Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuáles son los factores que predicen la falta de éxito del tratamiento hipolipemiante, en términos del logro de los valores deseados de LDLc?  
Introducción:
En la práctica asistencial, los índices de logro de los niveles de LDLc en prevención cardiovascular no suelen ser óptimos.

Lectura recomendada:
Real-World Attainment of Low-Density Lipoprotein Cholesterol Goals in Patients at High Risk of Cardiovascular Disease Treated with High-Intensity Statins: The TERESA Study
Journal of Clinical Medicine, 12(9):1-13
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con oseltamivir de pacientes ambulatorios con influenza:  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de evidencia firme para ningún tratamiento, en términos de la reducción del riesgo de progresión y de internación, en pacientes ambulatorios con influenza.

Lectura recomendada:
Evaluation of Oseltamivir Used to Prevent Hospitalization in Outpatients with Influenza
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál de las siguientes estrategias de tratamiento es eficaz para reducir el riesgo de recurrencia de vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La prevalencia estimada de vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva es del 15% a 50%.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Lactin-V to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis
New England Journal of Medicine, 382:1906-1915
¿Cuál de estos componentes forma parte de la unidad neurovascular?  
Introducción:
La unidad neurovascular es una estructura anatómica y funcional compleja, cuya función central es acoplar la actividad neuronal con el flujo sanguíneo cerebral.

Lectura recomendada:
Vascular Cognitive Impairment (VCI)
Neurotherapeutics, 19(1):68-88
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la sinusitis aguda bacteriana en adultos con amoxicilina en dosis altas, respecto de dosis estándar, más ácido clavulánico:  
Introducción:
La sinusitis aguda bacteriana suele tratarse con amoxicilina más ácido clavulánico.

Lectura recomendada:
High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin plus Clavulanate for Adults with Acute Sinusitis A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(3):1-11
¿Qué puede prevenir el lavado de manos con jabón?  
Introducción:
Las campañas de lavado de manos en tiempos normales son raras, lo que representa una oportunidad perdida.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Handwashing with Soap for Preventing Acute Respiratory Infections in Low-income and Middleincome Countries: A Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet, :1-10
¿Cuáles de los siguientes parámetros predice fuertemente dengue, respecto de otras enfermedades febriles?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas de dengue varían considerablemente, desde una enfermedad febril no complicada hasta enfermedad grave, potencialmente fatal.

Lectura recomendada:
Early Diagnostic Indicators of Dengue versus Other Febrile Illnesses in Asia and Latin America (IDAMS study): A Multicentre, Prospective, Observational Study
The Lancet Global Health, 11(3):361-372
¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad de Kawasaki típica?  
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda autolimitada que se observa predominantemente en niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Kawasaki Disease Initially Mimicking Retropharyngeal Abscess: A Retrospective Analysis
Pediatric Rheumatology, 20(1):1-10
¿Qué factores están asociados con la aparición de lumbalgia?  
Introducción:
El dolor lumbar es un problema común en todo el mundo y suele estar asociado con espasmos musculares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Combination of NSAIDs and Muscle Relaxants in the Management of Acute Low Back Pain
Pain and Therapy, 8(1):121-132
¿Qué intervención puede aumentar el reconocimiento de la depresión en la atención primaria de la salud?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que sufren de depresión son tratados por su médico de atención primaria. Sin embargo, el reconocimiento de la depresión en este entorno es subóptimo.

Lectura recomendada:
Interventions to Improve the Detection of Depression in Primary Healthcare: Systematic Review
Systematic Reviews, 12(1):1-28
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con amoxicilina en niños con infección no complicada del tracto respiratorio inferior (sin neumonía):  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos de consulta más frecuentes en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Lower Respiratory Tract Infection in Children Presenting in Primary care in England (ARTIC PC): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 398(10309):1417-1426
Señale el enunciado correcto para el diagnóstico de mononucleosis infecciosa:  
Introducción:
La mononucleosis infecciosa es una enfermedad frecuente en niños y adolescentes, causada por el virus Epstein-Barr.

Lectura recomendada:
A Quantitative Study of the Decision Threshold for the Diagnosis of Infectious Mononucleosis
Journal of the American Board of Family Medicine, :1-14
Señale el enunciado correcto para las pruebas diagnósticas para la diabetes a nivel de población:  
Introducción:
Se dispone de diversos estudios para el diagnóstico de la diabetes en la población general.

Lectura recomendada:
Risk of Macrovascular and Microvascular Disease in Diabetes Diagnosed Using Oral Glucose Tolerance Test With and Without Confirmation by Hemoglobin A1c: The Whitehall II Cohort Study
Circulation, 146(13):995-1005
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia psicológica sería útil en pacientes con trastorno de ansiedad social?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad social (TAS) es una enfermedad psiquiátrica frecuente, con una prevalencia estimada en el curso de la vida de 12.1%. El TAS se asocia con compromiso significativo del funcionamiento social, educativo y ocupacional, y con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Evaluation of Cognitive Behavioral Therapy vs Mindfulness Meditation in Brain Changes during Reappraisal and Acceptance Among Patients With Social Anxiety Disorder A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry,
¿Cuáles son las circunstancias en las cuales se suele indicar tratamiento con antibióticos, durante el tiempo recomendado en las guías clínicas?  
Introducción:
Los profesionales suelen indicar antibióticos durante 10 días para el tratamiento de procesos infecciosos comunes en el ámbito externo, de manera independiente de las recomendaciones.

Lectura recomendada:
Duration of Outpatient Antibiotic Therapy for Common Outpatient Infections
Clinical Infectious Diseases, :1-12
¿Cuáles son los efectos del aporte prenatal de dosis importantes de vitamina D en embarazadas sobre el riesgo de asma y sibilancias recurrentes en niños, a los 6 años?  
Introducción:
Los efectos del aporte prenatal de vitamina D sobre el riesgo de asma y sibilancias recurrentes en los niños no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Six-Year Follow-up of a Trial of Antenatal Vitamin D for Asthma Reduction
New England Journal of Medicine, 382(6):525-533
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La obesidad sarcopénica es un síndrome recientemente definido, caracterizado por la presencia de sarcopenia, con masa muscular baja, disminución de la fuerza muscular y disfunción física, y exceso de grasa.

Lectura recomendada:
Effect of SGLT-2 Inhibitors on Body Composition in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One, :1-13
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una bandera roja en dolor lumbar?  
Introducción:
El sistema de “banderas rojas” es una herramienta para detectar signos o síntomas sugestivos de situaciones potencialmente más graves en dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags
Journal of Multidisciplinary Healthcare, 15:1779-1788
¿Para qué se usa la camiseta Binder?  
Introducción:
Más de la mitad de las personas LGBTIQA+ usan camiseta Binder.

Lectura recomendada:
Salud de la Comunidad LGBTIQA+ y Atención Primaria
Atención Primaria, 54(8):1-2
¿Cuál se ha postulado como uno de los tratamientos sistémicos de elección de la larva cutánea migrans en viajero?  
Introducción:
La larva cutánea migrans es una entidad causada por la infestación cutánea por diferentes especies de nematodos, tras entrar estos en contacto directo con la piel.

Lectura recomendada:
Larva Cutánea Migrans en Viajero
Atención Primaria, 54(7):1-2
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