuya presencia indica el diagnóstico clínico del síndrome parkinsoniano?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno degenerativo del sistema nervioso central más frecuente, luego de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Rasagiline: A Review of its Use in the Management of Parkinson's Disease
Drugs, 67(12):1725-1747
Anestesiología Diagnóstico por Imágenes Medicina Interna Neurología Obstetricia y Ginecología
Cuáles fueron las concentraciones de anestésicos empleadas en este estudio  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The effect of lumbar epidural anesthesia on maternal middle cerebral blood flow in normal pregnancy: A prospective randomized, doble-blind comparison study]
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 179:1240-1240
Cardiología Medicina Interna
¿Qué ha demostrado el abordaje colectivo de las situaciones clínicas?  
Introducción:
La inteligencia colectiva podría adaptarse a una amplia gama de entornos clínicos. El uso de teléfonos inteligentes y generalizado de Internet pueden permitir la recolección y agrupación de decisiones grupales casi en tiempo real.

Lectura recomendada:
Comparative Accuracy of Diagnosis by Collective Intelligence of Multiple Physicians vs Individual Physicians
JAMA Network Open,
Cardiología Diagnóstico por Imágenes Geriatría Medicina Interna
El dolor torácico con coronarias normales se caracteriza por:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Investigation of the Mechanism of Chest Pain in Patients With Angiographically Normal Coronary Arteries Using Transesophageal Dobutamine Stress Echocardiography]
Journal of the American College of Cardiology, 29(2):301-301
Infectología Medicina Interna Salud Mental
¿Qué parámetro del líquido cefalorraquídeo indicó mayor riesgo de demencia en estos casos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Predictive Markers of AIDS Dementia Complex: CD4 Cell Count and Cerebrospinal Fluid Concentrations of á2-Microglobulin and Neopterin]
Journal of Infectious Diseases, 174(2):298-298
Cardiología Medicina Interna
¿En qué pacientes está contraindicado el uso de carvedilol?  
Introducción:
El carvedilol de liberación controlada permite el tratamiento con una sola dosis diaria en los pacientes con hipertensión, insuficiencia cardíaca o disfunción ventricular izquierda posterior a un infarto de miocardio. Este preparado ha demostrado su bioequivalencia farmacodinámica y farmacocinética con el carvedilol de liberación inmediata.

Lectura recomendada:
Controlled-Release Carvedilol
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(4):271-282
Endocrinología y Metabolismo Medicina Interna
¿Qué caracteriza al síndrome de hipogonadismo hipogonadotrófico idiopático de comienzo en la vida adulta?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Adult-Onset Idiopathic Hypogonadotropic Hypogonadism -A Treatable Form of Male Infertility]
New England Journal of Medicine, 336(6):415-415
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