Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Qué efecto tiene la duloxetina sobre el dolor asociado al trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
Si bien el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es una de las alteraciones psiquiátricas observadas con mayor frecuencia en el ámbito de la atención primaria, los pacientes no siempre son diagnosticados y tratados de manera adecuada

Lectura recomendada:
The Short- and Long-Term Effect of Duloxetine on Painful Physical Symptoms in Patients with Generalized Anxiety Disorder: Results fFom Three Clinical Trials
Journal of Anxiety Disorders, 23(8):1064-1071
¿En qué grupo de adolescentes se considera apropiada la pesquisa de los lípidos plasmáticos?  
Introducción:
La pesquisa de lípidos plasmáticos puede considerarse en un subgrupo seleccionado de adolescentes para establecer potenciales cambios en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Prevalence of Abnormal Lipid LEvels Among Youths - United States, 1999-2006
JAMA, 303(10):930-933
¿Cuál se las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los alimentos y el cáncer de próstata?  
Introducción:
Existen varios factores ambientales que pueden contribuir en la aparición de cáncer. En particular se investigó la relación entre ciertos alimentos y el cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Tomato Products, Lycopene, and Prostate Cancer Risk
Journal of the National Cancer Institute, 94(5):391-398
¿Cuál de estos componentes del síndrome metabólico se asocia con una peor respuesta terapéutica vinculada con la administración de antihipertensivos?  
Introducción:
El síndrome metabólico incluye diversos componentes relacionados con un incremento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Components of the Metabolic Syndrome: The GOOD Survey
Cardiovascular Diabetology, 8:51-51
¿Cuáles son los efectos de Lactobacillus reuteri 17938 en lactantes con cólicos?  
Introducción:
Se ha sugerido que los probióticos serían de utilidad para el tratamiento de los cólicos del lactante.

Lectura recomendada:
Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis
Pediatrics,
¿Cuál de las siguientes características puede observarse con mayor frecuencia entre los pacientes con depresión que sufren dolor físico?  
Introducción:
Se estima que más del 50% de las consultas médicas son motivadas por la presencia de diferentes tipos de dolor. Asimismo, hasta el 40% de la población general refiere dolor crónico. La depresión puede ser una causa o una consecuencia del dolor físico. De hecho, las regiones cerebrales involucradas en la modulación de los componentes afectivos del dolor y del estado anímico son similares y muchos sujetos depresivos informan padecer dolor.

Lectura recomendada:
Painful Physical Symptoms and Treatment Outcome in Major Depressive Disorder: A STAR*D (Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression) Report
Psychological Medicine, 40:239-251
¿Cuál fue el porcentaje de pacientes que se encontraba en seguimiento por parte de especialistas en salud mental antes y después de comenzado el programa de intervención?  
Introducción:
Mientras que un bajo porcentaje de individuos se rehusó a la atención psiquiátrica, y otro tanto abandonó el servicio antes de finalizado el período de evaluación, la mayoría consiguió beneficiarse de la atención por parte de los médicos especializados o a través de personal de las ONGs bajo tutoría de los médicos.

Lectura recomendada:
Homelessness and Mental Illness: Collaboration to Deliver More Holistic and Effective Mental Health Care
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 44(6):505-512
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del síndrome de muerte súbita del lactante es correcta?  
Introducción:
Actualmente, el síndrome de muerte súbita del lactante se define clínicamente como “todo fallecimiento repentino e inesperado de un niño menor de un año, aparentemente sano, que no se explica por los antecedentes, la revisión del escenario en que ocurrió la muerte, ni los estudios post mórtem”.

Lectura recomendada:
EFECTO DE UNA ESTRATEGIA EDUCATIVA SOBRE EL DESARROLLO DE CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD RESPECTO A LAS MEDIDAS PARA PREVENIR EL SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes factores es considerado una barrera para la búsqueda de asistencia médica?  
Introducción:
Aunque los pacientes reconocen que desearían recibir ayuda médica para superar su cuadro depresivo, también reconocen la presencia de barreras que dificultan el pedido en el ámbito de la atención primaria.

Lectura recomendada:
Relational Barriers to Depression Help-Seeking in Primary Care
Patient Education and Counseling, 82(2):207-213
¿Cuáles son los factores que influyen en la inercia clínica para el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias?  
Introducción:
La inercia clínica se refiere a la falta de actitudes médicas destinadas a detectar y corregir ciertas anormalidades.

