Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál de estos elementos parece formar parte de la fisiopatología de la fragilidad en los ancianos?  
Introducción:
El concepto de fragilidad es difícil de definir y consensuar, principalmente por tener diferentes conceptualizaciones en su fisiopatología, por no existir un límite preciso biológico, físico-funcional, o clínico entre los estados de buena salud, fragilidad y discapacidad-dependencia y según el ámbito asistencial que se considere.

Lectura recomendada:
anciano de riesgo en atención primaria; actualización en su manejo
SIICSalud,
¿Cuáles son los mecanismos de acción a través de los que el losartán resulta beneficioso para reducir el riesgo de eventos vasculares agudos, incluido el accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Varios estudios a gran escala han demostrado que la complicación más habitual de la hipertensión arterial es el accidente cerebrovascular, por lo cual la medicación antihipertensiva desempeña un papel fundamental en la prevención de esta última afección.

Lectura recomendada:
Impact of Losartan on Stroke Risk in Hypertensive Patients in Primary Care
Clinical Drug Investigation, 27(5):347-355
¿Cuál de estos parámetros de riesgo parece modificar la relación inversa entre el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y la mortalidad tanto coronaria como cardiovascular?  
Introducción:
El nivel de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad se asocia con un efecto protector sobre la mortalidad por causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
HDL Cholesterol Protects against Cardiovascular Disease in both Genders, at all Ages and at all Levels of Risk
Atherosclerosis, 206(2):611-616
¿En qué aspectos se verifican diferencias notables entre los aborígenes y los no aborígenes canadienses respecto de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las formas de presentación y evolución de la diabetes tipo 2 varían entre personas de diferentes etnias, lo cual podría implicar diferentes mecanismos de la enfermedad en función de ellas.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Diabetes mellitus among First Nations and non-First Nations Adults
Canadian Medical Association Journal, 182(3):249-256
¿Cuál de los mencionados es un efecto adverso frecuentemente asociado con la administración de pseudoefedrina?  
Introducción:
La combinación de fexofenadina y pseudoefedrina se asocia con ídices de eficacia y tolerabilidad adecuados.

Lectura recomendada:
Once-Daily Immendiate-Release Fexofenadine and Sustained-Release Pseudoephedrine Combination: A New Treatment Option for Allergic Rhinitis
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 7(7):941-951
El papel que juega el personal de enfermería en cuanto a la enfermedad del VIH/SIDA es importante?  
Introducción:
ya que el personal no solo debe cumplir con los criterios clínicos a seguir en un tratamiento o unas conductas frente a estos pacientes, sino también debe saber llevar la carga emocional que trae como consecuencia esta enfermedad tanto para la familia como para el paciente.

Lectura recomendada:
ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN LA EDUCACIÓN DE VIH/SIDA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento sistémico con antibióticos, en pacientes con abscesos de piel o tejidos blandos?  
Introducción:
El tratamiento estándar para los abscesos de piel y tejidos blandos consiste en la incisión quirúrgica y el drenaje. La eficacia del uso de antibióticos por vía sistémica es tema de debate.

Lectura recomendada:
Systemic Antibiotics for the Treatment of Skin and Soft Tissue Abscesses: A Systematic Review and Meta-Analysis
Annals of Emergency Medicine, 73(1):1-9
¿Cuál de las siguientes conductas es un indicador de trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Es importante conocer los síntomas indicativos de trastornos del espectro autista (TEA), diagnosticar y derivar a los pacientes en forma oportuna. Esto modificará significativamente el pronóstico y la evolución de los niños ya que permitirá el abordaje terapéutico temprano. Asimismo, brindará la posibilidad de planificar los recursos educativos, asistenciales y médicos y disminuir el estrés familiar y el riesgo de intervenciones clínicas inadecuadas.

Lectura recomendada:
El uso del "Chat Adaptado" Como Instrumento Para la Detección Precoz de los Trastornos del Espectro Autista (TEA)
Foro Pediátrico,
¿En la patogenia de cuál de estas afecciones parece destacarse la repercusión de un estilo de vida inadecuado?  
Introducción:
Se reconoce la relevancia de la promoción de un estilo de vida saludable en el ámbito de la salud pública, ya que alrededor del 53% de las causas de mortalidad se correlacionan con estos factores.