Lectura recomendada:
Is the Physician's Behavior in Dyslipidemia Diagnosis in Accordance With Guidelines? Cross-Sectional Escarval Study
Plos One, 9(3):1-8
Señale la opción correcta sobre el diagnóstico de la fibromialgia:  
Introducción:
La fibromialgia es la enfermedad reumática más frecuente luego de la artrosis. La mayoría de los pacientes que padecen fibromialgia son mujeres.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia: A Clinical Review
JAMA, 311(15):1547-1555
¿Cuál es la propuesta para mejorar la evolución de los procedimientos de revascularización coronaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Raising High-Density Lipoprotein Cholesterol and Lowering Low-Density Lipoprotein Cholesterol as Adjunctive Therapy to Coronary Artery Revascularization]
American Journal of Cardiology, 86(suppl):28-34
¿Qué efecto tendría el dexketoprofeno intravenoso en pacientes con dolor musculoesquelético no traumático que concurren al departamento de emergencias?  
Introducción:
El tratamiento del dolor musculoesquelético no traumático por vía parenteral en el departamento de emergencia sería más confortable, eficaz y rápido para el paciente que la vía oral.

Lectura recomendada:
Intravenous Dexketoprofen Versus Paracetamol in Non-traumatic Musculoskeletal Pain in the Emergency Department: A Randomized Clinical Trial
American Journal of Emergency Medicine, 37(12):2136-2142
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo vascular se ha relacionado con mayor prevalencia de disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil se ha asociado con distintos factores de riesgo vascular.

Lectura recomendada:
Prevalence of Erectile Dysfunction Among 7689 Patients with Diabetes or Hypertension, or Both
Urology, 64(6):1196-1201
¿Qué efectos adversos graves se han informado asociados con el consumo de IBP?  
Introducción:
El riesgo de efectos adversos leves asociados con el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) es bajo, de 1% a 3% aproximadamente, e implica abandono de la terapia en 1% a 2% de los casos, sin diferencias significativas entre los distintos tipos de IBP.

Lectura recomendada:
Safety of the Long-Term Use of Proton Pump Inhibitors
World Journal of Gastroenterology, 16(19):2323-2330
El puntaje de Glasgow-Blatchford permite predecir:  
Introducción:
Con el fin de poder realizar una evaluación del riesgo, se analizó el poder predictivo de variables clínicas importantes de 5 puntajes.

Lectura recomendada:
Comparison of Risk Scoring Systems for Patients Presenting with Upper Gastrointestinal Bleeding: International Multicentre Prospective Study
BMJ, 356(6432):1-8
Señale la opción correcta sobre la depresión:  
Introducción:
La depresión representa un problema significativo a nivel de la salud pública, es discapacitante y se asocia con un nivel considerable de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Functional Impairment and Changes in Depression Subtypes for Women in STAR*D: A Latent Transition Analysis
Journal of Women's Health, 25(5):464-472
¿Qué tipos de síntomas se asocian con la esquizofrenia?  
Introducción:
La psicopatología de la esquizofrenia incluye diferentes dimensiones caracterizadas por determinados signos y síntomas.

Lectura recomendada:
Schizophrenia, “Just the Facts” 4. Clinical Features and Conceptualization
Schizophrenia Research, 110(1-3):1-23
¿Cuál de estas estrategias forma parte de las alternativas terapéuticas para el tratamiento de la eyaculación precoz?  
Introducción:
La eyaculación precoz es la disfunción sexual masculina de mayor prevalencia, ya que se estima que entre el 20% y el 40% de los varones pueden presentarla en alguna etapa de su vida.

Lectura recomendada:
Emerging Treatments for Premature Ejaculation: Focus on Dapoxetine
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 5:37-46
¿Cuál de estas estatinas se considera de baja potencia?  
Introducción:
Se ha debatido en relación con la posibilidad de que las estatinas de mayor potencia se asocien con mejores resultados que los restantes fármacos de este grupo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Statins for Primary Prevention in People at Low Cardiovascular Risk: A Meta-Analysis
Canadian Medical Association Journal, 183(16):1189-1202
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