Lectura recomendada:
Health-promoting lifestyle and quality of life among undergraduate students at school of health, Isfahan University of medical sciences
Journal of Education and Health Promotion, 2:29-32
¿Cuáles son las ventajas de la terapia con antibióticos guiada por los niveles de procalcitonina (PCT), en pacientes con infecciones agudas del tracto respiratorio?  
Introducción:
Los niveles séricos de procalcitonina, un marcador de infecciones bacterianas, podría ser particularmente útil para decidir el inicio o la interrupción del tratamiento con antibióticos, en pacientes con infecciones agudas del tracto respiratorio.

Lectura recomendada:
Testing Blood Procalcitonin Levels to Decide When to Start and Stop Antibiotics in Adults With Acute Respiratory Tract Infections
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-4
¿Cuáles son las ventajas del uso de ibuprofeno, respecto de paracetamol, para el dolor y la fiebre en niños de menos de 2 años?  
Introducción:
El acetaminofeno (paracetamol) y el ibuprofeno son los dos fármacos más utilizados para el tratamiento de la hipertermia y el dolor en niños.

Lectura recomendada:
Comparison of Acetaminophen (Paracetamol) With Ibuprofen for Treatment of Fever or Pain in Children Younger Than 2 Years: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 3(10):1-15
¿Cuáles son los efectos del tratamiento a corto plazo con tetracaína tópica, en pacientes con abrasiones agudas de la córnea?  
Introducción:
Las abrasiones agudas de la córnea pueden ser extremadamente dolorosas. Los pacientes suelen ser tratados con antibióticos tópicos y analgésicos por vía oral.

Lectura recomendada:
Short-Term Topical Tetracaine Is Highly Efficacious for the Treatment of Pain Caused by Corneal Abrasions: A Double-Blind, Randomized Clinical Trial
Annals of Emergency Medicine,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones vinculadas con la enfermedad coronaria es correcta?  
Introducción:
La enfermedad coronaria es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad cardiovascular

Lectura recomendada:
Intensive Lowering of Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels for Primary Prevention of Coronary Artery Disease
Mayo Clinic Proceedings, 84(4):345-352
¿Cuál de estos parámetros se incluyen en todas las definiciones reconocidas del síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico puede definirse mediante la aplicación de diferentes parámetros, si bien en todos los criterios diagnósticos propuestos se incluyen variables similares.

Lectura recomendada:
Variations in Prevalent Cardiovascular Disease and Future Risk by Metabolic Syndrome Classification in th REasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS) Study
American Heart Journal, 159(3):385-391
¿Cuál de estos grupos poblacionales parece presentar mayor prevalencia de toxocariosis?  
Introducción:
La infección por nematodos del género Toxocara en el hombre, denominada toxocariosis, tiene sus orígenes en la contaminación ambiental que se produce por la eliminación de los huevos de este parásito en las heces de perros y gatos.

Lectura recomendada:
La Toxocariasis y la Salud Pública
SIICSalud,
¿Cuáles son los subgrupos de adultos jóvenes en quienes el Healthy Heart Score es más útil para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica (ECVAE) antes de los 55 años?  
Introducción:
La estimación del riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica precoz es esencial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
Application of a Lifestyle-Based Tool to Estimate Premature Cardiovascular Disease Events in Young Adults: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
JAMA Internal Medicine, 177(9):1354-1360
¿Cuál de las siguientes recomendaciones nutricionales es inadecuada para pacientes con riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La creciente epidemia de cardiopatías por obesidad, sedentarismo y dietas ricas en alimentos refinados obliga a limitar el exceso de los sustratos al miocardio.

Lectura recomendada:
Role of Diet and Fuel Overabundance in the Development and Progression of Heart Failure
Cardiovascular Research, 79(2):269-278
¿Cuál de las siguientes es una causa frecuente de tos crónica?  
Introducción:
La tos crónica es una causa frecuente de consulta.

Lectura recomendada:
Pulmonary Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease
Annals of Thoracic Medicine, 4(3):115-123
¿Cuál es la cantidad recomendada raciones diarias de frutas y verduras?  
Introducción:
En la actualidad, la prevalencia de diabetes a escala mundial es de 6.4%. Se señala que el consumo de frutas y verduras podría reducir el riesgo de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Fruit and Vegetable Intake and Incidence of Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 341(7772):543-543
¿Cuál fue la conducta de búsqueda de ayuda más frecuente, tanto en hombres como en mujeres  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Help-Seeking Behaviour for Sexual Problems: The Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors]
International Journal of Clinical Practice, 59(1):6-16
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